小儿汗证 中医治则治法 止汗固本 标本同治
张骠治疗小儿汗证经验小儿汗证指在日常生活环境中、安静状态下，全身或某些部位较正常儿童汗出过多的病证[1]。小儿汗证多见于2～6岁儿童，一般分为自汗和盗汗两大类，由于小儿自汗与盗汗常并见，故统称为汗证。自汗，即不分寤寐而汗出过多，《景岳全书·汗证》云：“自汗者，濈濈然无时，而动作则益甚。”盗汗，即寐则汗出、醒则汗止，《诸病源候论·小儿杂病诸候》云：“盗汗者，眠睡而汗自出也。”张骠，南京中医药大学教授
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儿科 - 盗汗
桂枝加附子汤治疗漏汗证案
方某，女，84岁。因自觉身体发热，汗出如洗、恶风2周，于2018年7月10日来诊。要求开“中药感冒药”予以治疗。患者诉1月前因吹风扇后出现恶寒、发热、头痛、汗出等症状，在我院全科门诊予以“感冒疏风胶囊”“复方氨酚烷胺胶囊”治疗后，头痛明显好转，但汗出异常，晨起后稍活动即汗湿衣衫，又自行服用“感冒疏风胶囊”，症状未见好转。刻下：动则汗出、恶风、气短乏力、膝关节屈伸不利、小便量少，白天2次，舌淡，苔薄
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儿科 - 盗汗
半身不出汗 麻黄附子细辛汤合桂枝汤合玉屏风散加减
赵某，女，36岁。主因半身汗出，半身不出汗10年，于2019年6月21日首诊。患者10年前产后，时值炎热之夏天，因当窗而卧，右半身着风受凉，致10年来左半身汗出，右半身畏风怕凉，再热的天也从不出汗。患者冬春畏寒，总觉脚心凉，易感冒。伴疲乏无力，吃饭中间竟需要休息一会才可继续吃完，纳食尚好。月经提前3~4天，量中，无痛经。查见脉沉弱，右侧更甚。舌质较淡。就诊时正值夏天，左半身皮肤潮润，右半身无汗，且
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儿科 - 盗汗
盗汗的论治 成肇仁验案
盗汗，《医碥》谓：“寤时无汗，寐时汗即出，如盗乘人睡熟而出也”，故亦有寝汗之名。若盗汗严重者，醒后床褥浸湿若人形，又唤“脱影”。究其所因，从阴阳剖析，陈修园谓盗汗，伤寒门中属少阳证，杂病中有阴虚，有阳虚。亦有阴阳两虚者，不行尽谓“阴虚”。从真假剖析，有虚有实，更有真假搀杂。盗汗的论治，《金匮要略》虚劳篇有“男人平人，脉衰弱微细者，善盗汗”之论，此属气血虚衰，表气不固。清代医家张璐补出当归补血汤加炒
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儿科 - 盗汗
汗证,自汗阳虚,盗汗阴虚,中医药方
汗证是指因为阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄反常的病证。其间，不因外界环境因素的影响，而白昼不时汗出，动辄益甚者，称为自汗；寐中汗出，醒来自止者，称为盗汗，亦称为寝汗。早在《内经》即对汗的生理及病理有了一定的认识。明确指出汗液为人体津液的一种，并与血液有密切关系，所谓血汗同源。故患血液耗伤的患者，不可再发其汗。生理性的出汗与气温凹凸及衣着厚薄有密切关系。如《灵枢·五癃津液别》说：“天暑衣厚则腠理开
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自幼患汗闭证,烦热不汗出,中药治方
李某，女，17岁，湖南株洲人，因烦热，不汗出16年入院。首诊：2013.05.24患者自幼患汗闭证，暑天烦热难忍，皮肤灼热、干燥、粗糙，低热，口干，肢体麻木，甚则疼痛，食纳可，小便不黄，大便一日一行，质软。在西医院诊断为鱼鳞病，经中西治疗无效，长期使用润肤膏外涂。体查：颜面潮红，全身皮肤干燥、粗糙，双下肢可见密集红色皮疹，摸之碍手，皮温高。舌质红，苔薄黄，脉弦细数。证属肺热亢盛，腠理闭塞。桑白皮1
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正虚无邪盗汗 方中煅牡蛎敛阴潜阳
盗汗是指晚上入眠后出汗反常，醒来后汗出即止。可取煅牡蛎30g，黄芪、麻黄根各20g。煅牡蛎先煎20分钟，然后放入黄芪、麻黄根同煎，滤取药液，分3次服用，每日1剂，连服3~5剂。煅牡蛎、黄芪和麻黄根有养阴敛汗的成效。方中煅牡蛎敛阴潜阳、固涩止汗；黄芪益气固表止汗；麻黄根收涩止汗。三药合用，能起到固表敛汗的效果，故医治自汗、盗汗有用。本方适用于正虚无邪盗汗，若外邪未去，则不宜过早运用，阴虚火旺致使盗汗
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盗汗,心阴亏虚,柏子仁丸与炙甘草汤加减
黄某，男，49岁，衡东县人。患者自述半年前无明显诱因出现盗汗，一直未予系统治疗，现症见：盗汗，时轻时重夜寐多梦，心悸怔忡，神疲乏力，面色无华。脉来弱小无力，偶有间歇。中医诊断：盗汗中医辨证：心阴亏虚西医诊断：盗汗查因治疗：滋阴养心处方：柏子仁丸与炙甘草汤加减人参１０克、地黄１５克、麦冬１５克、麻仁１０克、柏子仁１０克、五味子８克、白术１０克、牡蛎１５克、灸甘草１５克、阿胶１５克、桂枝１０克、大枣５
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自汗盗汗 潜阳敛汗方解
成肇仁，男，1944年生。主任医师，湖北省名中医，师从全国闻名伤寒学家李培生教授，曾任湖北省中医药学会常务理事，湖北中医药大学经方研究所所长。从事中医教育、科研、临床近50年，掌管和参加省级以上科研项目5项；主编或参编教材和专著25部；在省级以上学术刊物宣布学术论文多篇。临床上喜用经方并结合时方治疗各科疑难杂症，特别对呼吸体系、消化体系、心脑血管体系等疾病颇有诊疗心得，临证多获得满足效果。组成：黄
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盗汗 中药用自拟方定志止汗饮加减
女性更年期：是指卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，包括绝经和绝经前后的一段时间。更年期综合症是由雌激素水平下降而引起的一系列症状。女性更年期一般在45—55岁，其中15－25％的妇女无明显异常感觉，75－85％的妇女可出现或轻或重或多或少的临床症状，但只有15％的人因症状严重需要治疗。各人就诊的症状不一，但涉及到身体各个系统，故称为更年期综合症。常见的临床表现为：生殖系统功能失调
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中医对小儿多汗进行辨证论治
出汗是人体调节体温的一种方式和生理现象，中医认为，汗为心之液，由精气所化，不可过泄，过泄则耗，伤人之正气，导致体质虚弱，疾病缠身。中医对小儿多汗进行辨证论治，临床取得较好效果，现介绍如下。气阴亏虚 以盗汗为主或有自汗、身体消瘦、心烦少寐、寐后多汗等症或伴低热、口干、手足心灼热、舌质淡、苔少、脉细数等症。治则：益气养阴、止汗。方用党参、麦冬、五味子各6克，酸枣仁4克，茯苓、黄芪各5克。水煎，分3次服
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李士懋将汗法分为广义发汗法与狭义发汗法
•李士懋认为发汗法可广泛用之于临床各科疾病，不仅局限于解表，在以“平脉辨证”为主的辨证理论指导下将发汗法应用到里证、虚实夹杂证、阳虚寒凝证。•李士懋将汗法分为广义发汗法与狭义发汗法。广义发汗法是指用汗、吐、下、和、温、清、补、消八法，使阴阳调和，可使正汗出者；狭义汗法，是指服发汗剂或应用针熨灸熏治法，必令其正汗出的一种方法。李士懋教授为第二届国医大师，中国中医科学院传承博士后合作导师，国家药审委员
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