耳聋之宜知虚实也耳虽属于肾耳聋自然是肾水之虚以致肾火之旺故气塞而不通老人多有此症补其水而少加开窍之药渐渐耳聪亦不能一时奏效其症饮食如常手按之更觉无蝉鸣之响者是也至于实症或作蝉鸣或如涛响或发寒作热饮食少思吐痰成面目青黄赤白之不同时而汗出时而汗止汗出觉轻汗止则重遇食转加遇热更甚此乃实聋之症也肾虽开窍于耳而胃为肾之关胃热而反感风邪则火热于中而邪壅于外肾气且随胃气而助焰其窍反致遏塞故耳亦聋也重者常若有千军万马汹腾之状手按之其聋十倍者是也若用补肾补脾之药益添其壮盛之气而聋且倍常治之法宜用发散降火之剂我今留一方一治虚聋一治实聋也虚聋方名为清音汤此方不特补肾而兼去补肺补心补肝者谓何盖肾水不能自生必得肺金之气下降而后能生也心肾相通而耳之窍始不闭欲心之通窍舍肝气之相生又何以通之耶故必补肝以生心火也况肝有补而后能泻不致耗窃肾气则肾水更有生气矣此耳聋之所能自愈也但此方必须多服为妙盖阴不能骤生而补阴不易遽补也实聋方名为止沸汤此方降胃中之火舒肝木之气消上壅之痰不治耳聋而耳聋自聪也

清音汤

熟地（一两）菖蒲（一钱）茯神（五钱）丹皮（三钱）玄参（五钱）薏仁（五钱）山茱萸（五钱）麦冬（五钱）北五味（一钱）柴胡（五分）当归（五钱）白芍（五钱）白芥子（三钱）水煎服

止沸汤

柴胡（一钱五分）白芍（五钱）石膏（三钱）知母（一钱）甘草（一钱）青蒿（五钱）半夏（一钱）陈皮（一钱）茯神（三钱）神曲（五分）蔓荆子（一钱）水煎服