大便之闭结实有虚实之分实者乃风火结于脏腑之间故成闭结之症手按之而痛者是也虚者虽亦闭结觉肛门艰涩有不能畅遂之状然手按腹中平平无痛饮食如常亦不十分紧急以此辨虚实断断不爽其方上文已讲兹不再赘至于小便之闭塞虚实从何而分虚者乃膀胱寒甚内无火气之化源故尔寒如冰冻而不能出其症亦觉腹痛而难忍然以热手按之反觉快然服热汤姜水则快饮寒汤冷汁而痛加者是也古人用五苓散多加肉桂亦能奏功但此方止可救急于一时而不能久远之宽快吾今定一方实可长服有功实非旦夕之取效也方名温水散此方利水而不耗气去湿而温其源久暂皆可奏功胜于五苓散多多矣治小便闭结之实症奈何盖膀胱有火邪壅于小肠之口而不得下达且肺金又热不传清肃之气而反传温热之气故点滴不能出以致腹痛而不可按急迫之状往往至于双目之红肿而心烦意躁刻不可眠倘治之不得法有数日不便而死者矣我今定一方以救此危症方名疏浚丹此方之奇奇在用寄奴与王不留行二味走而不守又能泻膀胱之火然过于下行加入升麻以提其气譬如水注之法上升而下即降也况方中又有白术薏仁以健脾土而仍是利湿之圣药自然手到病除下喉而水如奔决也设徒以五苓散以利水而不知升提之法亦徒然利之也

温水散

人参（三钱）白术（五钱）肉桂（二钱）茯苓（五钱）升麻（五分）车前子（三钱）薏仁（一两）莲子（三钱连心用）水煎服

疏浚丹

车前子（五钱）刘寄奴（三钱）肉桂（一分）王不留行（三钱）升麻（一钱）薏仁（一两）猪苓（三钱）白术（五钱）水煎服