临床症状出现瘙痒性红斑，环形排列水疱，具有疱疹样皮炎的特点。病理及免疫荧光检查具有天疱疮特点。治疗除皮质激素外氨苯砜常常有效。

表16－1 水疱病的鉴别诊断

诊断 年令 皮疹 瘙
痒		 部位 粘
膜
疹		 Nisko-lky
氏症		 水疱
位置		 免疫萤光 治疗
直接法 间接法
天疱疮 中老年 弛缓性水疱
难治性糜烂		 Φ 全身 ＋ ＋ 表皮内 表皮细
胞间
IgG C3		 抗上皮
细胞间
抗体		 皮质激素
免疫抑制
剂金制剂
天疱疮 中老年 弛缓性水疱脓疱、乳头样增生恶臭 Φ 间擦部 ＋ ＋ 表皮内 同 上 同上 同上
天疱疮 中老年 脱屑、痂皮小水疱 Φ 全身 ± ＋ 表皮
浅层		 同 上 同上 同上
天疱疮 中老年 脱屑 痂皮小水疱 Φ 头颈胸背部 ± ＋ 表皮
浅层		 同 上 同上 同上
大疱性类天疱疮 老年 紧张性大水疱 ＋ 全身 ± Φ 表皮下 表皮基底膜IgG,C3 抗基体膜抗体 皮质激素免疫抑制剂
疱样皮炎 青年 风团样红斑小水疱色素沉着 ++ 四肢伸侧肩胛 Φ Φ 表皮下 真皮乳头部表皮基底膜IgG Φ D．D．S