扫毒汤与清暑汤二则验方
扫毒汤：绿豆50克、桑白皮15 克、丹皮10克、蝉蜕10克、牛蒡子 10克、连翘10克、丝瓜络15克、甘草5克。功用：清热解毒。主治：湿疹、疮疡、麻疹、水痘、风疹、皮肤病后余毒不完除尽者，用以清扫余毒，清解余热。清暑汤：茯苓18 克、滑石15．克、扁豆 32克、通草15克、青蒿12克、连翘12克、甘草5克。功用：利湿、消暑。主治：感受暑湿之邪。症见身热有汗，心烦口渴、小便短黄，或咳嗽、精神困乏，脉濡数或洪数，舌红苔黄腻等。加减：有微寒或汗少，头痛者，加藿香、香薷、白芷；咳嗽加瓜类壳、杏仁；壮热烦渴加知母、生石膏；呕逆加竹茹，厚朴；便泻加粉葛根、荷顶、黄莲；暑热耗气伤阴、精神萎靡，舌光红少苔加西洋参、元参、麦冬。
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补中益气汤治皮肤病新用
补中益气汤出自金代名医李东垣《脾胃论》，由黄芪、人参(党参)、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、炙甘草组成。功效：调补脾胃，升阳益气。临床中用治某些皮肤病，获效显著。一、阿夫他口炎：贾某，男，37岁。上下唇内侧发生5处约绿豆粒大圆形浅溃疡，表面凹陷，上覆浅灰色薄膜，边缘淡红，疼痛进食尤甚，张口时流清稀涎液，反复发作半年余。其间曾用清热泻火中药，数种维生素类西药内服外用治疗未愈。患者述其近几个月来肢体倦怠乏力，口淡乏味，纳食不香。察其唇色萎黄不泽，舌质淡，苔白，脉弱。诊断：阿夫他口炎(口疮)。辨证为脾胃虚弱，运化失职，唇失濡养而发溃疡。治则：补中益气，健脾敛疮。处方：黄芪30克，党参20克，白术、茯苓、山药各12克，陈皮5克，升麻、炙甘草各6克，白及12 克。10剂，水煎分3次服，每日1剂，服药后，溃疡面明显由凹变浅，开始缩小，纳食增加，肢体感觉有力。上方略事加减，继进7剂，溃疡面愈合。二、荨麻疹：周某，男，66岁。全身瘙痒，搔抓后起大小不一条状丘疹团块，色呈淡红，时起时消，反复发8月余。其间经用葡萄糖、钙剂、激素注射，服氯雷他定、特非那丁、赛庚定等，只能暂时止痒，过后仍如前状。患者述其血压偏低，时常头晕，肢体倦怠乏力，动辄汗出，纳差，舌质淡，苔白，脉细弱。诊为慢性荨麻疹，辨证为中气虚弱，肌表不固，复受风邪。治则：补中益气，疏风止痒。处方：黄芪30 克，党参20克，白术、茯苓各12克，当归 15克，陈皮3克，白蒺藜9克，防风、升麻、僵蚕各6克。7剂，水煎分3次服，每日1剂。服药后，丘疹团块发作次数逐渐减少，痒感大减，体倦乏力，头晕汗出症状明显见轻。方中去僵蚕，黄芪减为20 克，白蒺藜减为6克，续服7剂后诸症痊愈。3个月后随访未发。 按：两个病例虽症状不同，但病机都属中气不足之证，故在补益中气的基础上，随证加疏风止痒或收敛疮口之品，收到了良好疗效，体现了中医异病同治的思想，也提醒我们在临证时要善于抓住疾病的本质，用中医的思维来指导中药的选用，才会有良好的疗效。 舒宏杰
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毒蛇咬伤（秘方数：7）
毒蛇咬伤:毒蛇在我国南方地区比较常见，所以，毒蛇咬伤也是该地区夏秋节中一种常见危急疾病。该病发病急，病势演变快，局部肿胀迅速蔓延，而且往往在短期内出现一系列中毒症状，如抢救不及时或伤口处理不妥当，可使蛇毒向体内扩散，导致截趾、截肢，并能危及伤者生命。 方 名 四黄解毒汤芩 主治 蝮蛇、五步蛇、竹叶青蛇、烙铁头蛇、眼镜蛇咬伤 扛板归大黄治毒蛇咬伤 苦参黄连液治蛇咬伤 主治蛇伤溃疡 雄黄五灵脂治毒蛇咬伤 半枝莲蛇舌草治蝮蛇咬伤 苍术白芷汤治毒蛇咬伤 金钱草大黄治蛇咬伤
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麦粒肿（偷针眼）消毒方
麦粒肿俗称偷针眼，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。是儿童常见的眼病。 健康人眼睑有防御外界病菌侵袭的能力，小儿无知，又常哭闹，经常用脏手揉眼，细菌就会乘虚而人，引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌，所以麦粒肿多为化脓性炎症。 小儿患各种全身性疾病时全身抵抗力下降，也容易引起麦粒肿。 消毒方 功能主治：功能清脾胃伏热。主治麦粒肿及顽固性屡发性麦粒肿。 处方组成：木通3克、滑石15克、黄芩9克、连翘12克、瞿麦15克、大黄（后下）6克、蝉衣4克、生甘草6克，水煎服。 医生提醒：本病炎症消退，或接近消退时，为预防复发，可佐以扶正之品如黄芪、党参、淮山药、白术等。
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炙甘草汤证的应用常有茫然
•炙甘草汤的应用不必拘于“脉结代，心动悸”，凡符合阴血不足、阳气虚馁，血脉不畅者，诸如月经不调、头晕耳鸣、血不养筋、病后体虚、化疗后心血失养等，皆可用之。•炙甘草汤的证候可谓虚中夹瘀。此“瘀”由阴血不足引起，与瘀血证有本质不同，因此不用活血化瘀药，而用火麻仁等滑润血脉药。近代著名中医学家曹颖甫对经方应用娴熟，其高足姜佐景整理的《经方实验录》，医案翔实，要点突出，多有启迪。书中关于炙甘草汤的应用值得一读，今就其主要内容叙述如下。明晰实例初学者对炙甘草汤证的应用常有茫然感。若能入细阅读曹颖甫治验，或能明晰内涵，益于实用。《伤寒论》云：“伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”若从脉证上讲，炙甘草汤的应用指征仅有六个字——脉结代，心动悸。有人说那不就是心律不齐吗？心律不齐是否都要用炙甘草汤呢？非也！例一：律师姚建，现住小西门外大西街。尝来请诊，眠食无恙。按其脉结代，约十余至一停，或二三十至一停不等，又以事繁，心常跳跃不宁。此仲景所谓心动悸，脉结代，炙甘草汤主之之证是也。因书经方与之，服十余剂而瘥。炙甘草四钱，生姜三钱，桂枝三钱，党参二钱，生地一两，阿胶二钱（烊冲），麦冬四钱，麻仁四钱，大枣四枚。例二：唐君，素有心脏病，每年买舟到香港，就诊于名医陈伯坛先生，先生用经方，药量特重，如桂枝、生姜之属动以两计。火锅煎熬，药味奇辣，而唐君服之，疾辄良已。今冬心悸、脉结代又发。师与炙甘草汤。炙甘草四钱，桂枝三钱，党参三钱，阿胶珠二钱，麻仁一两，麦冬八钱，生地一两，生姜五片，红枣十枚。服至三五剂，心悸愈，而脉结代渐稀，尚未能悉如健体。进炙甘草汤，胃纳较增，唯口中燥而气短，左脉结代渐减，右脉尚未尽和。仍宜前方加制军者，因大便少也。例三：年逾六秩，患下利不止，日二三十行，脉来至止无定数。玉器店王友竹介余往诊。余曰：高年结脉，病已殆矣。因参仲圣之意，用附子理中合炙甘草汤去麻仁，书方与之。凡五剂，脉和利止，行动自常。以上所举三例，第一、二例为结代脉，第三例为结脉，脉来至止无定数。这个“无定数”是严重的心律失常，较之第一、第二例危，曹颖甫诊后，以附子理中汤合炙甘草汤去麻仁治之，五剂而愈。前两例为炙甘草汤原方，第三例为炙甘草汤的加减方。书中谈到，炙甘草汤所治以心率快者居多，言：“本汤证脉象数者居多，甚在百至以上，迟者较少，甚在六十至以下。服本汤之后，其数者将减慢，其缓者将增速，悉渐近于标准之数。盖过犹不及，本汤能削其过而益其不及，药力伟矣。”书中还记载有其他炙甘草汤治验，如：卢氏，月经淋漓不清，用本方一剂，经止神安；王氏足肿行走不利，每日下午三四时，背脊酸痛，服用本方三剂，肿退痛除；马氏患失眠，又易怒，服用本方，日间也欲眠；沈氏患心脏病，服用本方心脏病除；吴姓老妇，两手臂筋挛，服用本方后，屈伸自如。书中还记载有中医学家章次公治验：丁某，病下利，脉结代。次公疏炙甘草汤去麻仁与之。当时有人在旁曰：“此古方也，安能疗今病？”次公忿与之争。仅服一剂，即利止脉和。姜佐景认为：“夫经漏、足肿、脊楚、失眠、易怒、心脏病、筋挛，病象万千，余何能一方而愈之？实告读者，辨证之功也。”可见，炙甘草汤不仅用于心动悸、脉结代，还可用于因心血不足，不能敛阳所致的疑难杂病。姜佐景谈到，他用炙甘草汤“百数十次”，未有不效者。其证以心动悸为主，若见脉结代者则其证为重。这就是说，炙甘草汤的适应证，轻者仅见心动悸，重者兼有脉结代。他认为心动悸是血液不足所致，故其脉必细小，女性患此病较多，常常伴有月经不调，不胜意外之惊恐，夜不能眠，时有虚汗出，此为“阴虚不能敛阳是也”。服用本汤，可以使血液足，动悸安，头眩除，虚汗止，经事调，脉象复，其功无穷。证候探源关于炙甘草汤证，曹颖甫在《伤寒发微》中说得颇为明白，其云“此久病血虚者，心阳不振之病也”，还说“夫血统于脾，而出于胃中之水谷。胃虚则无以济生血之源，生血之源不继，则营血不足。脉见结代者，心阳不振，而脉中之血黏滞不得畅行也”。书中特别提到，炙甘草汤的脉象是不任按的，因“血少故也”。并说，“迨服本汤三五剂后，脉乃不遁，可以受按。此皆亲历之事，绝非欺人之语。”由此可知，炙甘草汤证是由于生血之源的脾胃虚弱，不能足量生血，使血源减少，加之心阳不能振作，使本来血虚的营脉不得畅行，故而见到脉结代、心动悸等症。《伤寒论》对炙甘草汤证未有舌象记载，但从曹颖甫的证候分析，其舌象应当是舌质淡嫩暗，苔薄白而润。这样炙甘草汤的证候就呈现出来了，即阴血亏虚，心阳不振，血脉失和。炙甘草汤的脉象是“脉结代”，但未谈及至数。姜佐景云，本汤证之脉象，数者居多，甚在百至以上，迟者较少，甚在六十至以下。服本汤后，其数者将减缓，其缓者将增速，悉渐近于标准之数。意即本方能削其过而益其不及，药力伟矣。药性分析既然证候为血液亏虚，心阳不振，血脉失和，其治疗就应以滋阴养血为主，扶助心阳为辅，佐以濡润血脉。方中用麦冬、阿胶、生地直接补血；炙甘草、生姜、人参、大枣养胃以促使生血，而振奋心阳的是桂枝；麻仁为滋阴润燥药，可以滑利血脉，不使血脉干燥。依据方证学的规则“法随证立，方随证转”——如此炙甘草汤就形成了以滋养阴血为根基，以鼓舞阳气为动力，以滑利血脉为辅助，以纠正心律失常为目的的名方。简言之，就是滋阴血、扶心阳、润血脉。曹颖甫根据“异病同治”原则，将炙甘草汤用于不同疾病，如月经不调、筋脉失养、失眠健忘等。炙甘草汤的原方用量为：炙甘草四两，生姜三两，人参二两，生地一斤，桂枝三两，阿胶二两，麦冬半升，麻仁半升，大枣三十枚。若将药物分为滋阴药与助阳药，或者阴分药与阳分药，其比例为八分阴药，二分阳药。其方阴药为体，阳药为用。中医学家岳美中说：“阴药非重量，则仓卒间无能生血补血。但阴主静，无力自动，必凭借阳药主动者，以推之挽之而激促之，才能上入于心，催动血行，使结代之脉去，动悸之证止。”接着他以反诘的语句说：“假令阴阳之药平衡，则濡润不足而燥烈有余，如久旱之禾苗，仅得点滴之雨露，立见晞干，又怎能润枯泽槁呢？”（《岳美中医案集》）心得感悟其一，炙甘草汤的应用不必拘于“脉结代，心动悸”，凡符合阴血不足、阳气虚馁，血脉不畅者，诸如月经不调、头晕耳鸣、血不养筋、病后体虚、化疗后心血失养等，皆可用之。其二，炙甘草汤的证候特点为阴血不足，阳气虚馁，脉流不畅，可谓虚中夹瘀。这个“瘀”是由于阴血不足所引起的，与瘀血证有着本质的不同，因此此方不用活血化瘀药，而用滑润血脉的药，即火麻仁等。明代张景岳曾说，麻仁有“润心肺，滋五脏”之功效。清代钱璜云：“麦冬、地黄、阿胶、麻仁，同为润经益血复脉通心之剂也。”可见，火麻仁不是可有可无的药，而是必用药。（毛德西 河南省中医院）
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大建中汤临床应用
组成和用法组成： 蜀椒二合，炒去汗（6g） ，干姜四两（12g），人参二两（6g）。用法：上三味，以水四升，煮取二升，去渣，内饴糖（30g），微火煮取一升半，分温再服，如一炊顷，可饮粥二升，后更服，当一日食糜，温覆之。（现代服法：水煎服，饴糖冲服）。适应症状：中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证。腹痛连及胸脘，痛势剧烈，其痛上下走窜无定处，或腹部时见块状物上下攻撑作痛，呕吐剧烈，不能饮食，手足厥冷，舌质淡，苔白滑，脉沉伏而迟。禁忌症：本方辛甘温热之性较强，素体阴虚者慎用，寒凝气滞者亦不宜应用。临床应用胃肠疾病赵某，男，45岁。十二指肠球部溃疡腹痛，辨证属脾胃虚寒型，X线钡餐检查：十二指肠球部见有不规则切迹，局部压痛,予大建中汤加白芍10g、炙甘草8g，7剂痛止，30余剂症状消失，3月后X线钡餐复查：十二指肠球部切迹消失，无压痛，随访三年未复发。胃下垂患者，形瘦肢冷，腹痛，食后腹胀，时便溏，舌苔薄白，质胖嫩，脉细弱，X线钡餐检查：胃小弯在髂嵴联线下5cm，服补中益气汤20余剂不效，予大建中汤加附片3g，山萸肉5g，2月后症状消失，体重增加4公斤,钡餐复查：胃位置中等。大建中汤对多种消化道疾病引起的脘腹痛，偏于虚寒者均可加减应用。治疗一阳虚寒凝腹痛女性患者，用阿托品和其他止痛药不效，投本方加乌药、元胡等，3剂痛止，6剂痊愈。另治一虚寒胃脘痛性患者，西医诊为“慢性胃炎”，用柴胡疏肝散、理中汤、半夏泻心汤等方不效，予大建中汤（易饴糖为红糖30g分冲），6剂痊愈。一慢性胃窦部胃炎患者，发作时腹痛剧烈，经用逍遥散、香砂六君子汤等方及抗酸解痉西药无效，辨证为阳虚阴寒内盛腹痛，予大建中汤加吴茱萸9g、附子15g（先煎1小时），2剂痛减，连服13剂痛止，其后十余年未复发。用本方加海螵蛸、白及各15g，黄芪20g、地榆30g治疗慢性浅表性胃炎并胃溃疡黑便（潜血试验+++），证属阳虚阴寒内盛，脾不统血，胃镜复查，示溃疡愈合期。治疗一男性食猪蹄肉后腹痛剧烈，乌梅丸、理中汤不效，服用本方（易饴糖为炒麦芽30g），3剂好转，6剂痊愈；又治一女性结肠痉挛患者，腹痛彻夜难眠，予抗生素、解痉剂及理气活血止痛中药无效，服本方2剂痊愈。观察53例呈肠梗阻症状克罗恩病患者，经补液、栓剂、灌肠治疗并给大建中汤（5g/天），口侧肠管扩张组9例肠梗阻症状改善，其中大建中汤治疗组需12.4小时，非大建中汤治疗组需78.7小时；非扩张组全部病例肠梗阻症状改善，其中大建中汤治疗组平均需5.8+2.1小时，非大建中汤治疗组为84.8+30.0小时。表明大建中汤对不伴有口侧肠管扩张的肠管狭窄性肠梗阻有效，反之欠佳。1例休息痢患者，用磺胺药、激素无效，辨证为脾阳式微，水湿停滞，服用本方加炒白术、芍药、槟榔各10g，川朴5g，15剂后症状消失。用大建中汤治疗72例慢性便秘患儿，排便明显改善7例，改善50例，无效15例，无恶化病例。蛔虫性腹痛加味大建中汤（干姜、川椒、潞党参、饴糖、乌梅、苦楝皮、槟榔、炙甘草）加减治疗胆道蛔虫症45例，其中属于寒性者39例，寒中见热者6例，39例治愈（临床症状完全消失，血象检验均正常），4例进步（临床症状消失缓慢，血象检验在均正常正常范围），2例缓解（临床症状不著，血象检验均正常）。一胆道蛔虫病患者，上腹绞痛，面色青灰，吐蛔便结，西医解痉止痛不效，予大建中汤加巴豆仁0.1g，白芍30g，桂枝10g，服1剂后行溏便而腹痛止。大建中汤加槟榔15g水煎温服，治疗1例蛔虫所致急性机械性肠梗阻，药后4小时排出蛔虫80余条，腹痛消失，后用香砂六君子汤调理5天而愈。肝胆胰疾病胆囊炎急性发作寒积上攻，胸胁攻痛、绞痛，甚则突起如拳，吐逆汗出，大便数日不行，苔白腻，脉沉弦，用大建中汤合附子大黄汤佐猪胆汁半匙冲服，2剂诸症俱除。一例急性胰腺炎患者，上腹绞痛阵发加剧伴呕吐，始用清胰汤，继用本方加苍术、鸡内金各10g，赤、白芍各15g，制大黄10g，厚朴6g，2剂后腹痛大减，9剂后痊愈。又治一胆绞痛患者，病史10余年，发时右上腹痛引肩背而不可忍，汗出肢冷，吐逆便结，用本方加川楝子10g，吴茱萸5g，赤、白芍各15g，1剂痛止，1周后痊愈。有人治疗慢性肝炎用本方加附子，兼服当归芍药散加附子酒剂2月余，诸证消失，肝功能复常。有人治疗肝硬化腹水1例，用补中益气汤、五苓散等效不佳，投与大建中汤取得较好疗效。循环系统疾病曾治多发性大动脉炎并脑梗塞后遗症1例，患者左侧肢体活动不灵，麻木冷痛无力，脘腹疼痛，左侧足背动脉等触摸不清，舌紫黯，脉沉弦，用血府逐瘀汤及西药治疗不效，予大建中汤加川芎、当归、延胡索、桂枝、地龙、路路通各15g，白芍20g，黄芪25g，甘草10g，服药12剂诸症减轻，32剂病愈出院。生殖系统疾病用大建中汤加淫羊藿、巴戟天、蜈蚣等以温中散寒、温壮肾阳，治疗80例年龄25~59岁阳痿患者，平均服药12剂，65例治愈（服药3个疗程内阴茎勃起有力，同房可成功）15例好转（服药3个疗程内阴茎能勃起，但勃而不坚或坚而不久，同房有时不能成功），0例无效（服药3个疗程，不见效果）。用大建中汤加乌药、茴香、橘核、吴茱萸等治疗2例腹股沟斜疝、睾丸鞘膜积液，寒邪入于厥少二阴，阴囊肿胀者，服药30余剂症状消失，后调治而愈。（朱文元）
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中药秘方 - 验方
小柴胡冲剂 一个不可多得的中成药
小柴胡汤是伤寒论里面最著名的方剂之一，用途非常广泛，疗效也非常的好。小柴胡冲剂(或小柴胡颗粒)是根据小柴胡汤配制而成的中成药，是广受欢迎的居家常备药品。小柴胡汤是伤寒论中少阳病的代表性方剂之一，应用范围极其广泛，只要辩证正确，剂量得当，此方可以治疗很多很多的重大疾病。根据此方配制的中成药，是作为一种感冒药来销售的。服用虽然方便，口感虽然很好，治疗风热感冒或风寒感冒后期、余热未尽时，效果的确很好。但是由于剂量大大降低，用它来治疗重大疾病，显得力不从心但是，如果应用得当，此方在家居保健方面，却有得天独厚的优势，是一个不可多得的中成药。可以说，小柴胡冲剂这个中成药用好了，胜过你去大医院看大夫，胜过你做很多的仪器检查，胜过挂吊瓶子！小柴胡冲剂有多家药厂生产，均可选用。这个药剂量很少，一盒药的全部剂量，都达不到伤寒论中小柴胡汤的一副药的剂量，所以只要辩证正确，放心服用即可，不必担心剂量过大。必要时，我们还要加大剂量服用，以期达到理想效果。风热感冒风热感冒是外感风热而引起的常见病，外感风寒如果失治误治，也可入里化热，邪走少阳，则可形成小柴胡汤证，这时，小柴胡冲剂就可以派上用场，而且疗效很好。症状：口苦口干，咽喉干燥疼痛，干咳无痰，或咳吐黄痰，眼睛干涩红肿，偏头痛，鼻干唇干，浑身燥热难受等等。用法： 小柴胡冲剂，冲温开水，内服。一次一到三袋，一天三次。(如果同时有拉肚子的现象，可用大蒜一头煮水冲服小柴胡冲剂。如果同时有稍微怕冷、或皮肤瘙痒、起皮疹等现象，可用生姜(鸡蛋大一块，切片)煮水冲服小柴胡冲剂。)咽喉肿痛咽喉肿痛、干涩等等，是目前常见病。一般是因外感或肝气郁结所致。用法：温开水冲小柴胡冲剂，送服甘草片。或用生甘草、桔梗10-20克煮水，冲服小柴胡冲剂。一次一到三袋，一天三次。结膜炎结膜炎，或其他眼睛感染疾病，症见眼睛红肿、发热、干涩、眼屎多等等，均可用小柴胡冲剂。用法：菊花，或银花连翘，煮水冲服小柴胡冲剂，内服。 一次一到三袋，一天三次。中耳炎中耳炎是中耳发炎，是常见病。一般都是用西药消炎。但是，西药消炎副作用大。其实小柴胡冲剂即可解决。用法：小柴胡冲剂大剂量服用一次3到5袋，一天三次。方便的话，去草坪上挖蒲公英、紫花地丁、车前草等，煮水，冲服小柴胡冲剂，疗效更佳。腹泻者，可加大蒜一头同煮。腮腺炎、扁桃体炎腮腺炎、扁桃体炎都是常见病，儿童尤其多发。症见两腮红肿疼痛，咽喉干涩疼痛、发热恶寒、口苦口干等等。用法：发热不怕冷者，用蒲公英、紫花地丁、菊花、银花等煮水，冲服小柴胡冲剂。发热怕冷者，用生姜、大枣煮水，冲服小柴胡冲剂。风寒感冒后期，上火现象明显者风寒感冒失治误治，后期往往入里，如平素肝气郁结明显，则多入少阳、厥阴，症见发热、口干口苦、口渴、干咳无痰或黄痰、眼睛干涩等等。用法：温水冲服小柴胡冲剂。仍有清涕者，生姜、大枣煎汤冲服小柴胡冲剂。见溏泄者，大蒜一头煎汤冲服小柴胡冲剂。偏头痛偏头痛者多属少阳太阳合病，或外感入于厥阴。因此，治宜外解太阳内和肝胆，加温脾阳。用法：生姜鸡蛋大一块、大枣5枚、大蒜一头，煎汤冲服小柴胡冲剂。大便干燥者，去大蒜。蛇盘疮蛇盘疮一般是少阳兼表证，多为肝胆湿热，郁于肌表。发病部位多为躯干两侧、腰和两胁。症见疱疹、疼痛、发热、烦躁等等。用法： 生姜鸡蛋大一块、大枣5枚、车前草50克，煎汤冲服小柴胡冲剂。视症状轻重，可加大剂量至标注剂量的二到三倍。不爱出汗者，服后可盖被微微出汗；小便黄者，可加薏米30克，与上面姜枣等同煮。皮肤瘙痒、过敏皮肤瘙痒、过敏者，多属内有郁热，热邪趋表而不能发越，因此瘙痒一般可用桂枝汤、麻黄连翘赤小豆汤等解决。但小柴胡冲剂也可以治愈。用法：生姜像鸡蛋大一块、大枣5枚、花椒一撮，冲服小柴胡冲剂，一次3-5袋，一日3次。保持衣着暖和，忌食辣椒、鱼腥等。白带黄赤、量多、阴痒白带黄赤为热像，多为肝胆郁热;白带量多、阴痒为湿气。总之为湿热下注。治宜疏肝清热，兼利湿气。用法：马齿苋、车前草、萹蓄等各30克，煎汤，冲服小柴胡冲剂。小柴胡冲剂按正常量，一般一两周见效。蛇床子、黄柏各10克，煎汤外洗阴部，亦可减轻瘙痒。失眠多梦失眠多梦，多为肝胆郁结，热扰心神所致。治宜疏肝清热，养心安神。用法：浮小麦30克、桂圆5枚，煎汤冲服小柴胡冲剂。一次3袋，一日三次。便溏者加大蒜一头，小便黄赤者加车前草50克，与上面浮小麦等同煮。青春痘青春痘多为肝郁生心火，火性上炎于面部所致。治宜疏肝胆清心火。用法：花椒一撮，煎汤冲服小柴胡冲剂，一次3袋，一日3次。并用花椒煎汤烫脚、大蒜一片贴敷涌泉穴。黄褐斑黄褐斑多为气滞血瘀，毒素淤积于面部皮下所致。治宜行气活血，疏理肝胆。用法：丹参、陈皮各20克煎汤，冲服小柴胡冲剂。一次3袋，一日三次。胃溃疡、十二指肠溃疡很多胃病，包括胃溃疡、十二指肠溃疡，症见恶心、呕吐、胃胀、嘈杂、反酸、心烦、口苦、口干、胸闷、心悸等等，往往是胆热胃寒、胆热犯胃所致。治宜清胆温胃。用法：生姜50克、陈皮20克，煎汤，冲服小柴胡冲剂。一次3袋，一日三次。经前期综合症很多女性月经之前，都会烦躁、腹痛、胸胀、胃口差、失眠等等。这些情况往往是肝胆气郁所致，小柴胡冲剂可以很好地疏利肝胆。用法：生姜5片、大枣5枚、陈皮10克，煎汤，冲服小柴胡冲剂，经前3天服用，一次3-5袋，一日三次。痛经很多痛经都是气滞血瘀所致。小柴胡冲剂有很好的理气作用，因此可以用于痛经的调理。用法：生姜(鸡蛋大小)一块、大枣5枚，煎汤冲服小柴胡冲剂，加红糖适量一次3-5袋、一日3次。手足口病手足口病是儿童常见传染病。中医看来，此病多为湿热郁表所致。治宜清热化湿。用法：马齿苋、车前草各50克，生姜20克，煎汤，冲服小柴胡冲剂，一次3袋，一日三次。小儿咽炎小儿咽炎因为吃药困难，很多家长都很头疼。其实小柴胡冲剂就可以解决这个问题。用法：桔梗、生甘草各10克，大蒜3瓣，煎汤，冲服小柴胡冲剂，一次1-3袋，一日三次。口腔溃疡口腔溃疡是困扰很多人的常见病，严重者反复不愈。不但西医无能为力，很多人都吃过中药，但也效果不佳。其实轻度的口腔溃疡大多数医生都可以解决，但严重的反复不愈的口腔溃疡，就不那么好治了。其实，关键在于温阳的力度不够。小柴胡冲剂可以在很大程度上解决这个问题。如不能痊愈，就来找我开方子吧。用法：干姜、高良姜各30克，煎汤，冲服小柴胡冲剂，一次5-8袋，一天三次。大蒜捣泥贴敷涌泉，可做辅助。吊线风吊线风，或一般所谓中风，以致口眼歪斜，表情麻木，虽为外感，但往往与肝郁气滞有关，因此要外解表邪、内和少阳并重。用法：肉桂、花椒各10克，煎汤，冲服小柴胡冲剂，一次3-5袋，一日三次。病情严重者可加大剂量，并配合理疗。
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术后腹部畏冷 主方暖肝煎
何某，女，54岁，门诊病例。2005年7月10日初诊：诉3个月前在某医院做宫颈息肉切除术，术后觉少腹部疼痛，并觉腹部明显畏冷。几经治疗，其少腹部疼痛已见减轻，但少腹部畏冷却有增无减，且阴部尤其畏冷，成天犹如冷风所扇之状。阴部不仅畏冷，而且伴有拘缩之感。来诊时除上述症状外，小便清长，口不渴，兼有腰酸痛。舌苔薄白，脉沉细。辨证：寒滞肝脉。治法：温肝脉、散寒气。主方：暖肝煎。处方： 当归15克，肉桂10克，乌药15克，沉香10克，小茴香6克，茯苓10克，枸杞10克，制黑附片10克。7剂，水煎服。7月17日二诊：诉少腹部畏冷减轻，尤其是阴部如冷风所扇之状明显减轻。询其口不渴，小便不黄，舌苔仍薄白，脉细。拟原方再进7剂。处方：当归15克，肉桂6克，乌药10克，沉香10克，小茴香6克，茯苓10克，枸杞15克，制黑附片6克。10剂，水煎服。8月1日三诊：诉阴部畏冷显减，其如冷风所扇之状已基本消失，但腰部尚酸痛，兼时有脚挛急，近日略感口渴。舌苔薄白，脉细。改拟暖肝煎合芍药甘草木瓜汤加味治之。处方：当归15克，肉桂6克，乌药10克，沉香8克，小茴香6克，茯苓10克，枸杞15克，白芍20克，木瓜20克，甘草10克，炒鹿筋10克，杜仲15克。10剂，水煎服。8月11日四诊：诉少腹及阴部畏冷感已完全消失，脚挛急已止，腰部酸痛已显减。但觉精神较显疲乏，口微渴。舌苔转薄黄，脉细。改拟归芍地黄汤加参，滋补肝肾兼以益气，善后巩固之。处方：西洋参10克，熟地15克，当归10克，白芍10克，山药10克，茯苓10克，丹皮10克，山茱萸10克，泽泻10克，杜仲20克，乌药10克。10剂，水煎服。按：《金匮要略》曾载“少腹如扇”一证，曰：“妇人妊娠六七月，……腹部恶寒者，少腹如扇，所以然者，子脏开故也，当以附子汤温其脏。”是指妊娠而子脏开，寒冷之气乘虚入腹所致之证。本案阴冷如扇则是由腹腔手术之后，寒冷之气乘虚入腹所致之证，与《金匮要略》所述基本相同。又《素问·举痛论》云：“寒气客于厥阴之脉，厥阴之脉者，络阴器，系于肝，寒气客于脉中，则血泣脉急，故胁肋与少腹相引痛矣。”少腹及阴部为足厥阴肝脉所系，故本案“阴冷如扇”，取暖肝煎加附子，温肝脉以散寒气也。
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理中丸的君药
理中丸方：“人参、干姜、甘草（炙）、白术各三两。上四味，捣筛，蜜和为丸，如鸡子黄许大，以沸汤数合，和一丸，研碎，温服之，日三四，夜二服。腹中未热，益至三四丸，然不及汤。汤法：以四物依两数切，用水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服……服汤后如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被。” 方中四药等量，何药为君？ 成无己在《伤寒明理论》中指出：“人参味甘温，《内经》曰：脾欲缓，急食甘以缓之。缓中益脾，必以甘为主，是以人参为君。白术味甘温，《内经》曰：脾恶湿，甘胜湿。温中胜湿，必以甘为助，是以白术为臣。甘草味甘平，《内经》曰：五味所入，甘先入脾。脾不足者，以甘补之，补中助脾，必先甘剂，是以甘草为佐。干姜味辛热，喜温而恶寒者胃也，胃寒则中焦不治。《内经》曰：寒淫所胜，平以辛热。散寒温胃，必先辛剂，是以干姜为使。” 人参为君，干姜为使，后世多承袭此论，然也有不同认识者。如李东垣在《内外伤辨惑论》中明确指出：“干姜辛热，于土中泻水，以为主也。”《中国医药汇海·方剂部》中也认为：“方中以干姜为主，为暖胃之要药；佐白术健胃去停饮，人参补中气，甘草以缓急迫。” 理中丸主治中焦虚寒证，人参补虚，干姜治寒，人参为君，或干姜为君，似乎于理都通。考《伤寒论》原文中提到“寒多”，且方后指出见效指征之一是腹中热，当是以温中祛寒的干姜为君。 另外，《伤寒论》第396条：“大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。”治“寒”，用“温”，也宜以干姜为君。 中药是以气味治病的。实际上，干姜以辛热独胜。干姜与等量之人参、白术并用，人参、白术之“甘”是远不敌干姜之“辛”的。理中丸中用等量之甘草，与其说佐人参健脾益气，笔者认为不如说以甘制辛。即使是人参、白术、甘草与干姜等量，三份甘与一份辛，入口仍是辛多甘少。基于这一点，原方中四药等量，已然是干姜为君了。 当然，也有学者认为，理中丸治疗中焦虚寒证，如虚多于寒，以人参为君；寒多于虚，以干姜为君。此说也合临床实际。但在临证使用时，如以干姜为君者，方中干姜用量不一定独大；而以人参为君者，干姜用量一定宜小，至少不可以与人参等量。 笔者临证使用理中丸尚有以白术为君者，看似不合法度，取效倒也满意。 治疗患者李某，男，59岁。2012年3月19日初诊。 胃癌术后42天，纳呆，心下痞满，大便少，面色黄白，消瘦，不喜饮水。舌质淡，舌苔白，脉细缓。证属中虚不运，治以健运脾胃为法。 处方：生白术15克，党参9克，干姜6克，鸡内金15克，炙甘草3克。7剂水煎服。 上方连服1月，纳食好转，体重增加。 案中处方用到理中丸方中的四味药，可看作理中丸加减。但严格来说，已非“理中法”，当属于“枳术法”，此法学自于李东垣。
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西瓜霜治病方：桂林西瓜霜
组成 西瓜霜，硼砂 (煅)，黄柏，黄连，山豆根，射干，浙贝母，青黛，冰片，无花果(炭)，大黄，黄芩，甘草，薄荷脑。制法 以上14味瓜霜、硼砂、青黛、冰片、薄荷脑外；其余黄柏等9味粉碎成细粉；将西瓜霜、硼砂、青黛、冰片和薄荷脑分别研细，与上述细除西粉及适量的二氧化硅、甜菜苷、枸橼酸等辅料配研，过筛，混匀，即得。性状 本品为灰黄绿色的粉末；气香，味咸、甜、微苦而辛凉。功能 主治清热解毒，消肿止痛，燥湿收敛。用于咽喉肿痛，口舌生疮，口腔溃疡，牙龈肿痛或出血，乳蛾口疮，小儿鹅口疮及轻度烫火伤与创伤出血；急、慢性咽喉炎，扁桃体炎，口腔炎，口腔溃疡见上述证候者。用法 用量外用，喷、吹或敷于患处，每次适量，每日数次；重症者兼服，每次．1—2 克，每日3次。西瓜霜近年来临床有许多新用途，现简介如下： 肛裂 将局部用双氧水消毒后，用桂林西瓜霜直接喷患处，每日3～5次，有良好的止痛止血效果。 7.褥疮 在治疗时根据褥疮的创面情况，分别采取不同的处理方法：对有水泡的炎性浸润期褥疮，先在无菌操作下剪去表皮，然后均匀地喷上桂林西瓜霜；对溃疡期褥疮，先用无菌生理盐水清洗创面，除去坏死组织及分泌物，再在创面上喷满桂林西瓜霜。每日3次，并充分暴露创面。有清热解毒，化毒排脓，祛腐生肌、营养疮面的功效，5-7次可治愈。 冻疮 多见于四肢，好发于初冬。对Ⅱ度冻伤，可将患处水泡剪去，再将西瓜霜撒敷患处，加以包扎，每日２次，按时换药。渗出液逐渐减少，瘙痒灼痛感减轻，肿胀渐消，疮面逐渐干燥结痂，数日后可愈。局部用双氧水清洗． 中耳炎 用双氧水或生理盐水清洗患耳耳道，拭干，将西瓜霜对准耳道将药粉喷入患处，每日2次，1周后耳道脓汁明显减少，继续治1周。慢性宫颈炎 用干棉球擦净宫颈糜烂面及阴道内分泌物后，再用桂林西瓜霜直接喷于宫颈糜烂面上，以能完全覆盖糜烂面为度，2天1次。经期及经前后3日停用，治疗期间禁坐浴和性生活连续7～10次可治愈。 乳状皱裂 先将局部消毒，用桂林西瓜霜直接喷患处，每日3～10次左右，多数3日可见效。 慢性单纯性鼻炎 先将鼻涕排出，然后用桂林西瓜霜喷剂喷入鼻腔少许。一般喷药3分钟后，鼻塞症状即可减轻，每天可喷3～5次，15天为1疗程，休息3天后，继续第2疗程，连用2疗程会阴切口感染 先清除切口脓液及肠线后，再用桂林西瓜霜喷敷会阴切口感染处，一次1～2克，每日3次，4天为1个疗程。一般喷药后5～10分钟即可止痛，4天伤口愈合。另外，西瓜霜研粉，还可治刀伤、刺伤、擦伤、撕裂伤以及各种化脓性感染，不失为外伤良药性能1．以口喉清火良药西瓜霜为主要原料。2．适合用于口喉症状的显症、重症，尤其对口喉溃疡患者更是必备的用药之一。3．可直接敷于患处，药味较重，凉度强，能即时 减免痛楚，效果极为显著。4．是现在传统散剂中少有的数个品种之一。5．与西药相较，为纯中药制剂，无毒副作用及其它不良反应，使用安全性更高。 近年来的临床研究发现，桂林西瓜霜还有着许多新用途，能治疗脓疱疮、烧烫伤、臁疮、褥疮、冻疮、慢性宫颈炎、肛裂等多种疾病。·渗出制霜——西瓜霜·解暑西瓜亦作药西瓜治病·中药炮制制霜法·小儿口疮偏方·桂林西瓜霜(喷彻)
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猪胆汁药用验方
猪胆汁性味苦寒，有清热解毒、止咳定喘和利胆的作用。临床与民间常用猪胆汁治病的验方如下：●小儿消化不良将猪胆汁烘干制成3%猪胆汁粉糖浆，6个月以下儿童每日4毫升，6个月至1岁每日6毫升，1-4岁每日8毫升，4-7岁每日10毫升，均分3-4次服，连服3-5天。●急性传染性肝炎将鲜猪胆汁烘干研末，根据病情轻重，每日3-5克，分3次服，连服15天。●鼻炎藿香20克，苍耳子12克，猪胆汁适量。藿香研为细末，用猪胆汁调和成糊，苍耳子煎汤，饭后送服藿香糊，每次10克，每日2次。●乳痈取猪胆汁、红糖适量，兑水少许，共熬成膏，摊涂于药用纱布上，敷于患处。适用于乳痈初起未化脓者。●痔疮取鲜猪胆汁适量，放入盆中兑水搅匀，趁热熏洗患处，每日2次，每次20分钟左右，此法最宜外痔，一般一次即可解除疼痛。●沙眼将鲜猪胆汁过滤，取其清澈滤液，用心理盐水稀释成10%浓度，高压消毒后点眼，每日3-4次，连用2-3天。●中耳炎鲜猪胆汁100克（晒干或烘干），白矾5克，桑枝10克，共研细粉后吹入耳内。每日早晚各1次，连用5-7日可愈。
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化脓型骨髓炎（秘方数：9）
化脓型骨髓炎 （方数：9） 骨髓炎是化脓菌侵入骨组织(包括骨髓、骨、骨膜)之后，引起化脓性感染。音髓炎分急性和慢性两种。急性化脓性骨髓炎可引起严重的局部及全身症状，甚至患败血症而危及生命；慢性骨髓炎多由急性炎症期没得到及时和正确的治疗，以致病程迁延而转成。急性骨髓炎多发生于3-15岁儿童，好发长骨(胫骨、股骨、肱骨、桡骨)的骨骺端。初起先有全身不适，继而高热、寒战、头痛等，血白细胞计数增高可达30000以上。局部初起肢体疼痛严重，红肿不明显，肤温增高，继而肢体渐肿胀，肤色转红，约3-4周穿破皮肤，形成窦道。慢性骨髓炎常见长骨部位呈1个或多个窦道，反复流脓液，经久不愈，窦道外口时愈时发，患部周围皮肤及皮下组织常形成坚硬而粗厚瘢痕。如果脓液引流不畅，局部肿胀疼痛加剧；如果腔内有小死骨，有时可随脓液流出而致疮口愈合；如果死骨较大，须用镊子取出，或手术清除病灶才能收口。X摄片见骨皮质有虫蛀样散在性破坏，或骨膜增生，或死骨形成。引起骨髓炎的致病菌为金黄色葡萄球菌，其次为溶血性链球菌，致病菌可来自疖、痈、扁桃体炎、中耳炎或全身化脓性感染，或从伤口直接侵入，由血流带入长骨的干骺端，该处有丰富血管网，血流缓慢，有利细菌停留和积聚，当抵抗力降低时即发病。急性化脓性骨髓炎诊断主要根据临床症状，病变骨端有深压痛和叩击痛，发病2周以后X摄片出现骨骺端模糊或破坏或骨膜增生。慢性骨髓炎见患处有数个窦道，流脓不止，疮口久不愈合，X摄片见有骨质破坏、死骨等。治疗方面，西医认为关键在于早期控制炎症和引流减压。已形成慢性骨髓炎，采取窦道搔括术，或病灶清除取死骨，或病骨切除(如腓骨等对功能不重要的骨骼)。如果体质差需加强营养等支持疗法。慢性骨髓炎及慢性骨髓炎急性发作均属中医“附骨疽”范畴。历代文献根据发病部位不同有不同名称，如“咬骨疽”、“多骨疽”。其发病多由疔疮、疖肿等发病后治疗不当，或麻疹、猩红热、伤寒等病后，患者肝肾不足，气血两虚，以致全身或局部骨骼抵抗力降低，余毒湿热内盛，深窜入里，留于筋骨；或留存在皮肤粘膜面及其他部位的邪毒乘虚繁殖，经血入骨骼使经脉被阻，气血不和，血凝毒聚而成；或由外来伤害，复感染邪毒，在正气不足时，瘀而化热，邪热蕴蒸，以致经络阻塞，凝滞筋骨为患。(汝丽娟) 方 名 附骨内托散 黑药膏 乌白散 萍鳅膏 五枝膏 骨痨丸 内托散 野葡萄根方 花蜘蛛散
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