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移除书签卷之十四肝胆部
胁痛
〔丹〕肝木气实，肝火盛而胁痛者，当归龙荟丸，为泻肝火要药。胁痛甚者，用生姜自然汁，吞下龙荟丸，以肝火盛也。（龙荟丸方见治法门肝实条。）经云：肝气实则怒。又云：肝痛者，两胁下痛引少腹，善怒。龙荟丸治肝实胁痛，其人气收者，善怒是也。
甚则用姜汁吞下。经云：风木淫胜，治以辛凉是也。
寿四郎右胁痛，小便赤少，脉少弦不数，此内有陈久积痰饮，因外感风寒所遏，不能宣散，所以作痛。
与龙荟丸三十五粒，保和丸三十粒，细嚼姜片，以热汤下，服后胁痛已安，小便尚赤少，再与：白术（三钱）陈皮芍药（各二钱）木通（一钱半）条芩（一钱）甘草（五分）上姜三片，煎热饮之。
一妇人脾疼，带胁痛，口微干，问已多年。时尚秋，用二陈汤加川芎、干葛、青皮、木通，下芦荟丸二十粒。
章宅张郎气痛，自右胁时作时止，脉沉而弦，小便时有赤色，吞酸，喜呕，出食，此湿痰在脾肺间，所以肝善乘之。小柴胡汤去黄芩，加川芎、白术、木通、芍药、滑石、生姜煎汤，下保和丸三十五粒。
一妇人气晕，两胁胸背皆痛，口干。
青皮半夏（五钱）白术黄芩川芎（三钱）木通（二钱半）陈皮（二钱）桔梗（二钱）甘草（炙，五分）上分六帖，煎热服。又：胁下有食积一条扛起，加吴茱萸、炒黄连。
〔《本》〕治因惊伤肝，胁骨里疼痛不已，
桂枝散
枳壳（一两，小者）桂枝（半两）上为细末，每服二钱，姜枣汤调下。
〔洁〕
匀气散
专治胁痛。
山栀熟地茯苓细辛桂心川芎（各等分）上研为末，加羊脂煎服。
〔《本》〕治胁下疼痛不可忍，兼治肺弱，
芎葛汤。
川芎干葛桂枝细辛枳壳人参芍药麻黄防风（各半两）甘草（二钱）上为粗末，每服五钱，水二盏，生姜三片，同煎至七分，去渣，温服。日三服。有汗避风。
治胁下风气作块寒疝，发则连小腹痛凑心。其积属肝，在右胁下，故病发，则右胁手足头面昏痛，不思饮食。
干葛（一两）麻黄（二分）附子（一个）川芎防风当归枳实芍药桂枝羌活甘草（各四钱）上为粗末，每服四钱，水一盏半。生姜三片，同煎至七分，去渣服，日三。有汗避风。
治胁痛如前。兼去手足枯悴，
薏苡仁丸
薏苡仁（一两）石斛（用细者，二钱）附子（半两）牛膝生地黄（各三钱）细辛人参枳壳柏子仁川芎当归（各半两）甘草桃仁（各一两）上为细末，炼蜜丸如桐子大。每服三四十丸，酒吞下，食前，日三服。丸子食前，煮散食后，相兼服为佳。
治悲哀烦恼伤肝气，至两胁骨疼，筋脉紧，腰脚重滞，两股筋急，两胁牵痛，四肢不能举，渐至脊膂挛急。此药大治胁痛，
枳壳煮散
枳壳（四两，先煎）细辛桔梗防风川芎（各二两）葛根（一两半）甘草上为粗末，每服四钱，水一盏半，姜枣同煎至七分，去渣，空心食前温服。
右肝虚胁痛，经所谓木不及，病中清，胁痛是也。中清，谓中有寒也。热实胁痛，当归龙荟丸是也。
〔仲〕胁下偏痛，发热，其脉弦紧，此寒也，以温药下之，宜
大黄附子汤
大黄（三钱）附子（二枚，炮）细辛（二两）上三味，以水五升，煮取二升，分温三服。若强人煮取二升半，分温三服。服后如人行四五里，更进一服。
〔垣〕
神保丸
治心膈痛，腹痛血痛，肾气胁下痛，大便不通，气噎，宿食不消。
木香（二钱半）胡椒（二钱半）巴豆（十枚，去皮心膜，研）干蝎（七枚）上四味共为末，汤浸蒸饼为丸如麻子大，亦用朱砂为衣。每服五丸。心膈痛，柿蒂灯心汤下。腹痛，柿蒂煨姜汤下。血痛，炒姜醋汤下。肾气胁下痛，茴香酒下。大便不通，蜜汤调槟榔末一钱下。气噎，木香汤下。
宿食不消，茶酒任下。
许学士云：沈存中《良方》载：顷在建阳，医者王琪言，诸气唯膀胱胁下痛，最难治，谓神保丸能治之。
熙宁中病项筋骨痛，诸医皆作风治之，数月不瘥，乃流入于背膂，又臂挛痛甚苦，忆琪语有证，乃合服之，一服而瘥，再发又一服，立效。
〔洁〕煮黄丸治胁下癖痛，如神。（方见内伤饮食。）〔丹〕控涎丹治一身气痛及胁走痛。痰挟死血，加桃仁泥。凡胁痛有痰流注，二陈加南星、川芎、苍术。
实者，控涎丹下之。
〔《本》〕治男子两胁疼痛。
枳实散
枳实（一两）白芍药（炒）雀脑芎人参（各半两）上细末，姜枣汤调二钱，酒亦得，食前，日三服。
〔东〕
调中顺气丸
治三焦痞滞，水饮停积，胁下虚满，或时刺痛。
木香白豆蔻（去壳）青皮（炮）京三棱（炮。各一两）陈皮大附子（各二两）半夏（汤炮七次，一两）缩砂（去壳）槟榔沉香（各半两）上为末，煮面糊为丸，如桐子大。每服三十丸，渐加六十丸，食后，陈皮汤送下。
沉香导气散
治一切气不升降，胁肋痞塞。
沉香（二钱半）人参（五钱）槟榔（二钱半）白术乌药麦（炒）神曲（炒）紫苏叶大腹皮（炒）浓朴（制。各一两）诃子皮（炮，半两）香附（炮，一两半）姜黄橘红甘草（各四两）京三棱（二两）广术（炮，四两）益智（二两）红花（四两）上为细末，每服二钱，食前沸汤点服。
丹溪云：胁痛有死血者，桃仁、红花、川芎之类是也。若跌扑胁痛者，亦为污血流归胁下而痛，东垣复元活血汤之类是也。治法见扑伤损门。
运气胁痛者，乡境皆病胁痛也，其证有二：其一，风木助肝气实而痛。经云：厥阴所至为胁痛。又云：厥阴在泉，风淫所胜，民病两胁，里急支满。
又云：少阳司天之政，初之气，风胜乃摇，候乃大温，其病胁痛，治以凉剂得痊也。
其二，燥金攻肝虚而痛。经云：少阳所至为胁痛。又云：阳明司天，燥气下临，肝气上从胁痛。又云：少阴司天，地乃燥，凄沧数至胁痛，善太息。又云：岁木不及，燥乃大行，民病中清，胁痛，治以温剂得痊也。
〔丹〕咳嗽胁痛方。二陈汤加南星，多香附、青皮、青黛、姜汁。
《内经》灸刺胁痛有三法：其一取肝。经云：肝病者，两胁下痛引小腹，善怒，取其经，厥阴与少阳。又云：邪在肝，则两胁中痛，寒中，恶血在内，行善掣节，时脚肿，取之行间以引胁下，补三里以温胃中，取血脉以散恶血，取耳间青脉以去其掣是也。
其二取胆络。经云：邪客足少阳之络，令人胁痛，不得息，咳而汗，刺足小指次指爪甲上与肉交者各一，不得息立已，汗出立止。咳者，温衣饮食一日已。左刺右，右刺左。其病不已，复刺如法是也。
其三取心。经云：心手少阴脉所生病者，目黄胁痛，视虚实热寒陷下，施补泻疾留灸之法也。
〔《集》〕胁痛：悬钟窍阴（此二穴，左取右，右取左，窍阴出血妙。）外关三里（此一穴正取。）又法：支沟章门中封阳陵泉（治闪挫。）行间（泻肝怒气。）期门（治伤寒后胁痛。）治胁并胸痛不可忍：期门（四分。）章门（六分，灸七壮至七七壮。）行间丘墟涌泉〔东〕胸胁痛：期门（沿皮三寸。）支沟胆俞（沿皮半寸。）胸胁胀满痛：公孙三里太冲三阴交腰胁痛环跳至阴太白阳辅〔《撮》〕胁肋痛：支沟（透间使，泻之，灸。）外关（透内关，如取支沟，不必再取外关。）〔《通》〕胁痛：阳陵泉〔《甲》〕胁下支满，呕吐逆，阳陵泉主之。腹中气胀，嗑嗑不嗜食，胁下痛，阴陵泉主之。
〔仲〕寸口脉弦者，即胁下拘急而痛，其人啬啬恶寒也。
〔《灵》〕合腋张胁者肺下，肺下则居贲迫肺，善胁下痛。青色粗理者肝大，肝大则逼胃迫咽，则苦膈中，且胁下痛。
凡胁骨偏举者肝偏倾，肝偏倾则胁下痛。揭唇者脾高，脾高则引季胁而痛。（俱见本藏篇。）脾满气逆。（见喘条。）
卷之十四肝胆部胁痛
附：腋肿、腋臭
《内经》针灸刺腋肿，有二法：其一取胆。经云：胆足少阳之脉所生病者，缺盆中肿痛、腋下肿是也。
其二取心。经云：心主手厥阴脉是动，则病手心热腋肿，皆视虚实寒热陷下，施补泻疾留灸也。
〔丹〕
腋气神效方
密陀僧（一两）白矾（七钱）砂（少许）麝香（少）上为细末，先用皂角煎汤洗，后敷上。
又方铜青密陀僧辰砂白矾砂白附子亦如前法搽之。
〔《本》〕治腋气。用夜明砂，不拘多少为末，用豆豉汁调涂，立效。
又方以铜青好者，不以多少，米醋调成膏，先洗净腋下，用轻粉掺过，即使上件涂之，立效。
〔《经》〕治狐臭。用生姜涂腋下，绝根本。
〔《三因》〕治狐臭。大蜘蛛一个，以黄泥入少赤石脂，捣罗极细，入盐少许，杵为一窠，包藏蜘蛛在内，以火烧令通红，放冷剖开，将蜘蛛研细，临卧入轻粉一字，用酽醋调成膏，敷腋下。明日登厕，必泻下墨汁，臭秽不可闻，于远僻处倾埋之，免致染人。
〔世〕治腋气。先用刀削去腋毛净，用白定粉，水调搽敷患处，至过六七日夜后，次日早看腋下有一黑点，如针孔大，用笔点定，即用艾炷灸七枚，灸过攻心中痛，当用后药下之。
青木香槟榔丁香檀香麝香大黄上煎服，以下为度。
卷之十四肝胆部
诸疝
（附少腹痛同一治法）疝痛，属足厥阴肝经也。小腹，亦属肝经也。故疝痛与小腹痛同一治法。所谓疝者，睾丸连小腹痛也。其痛有独在睾丸者，有独在小腹偏于一边者，有睾丸如升斗者，疝是也，又立卧出入往来者，狐疝是也。
〔丹〕疝痛之甚者也，睾丸连小腹急痛也。有痛在睾丸者，有痛在五枢穴边者，皆足厥阴之经也。或有形，或无形，或有声，或无声，或有形如瓜，有声如蛙者。《素问》以下历代名医，皆以为寒，盖寒主收引。经络得寒收引不行，所以作痛，理固然也。有得寒而无疝者，又必有说，通之可也。予尝因门户上履霜雪，踢水徒涉，不曾病此。以予素无热在内也。因而思之，此症始于湿热在经，郁而至久，又感寒气外束，湿热之邪，不得疏散，所以作痛。若只作寒论，恐为未备。或曰：此症多客厥阴一经，其道远，其位卑，郁积湿热，何由而致？予曰：大劳则火起于筋，醉饱则火起于胃，房劳则火起于肾，大怒则火起于肝，本经火积之久，母能生子，湿气便盛，厥阴属木，系于肝，为将军之官，其性急速，火性又暴，为寒所束，宜痛之亦大暴也。愚见有用乌头、栀子等分作汤用之，其效亦敏。后因此方随症与形加减用之，无有不应。然湿热又须分多少而施治，但湿者肿多，疝是也。又有挟虚而发者，当以参、术为君，而以疏导药佐之，诊其脉不甚沉急，而大豁无力者是也。然其痛亦轻，惟觉重坠牵引耳。
〔罗〕
丁香楝实丸
治男子七疝，痛不可忍者，妇人瘕聚带下，皆任脉所主，阴经也。乃肝肾受病，治法同归于一。
当归（去芦）附子（炮，去皮脐）川楝子茴香（各一两）上锉碎，以好酒三升，煮酒尽为度，焙干作细末，每药末一两，入下项药：丁香（五分）全蝎（十三个）玄胡索（五钱）木香（五分）上四味，同为细末，入前项当归等末，内拌匀，酒糊为丸，如桐子大。每服三十丸至百丸，温酒空心送下。
（一方无当归、木香，名苦楝丸，立效。）凡疝气带下，皆属于风。全蝎，治风之圣药也。川楝、茴香，皆入小腹经。当归、玄胡索，和血止痛。
疝气带下，皆积寒邪于小肠之间，故以附子佐之，丁香、木香为引导也。
漆匠韩提控，疝气每发，痛不可忍，则于榻两末各置一枕，往来伏之以受，如是三年不已，服此药三剂良愈。
丁香疝气丸
治脐下撮急疼痛，并脐下周身一遭皆急痛，小便频数清；其五脉，急洪缓涩沉，按之皆虚，独肾脉按之不急，皆虚无力，名曰肾疝。
当归茴香（各半两）甘草梢（五钱）丁香（五分）全蝎（十三个）玄胡（半两）肉桂（一钱）防己（三钱）川乌（半两）羌活梢（三分）麻黄根节（一钱）上件为细末，酒糊丸如鸡豆大。每服五十丸，淡盐汤送下。须空心宿食消尽服之。
〔罗〕
当归四逆汤
治男子妇女疝气，脐下冷痛，相引腰胯而疼。
当归梢（七分）附子（炒）官桂茴香（炒。各五分）芍药（四分）玄胡索川楝子茯苓（各三分）泽泻（二分）柴胡（五分）上研为粗末，都作一服，水煎，空心。
玄胡索苦楝汤
治脐下冷撮痛，阴冷大寒。
肉桂（三分）附子（三分）熟地黄（一钱）甘草梢（炙，半钱）苦楝子（二分）黄柏（一钱，引用）玄胡索（二分）上件都作一服，水四盏，煎至一盏，根据法食前服。
上四方，桂、附治寒，玄胡、当归、川楝、茴香、丁香、木香和血调气，盖寒症挟污血滞气者宜之。
葫芦巴丸
治大人小儿小肠气，蟠肠奔豚疝气，偏坠阴肿，小腹有形如卵，上下来去，痛不可忍，或绞结绕脐攻刺，呕吐闷乱，并皆治之。
葫芦巴（炒，二两）茴香（盐炒，一两半）吴茱萸（汤洗，炒，一两二钱）川楝子（去核，炒，一两二钱）巴戟（去心，炒，七钱半）川乌（炮，去皮尖，七钱半）黑丑（炒，取头末，一两）上研为细末，酒糊为丸如桐子大。每服十五丸至二十丸止，空心温酒送下。小儿五丸，茴香汤下，食前。
一本无黑丑。
〔《衍》〕葫芦巴，《本经》云：得茴香、桃仁，治膀胱气甚效。尝合用桃仁麸炒各等分，拌酒糊丸，半为散，每服五七十丸，空心食前盐酒下，散以热米饮调下，与丸子相间，空心各一二服效。
〔丹〕
肾气散
茴香破故纸吴茱萸（盐炒。各半两）木香（三钱半）葫芦巴（七钱半）上为细末，萝卜捣汁丸，盐汤下。
上三方，葫芦巴、破故纸、巴戟为君，盖疝而元阳素虚少者，宜之。
〔《本》〕治小肠气，不可忍者。
乌药（捣碎，酒浸一宿）高良姜（锉）茴香（各一两）青皮（二两，去白）上研为末，每服二钱。遇发热，酒调下。
治远年小肠气，众医不瘥者。
硫黄茴香（炒令黄，不可犯铜铁器。各等分）上研为末，每服五钱，用热酒调，空心服，除根本。
川楝散
木香（一两）茴香（一两，盐一匙，一处炒黄色，不用盐）川楝子（一两，锉细，用巴豆十粒打破，一处炒黄色，不用巴豆）上研为细末，每服二钱，空心食前调下。
〔垣〕
天台乌药散
乌药木香茴香（炒）良姜（各五钱）槟榔（三钱）川楝子（十个）巴豆（十四粒）青皮（半两）上八味，先以巴豆打碎，一同楝实用麸炒，候黑色，去巴豆麸俱不用外，为细末，每服一钱，温酒调下。
痛甚，炒生姜热酒下亦得。
〔《简》〕
木香楝子散
治小肠疝气，膀胱偏坠，久药不效者，服此其效如神。
川楝子（三十个，巴豆二十粒同炒黄赤色，去巴豆不用，将川楝子研为末）萆（半两）石菖蒲（一两，炒）青木香（一两，炒）荔枝核（二十枚，炒）上研为细末，每服二钱，入麝香少许，空心，炒茴香、盐、酒调下。
上以巴豆炒药例。许学士云：大抵此疾因虚而得之，不可以虚骤补。邪之所凑，其气必虚，留而不去，其病则实矣。故必先涤去所蓄之邪热，然后补之，是以诸药多借巴豆气者，盖为此也。
〔仲〕寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺诸药不能治，
抵当乌头桂枝汤
主之。
上用乌头一味，以蜜二升，煎减半，去渣，以桂枝汤五合解之，令得一升后，初服二合不知，再服三合又不知，复加至五合。其知者，如醉状。得吐者，为中病。（桂枝汤方见伤寒门。海藏以附子建中汤加蜜煎治疝，即此法也。）腹痛，脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相搏，即为寒疝。寒疝绕脐痛，若发则自汗出，手足厥冷，其脉沉弦者，
大乌头煎
主之。（《脉经》云“邪正”作“弦紧”。）大乌头（炒，去皮，不咀，以水三升，煮取一升，去渣，纳蜜二升，煎令水气尽。）作汤服，食后一服，过后再不作矣。
治诸疝方
枳实（九粒，炒）桃仁（十四个，炒）山栀（九个，炒，去皮）吴茱萸（七粒，炒）山楂（四粒，炒）生姜（如指大）上味同入擂盆擂细，取顺流水一钟，入瓶内煎至微沸，带渣服。如湿胜疝者，加荔枝核。如痛甚者，加盐炒大茴香二钱。如痛处可按者，加薄桂少许。
又方治疝痛。
山栀（二两，炒）山楂（四两，炒）枳实（炒）茴香（各二两，炒）柴胡牡丹皮八角茴香（炒，各一两）桃仁茱萸（炒，半两）上研为末，酒糊丸，空心盐汤下五六十丸。
治阳明受湿热，传入太阳，发热恶寒，小腹连毛际间，闷痛不可忍。
栀子仁（炒）桃仁（炒）枳实（炒）山楂（各等分）上味，同研细，入生姜汁半合，同水一小钟荡起，煎令沸，热服之。一方加茱萸。
杨淳三哥，因旧有肾气，上引乳边及右胁痛，多痰，有时膈上痞塞，大腑秘结，平时少汗，脉弦甚。与保和温中各二十丸，研桃仁、郁李仁吞之。
〔《本》〕治膀胱气痛，
茴香散
茴香金铃子肉蓬莪术京三棱（各一两）甘草（半两，炙）上为细末，每服二钱，热酒调下。每发痛甚连日，只三二服，立定。
治膀胱气，
金楝散
巴豆（一百粒，去壳）川楝子（二十四个，汤浸去薄皮，切作片子）上二味，用麸二升，同炒令黄赤，去麸与巴豆不用，只将川楝肉一味为末，每服三钱，温酒空心送下。余阅古今一切名方，无如此奇特有效。一方川楝子不用巴豆炒亦妙。
〔《灵》〕胃中热，肠中寒，则疾饥，小腹痛胀。（师传篇疾饥胃热，痛胀，肠寒也。）〔丹〕诸疝痛处，用手按之不痛者，属虚，必用桂枝、炒山栀、细切川乌头等分，为细末，生姜自然汁打糊为丸，如桐子大，每服三四十丸，空腹白汤下。
疝可按者，并于历代独治外寒条下求之。
丹溪云：疝有挟虚而发者，其脉不甚沉紧，而大豁无力者是也。然其痛亦轻，惟觉重坠牵引耳。当以参、术为君，疏导药佐之。盖疏导药即桃仁、山楂、枳实、栀仁、茱萸、川楝、玄胡索、丁香、木香之类，以佐参、术之类是也。
〔海〕姬提领因疾，服凉剂数日，遂病脐腹下大痛，几至于死。与姜附等剂，虽稍苏，痛不已，随本方内倍芍药，服之愈。
〔罗〕疝气治验癸丑岁，治火儿赤怜歹病疝气，复因七月间饥饱劳役，过饮乳，所发甚于初，面色青黄不泽，脐腹阵痛，搐撮不可忍，腰不能伸，热物熨之稍缓，脉得沉小而急。予思《难经》有云：任之为病，男子内结七疝，皆积寒于小肠所致也。非大热之剂，即不能愈。遂制一方，名之曰沉香桂附丸。每服一百丸，空心温酒下，间服天台乌药散，旬日良愈，明年秋如故。
沉香桂附丸
治中气虚弱，脾胃虚寒，饮食不美，气不调和，退阴助阳，除脏腑积冷，心腹疼痛，胁肋膨胀，腹中雷鸣，面色不泽，手足厥逆，便利无度。又治下焦阳虚，及疗七疝，痛引小腹不可忍，腰痛不能伸，喜热熨稍缓。
沉香附子（炮，去皮脐）川乌（炮，去皮脐）干姜（炮）良姜（炒）官桂（去皮）茱萸（汤洗）茴香（炒。各一两）上研为细末，醋煮面糊为丸，如桐子大。每服五十丸至七八十丸止，空心食前热米饮汤下，日三服。忌冷物。
〔丹〕
治疝劫痛方
川乌头（细切）栀子仁（去壳）上各等分，煎汤服之神效。湿多肿者，乌头为君。盖川乌头治外束之寒，栀仁治内郁之热也。
〔罗〕阴疝，足厥阴之脉，环阴器抵小腹，或痛因肾虚，寒水涸竭，泻邪补肝，宜以蒺藜汤主之。
蒺藜汤
治阴疝牵引小腹痛，诸厥疝，即阴疝也，房欲劳痛不可忍者。
蒺藜（炒，去尖）附子（炮，去皮脐）山栀仁（各半两）上研为末，每服三钱，水一盏半，煎至七分，去渣，食前温服。
〔丹〕又方橘核桃仁栀子茱萸川乌（各等分）上研煎服。
治疝作急痛。
苍术（盐炒）香附（盐炒）茴香（炒，为佐）黄柏（酒炒，为君）青皮玄胡索益智桃仁（为臣）附子（盐水炒）甘草（为使）上研为末，作汤服后，一痛过，更不再作矣。
〔仲〕寒疝腹中痛，及胁痛里急者，
当归生姜羊肉汤
主之。
当归（三两）生姜（五两）羊肉（一斤）上上三味，以水八升，煮取三升，温服七合，一日三服。若寒多者，加生姜十片。痛多而呕者，加陈皮二两，白术一两。如加生姜者，亦加水五升，煮取三升二合服之。
〔《衍义》云：张仲景治寒疝，用生姜羊肉汤，服之无不应验。有一妇人产当寒月，寒气入产门，腹脐以下胀满，手不敢犯，此寒疝也，师将治之，以抵当汤谓有瘀血，非其治也，可服张仲景羊肉汤，二服遂愈。
〔丹〕诸疝痛处，用手按之大痛者，为实也。
〔罗〕疝气痛，及脚膝无力，控睾证。至真要大论云：小腹控睾引腰脊，上冲心，唾出清水及为哕噫，甚则入心，善忘善悲。《甲乙经》曰：邪在小肠也。小肠病者，小腹痛引腰脊，贯肝肺。其经虚不足，则风冷乘间而入。邪气既入，则厥证上冲肝肺，客冷散于胸，结于脐，控引睾丸，上而不下，痛而入腹，甚则冲于心胸，盖其经络所系也。启玄子云：控，引也。睾，阴丸也。
控引睾丸
治小肠痛结，上而不下，痛引心臆。（即东垣茴香楝实丸。按之痛为实，此方有茱萸等刚剂，本不可入此条，缘芫花有利性故入之。）川楝子茴香（炒）吴茱萸（汤洗）青皮陈皮（各一两）芫花（醋炒五钱）马蔺花（醋炒一两）上为细末，醋糊为丸，如桐子大。每服三十丸，温酒送下，食前服。量虚实加减，以利为度。
〔《本》〕治小肠气痛撞腹，面青唇黑欲死者。
木香茵陈芫花甘遂（各等分）上四件，为末，每服二钱，水一盏，煎至七分，去渣温服。服过此药后，应犯甘草药，皆不得吃，恐与甘遂相犯故也。其药甚妙，亦甚有理，屡有验效。
砂丸
木香沉香巴豆肉（各一两）青皮（二两，不去皮）铜青（半两，研）砂（一钱，研）上以上二香、青皮三味，细研同巴豆慢火炒令紫色为度，去巴豆为细末，入砂二味，同研匀，蒸饼和丸，如梧桐子大，每服七丸至十丸，盐汤吞下，日二三服，空心食前服。
〔子和〕律科王敏之，病寒疝，脐下结聚如黄瓜，每发绕脐急痛不能忍。戴师先以舟车丸及猪肾散下四五行，觉药绕病三五次而下，其泻皆水也。猪肾甘遂皆苦寒，经言以寒治寒，万举万全。但下后忌饮冷水及寒物，宜食干物，以寒疝本是水故也。即日病减八分，食进一倍。又数日，以舟车丸百余粒，通经散四五钱，服之利下。候三四日，又服舟车丸七八十粒，猪肾散三钱，乃健步如常矣。
近颖尾一夫，病卒疝赤肿，大痛数日不止。余以导水丸一百五十丸，令三次咽之，次以通经散三钱，空腹淡酒调下，五更下二三十行，肿痛皆去。不三日，平复如故。
上治实疝，利大便，形气实，脉有力者宜之。
〔杜〕三十七太尉，忽患小肠气痛，医官及京城医家，用药皆不效。每一发几死，上召杜至，进药数服不验。
太尉曰：我命不久，致良医不能治。上召杜问所以。杜对：臣用古方书，皆不获愈，今日撰一方，容进上。杜曰：撰方已成，未敢进，先合药以进。太尉一服，十愈八九，再服全愈。然后进方，名曰
救命通心散
川乌头一两，用青盐一钱，酒一盏，浸一宿，去皮尖，焙干。川楝子一两，用巴豆二十一粒，同炒候黑色，去巴豆。茴香半两，石燕一对，土狗五枚，芥子一钱六分，为末。每服三钱，入羊石子，内湿纸煨香熟，夜半时，用好酒半升，入盐细嚼石子，以酒咽下，不得作声，小便大利，其病遂去。（曹五家今秘此方。）〔《本》〕顷在岳城日，歙尉宋荀甫，膀胱气作疼不可忍。医者以刚剂与之，痛愈甚，小便不通三日矣，脐下虚胀，心闷。予因候之，见其面赤黑，脉洪大。予曰：投热药太过，阴阳痞塞，气不得通，为之奈何？宋尚手持四神丹数粒，云：医谓不止，更服此。予曰：若服此，定毙，后无悔。渠求治，予适有五苓散一两许，令三服。用连须葱一茎，茴香一撮，盐一钱，水一盏半，煎至七分，令接续三服。中夜下小便如墨汁者一二升，脐下宽，得睡。翌日诊之，脉已平安矣。续用砂丸与之，数日瘥。
上利小便治疝。常治谢人妻小腹疼痛，小便不通，先艾灸三阴交，以茴香、丁香、青皮、槟榔、桂、茱萸、玄胡索、山楂、枳实，又倍用黄柏，煎服之愈。
〔丹〕赤岸朱同道，年四十岁，八月望雨后得凉，半夜后腹痛甚，汗如雨，两脚踏破壁，痛在小腹，手不可近，六脉弦而细实，重取如循刀刃责责然。问之云：六月大热时，于深潭浴水，病或起于此。与大承气汤，大便微利，痛遂顿止。至次日酉时，其痛复作，痛在小腹，坚硬手不可近，又与大承气加桂两服，研桃仁同煎，大便下紫黑血升余，而痛顿止。至次日酉时，痛复作如初，脉虽稍减，而责责然犹在，与大承气汤加附子两帖，研桃仁同煎，下大便五行，得黑紫血如破絮者二升许，痛遂顿止。一夜得睡，次日酉时，痛复如初，询知小腹和软，痛在脐腹间下，脉亦和，似若无病，但呻吟如旧，询知乃食萝卜菜苗羹两顿，与小建中汤一帖而愈。
〔世〕一妇人少腹痛，百药不效，一医用杉木节童便煎服，下血而愈。
〔丹〕治膀胱气急，用芜荑和食盐等分，绵裹如枣大，纳下部，或下水恶汁，并下气佳。
〔《斗》〕治小肠气。用血师一两，米醋一升，以火烧血师通赤，淬入醋中，以淬竭为度，捣罗如面，用汤调下一大盏即瘥，如神。血师，代赭石也。
〔《圣》〕治寒疝，小腹及阴中相引而痛，自汗出欲死。丹参一两，杵为散，每服热酒调下二钱匕。
〔丹〕治诸疝发时，用海石、香附二味为末，生姜汁汤调。亦能治心疼。
〔《衍》〕木贼细锉微炒，捣为末，沸汤点二钱服，食前，治小肠膀胱气，缓缓必效。
〔《本》〕治疝气。
青矾（一两）白矾（一两。各为粗末）上用小瓦罐子一只，入二药在内，用麻皮缚紧，捣盐泥封固，以炭五斤，令通红，尽炭为度，取出埋地穴中，伏一宿，出火毒，醋糊为丸，如绿豆大。每服十丸，空心盐汤送下，或白汤亦可。
运气小腹痛有三：一曰肝病，小腹引胁痛是也。经云：厥阴之复，少腹坚满，里急暴痛，是风气助肝盛而然，治法当泻肝也。
又云：岁金太过，民病两胁下痛，小腹痛。又云：岁木不及，燥乃大行，民病中清，胁痛，少腹痛。又云：岁土不及，风乃大行，民病腹痛，复则胸胁暴痛，下引小腹者，是燥邪攻肝虚而然，治法当补肝泻金也。又寒气客于厥阴之脉，则血泣脉急，故胁肋与小腹相引痛者，治法亦同也。（全文见诸痛门。）二曰小肠，其病小腹引睾丸腰脊痛是也。经云：少阴之脉，心下热，善饥，脐下痛。又云：少阴之复，燠热内作，小腹绞痛者，是热助小肠盛而然，治法当泻小肠也。又太阳在泉，寒淫所胜，与太阳之复，皆病小腹，控睾引腰脊，上冲心痛。及太阴司天，大寒且至，病小腹痛者，是寒邪攻小肠虚而然，治法当补小肠，泻寒邪也。
三曰膀胱，其病小腹痛肿，不得小便是也。经云：太阴在泉，病小腹痛肿，不得小便者，是湿邪攻膀胱虚而然，治法当补膀胱，泻湿土邪也。（以上经文见运气类注。）内经刺灸小腹痛共四法：一曰肝。经曰：肝病者，两胁下痛引小腹，取其经，厥阴小肠。（全文见灸刺门五脏条。）又曰：邪客厥阴之络，令人卒疝暴痛，刺足大指爪甲上与肉交者各一，男子立已，女子有顷已，左取右，右取左者是也。（全文见灸刺门六腑条。爪甲上，大敦穴也。）二曰小肠。经云：小肠病者小腹痛，腰脊控睾而痛，时窘之后，取巨虚下廉。又云：小肠控睾引腰脊，上冲心，邪在小肠，取之肓原以散之，刺太阴以予之，取厥阴以下之，巨虚下廉以去之，按其所过之经以调之是也。（全文并见针灸门六腑条。肓原，气海穴也。）又云：疝暴痛，取足太阴、厥阴，尽刺去其血络。（《灵枢》热病为心风疝，而小肠病。经云：心为牡脏，小肠为之使，故小腹当有形也。）三曰膀胱。经云：膀胱病者，小腹偏肿而痛，以手按之，即欲小便而不得，取委中央。又云：小腹痛肿，不得小便，邪在三焦，约取之足太阳大络者是也。（全文见针灸门六腑条。太阳大络，委阳穴也。）四曰督任冲脉。经文见如下。
〔《素》〕病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝得之寒，刺少腹两股间，刺腰髁骨间，刺而多之，尽炅病已。（长刺节篇小腹两股间者，气冲穴也，冲脉起于气冲故也。腰髁间者，王注谓腰尻挟脊平立陷者中，按之有骨处是也。疝为寒生，故多刺之，少腹尽热乃止针。）〔《灵》〕肾脉生病，从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝。任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。
（俱见骨空论）〔《摘》〕元藏发动，脐下痛不可忍：气海三阴交（立愈。左取右，右取左，下同。）〔《玉》〕疝气少腹偏痛：大敦（二分，沿皮向后三分，泻之；灸，左取右，右取左，下同。）三阴交（一寸，泻十吸。）〔《撮》〕又法：大敦水道小海〔桑〕又法：中极印肾〔《摘》〕卒疝少腹痛不可忍：大敦（三分，陷六呼，灸七壮。）阴市（三分，灸五壮。）照海（三分，灸七壮。以上皆左取右，右取左。）癖，小肠膀胱，肾余疝气：气海五枢（各用燔针刺入五分，灸百壮。）三里三阴交（刺之。）〔桑〕疝：三阴交三里足三间〔《摘》〕疝：行间三里〔《集》〕大法：关门关元水道三阴交不已，再取下穴：海底归来〔《摘》〕少腹痛：关元三里〔《甲》〕阴跳遗溺，小便难痛，阴上下入腹中，寒疝阴挺出，偏大肿，腹脐痛，腹中悒悒不乐，大敦主之。
腹痛上抢心，心下满，癃，茎中痛，怒不欲视，泣出，长太息，行间主之。环脐痛，阴骞两丸缩，腹坚痛不得卧，太冲主之。疝癃，脐、少腹引痛，腰中痛，中封主之。阴跳腰腹痛，实则挺长，寒热，挛，阴暴痛，遗溺便，大虚则暴痒气逆，肿睾卒疝，小便不利如癃状，数噫，恐悸，气不足，腹中悒悒，少腹痛，嗌中有热，有肉状，如着欲出，背挛不可俯仰，蠡沟主之。
上取藏经厥阴。
男子阴疝，两丸上下少腹痛，五枢主之。大疝腹坚，墟主之。
上取腑经少阳。
少腹痛，飧泄出糜，次指热，若脉陷，寒热身痛，唇干不渴，汗出，毛发焦，脱肉少气，内有热，不欲动摇，泄脓血，腰引少腹痛，暴惊，狂言非常，巨虚下廉主之。少腹痛，控睾引腰脊，疝痛，上冲心，腰脊强，溺黄赤，口干，小肠主之。疝瘕髀中急痛，循胁上下抢心，腹痛积聚，府舍主之。腹痛，疝积聚，上冲心，云门主之。
上巨虚下廉、小肠者，取本腑也。府舍、云门者，刺太阴以予之也。
四肢淫泺，身闷癃疝，至阴主之。脐疝绕脐痛，冲胸，不得息，灸脐中。阴疝引睾，阴交主之。少腹疝，卧善惊，气海主之，脐疝绕脐痛，石门主之。暴疝痛，少腹大热，关元主之。少腹痛，溺难，阴下纵，横骨主之。男子阴端寒，上冲心中，会阴主之。癃疝，然谷主之。卒疝，少腹痛，照海主之，病在左取右，右取左，立已。阴暴起疝瘕，胞中有血，四满主之。脐疝绕脐痛，时上冲心，天枢主之。气疝，哕呕面肿，奔豚，天枢主之。阴疝气疝，天枢主之。阴疝痿，茎中痛，两丸骞，卧不可仰卧。刺气冲。阴疝，冲门主之。（一作衡门）寒疝，下至腹腠膝腰痛，如清水，大腹诸疝，按之至膝上，伏兔主之。寒疝痛，腹胀满，痿厥少气，阴谷主之。
〔《素》〕厥阴脉滑则病狐疝风。少阴滑则病肺风疝，太阴脉滑则病脾风疝，阳明脉滑则病心风疝，太阳脉滑则病肾风疝，少阳脉滑则病肝风疝。（四时刺逆从论）〔《诊》〕肝脉滑甚为疝。心脉微滑为心疝，引脐下小腹鸣。肾肝滑甚为癃。（全文见治法。）〔东〕夫滑脉，关以上见者为大热，盖阳与阳并也，故大热。滑脉，尺部见为大寒，生疝。滑脉者，命门包络之名也，为丙。丙丁热火并于下，盖丙丁不胜壬癸，从寒水之化也，故生疝。
〔《素》〕帝曰：诊得心脉而急，此为何病？岐伯曰：病名心疝，少腹当有形也。帝曰：何以言之？岐伯曰：心为牡脏，小肠为之使，故曰少腹当有形也。（脉要精微论）心脉搏滑急，为心疝。肺脉沉搏，为肺疝。
肾脉肝脉大急沉，皆为疝。（俱大奇论。）〔《脉》〕脉来中央坚实，径至关者，冲脉也。动苦少腹痛，上抢心，有瘕疝。绝孕遗矢溺，胁支满烦也。
〔丹〕脐下忽大痛，人中如墨色者，多死。
〔子和〕七疝图寒疝，其状囊冷，结硬如石，阴jing不举，或控睾丸而痛。得于坐卧湿地，或寒月涉水，或冒雨雪，或坐卧砖石，或风冷处使内过劳。宜以温剂下之。久而无子。
水疝，其状肾囊肿痛，阴汗时出，或囊肿而状如水晶，或囊痒而搔出黄水，或少腹中按之作水声。得于饮水醉酒，使内过劳，汗出而遇风寒湿之气，聚于囊中，故水多，今人为卒疝。宜以逐水之剂下之。有漏针去水者，人多不得其法。
筋疝，其状阴jing肿胀，或溃或痛而里急筋缩，或茎中痛，痛极则痒，或挺纵不收，或白物如精，随溲而下，久而得于房室劳伤，及邪术所使。宜以降心火之剂下之。
血疝，其状如黄瓜，在小腹两旁，横骨两端约中，俗云便痈。得于重感春夏大燠，劳于使内，气血流溢，渗入脬囊，留而不去，结成痈肿，脓少血多。宜以和血之剂下之。（和血四物汤、调胃承气汤各半服之是也。）气疝，其状上连肾区，下及阴囊，或因号哭忿怒，则气郁之而胀，罢则气散者是也。有一治法，以针出气而愈者。然针有得失，宜以散气之药下之。或小儿亦有此疾，俗云偏气，得于父已年老，或年少多病，阴痿精怯，强力入房，因而有子，胎中病也。此疝不治，惟筑宾一穴主之。
狐疝，其状如瓦，卧则入小腹，行立则出小腹入囊中，狐则昼出穴而溺，夜则入穴而不溺。此疝出入上下往来，正与狐相类也。亦与气疝大同小异，令人带钩钳是也。宜以逐气流经之药下之。
疝，其状阴囊肿缒，如升如斗，不痒不痛者是也。得之地气卑湿所生，故江淮之间，湫溏之处，多有此疾。宜以去湿之药下之。女子阴hu突出，虽亦此类，乃热则不禁固也，不可便谓虚寒，而涩之燥之补之。本名曰瘕。宜以苦下之，以苦坚之。（王注云：阳气下坠，阴气上争，则寒多，下坠则筋缓，故睾垂纵缓因作疝也。）以上七疝，下去其病之后，可调则调，可补则补，各量病势，勿拘俗法。经所谓阴盛则腹胀不通者，癃疝也，不可不下。
上疝图虽七，然寒疝即疝之总名，水疝即疝之属，气疝即狐疝之属，血疝即痈疖之属，惟筋疝罕见之，盖下疳疮之属也。
卷之十四肝胆部诸疝
疝
睾囊肿大如升如斗是也。
〔丹〕下部气不痛之方。细思非痛断房事与浓味不可，用药惟促其寿。若苍术、神曲、白芷、山楂、川芎、枳实、半夏皆要药，人视其药，皆鄙贱之物，以启慢心，又不能断欲，以爱护其根本，非徒无益，而反被其害者多矣。且其药宜随时月寒湿，更按君臣佐使加减，大抵疝属湿多。
苍术神曲白芷（散水）山楂川芎枳实半夏南星上神曲糊为丸。有热加山栀一两，坚硬加朴硝半两，秋冬加吴茱萸二钱半。
疝。
南星山楂苍术（各二两）白芷半夏枳实神曲（各一两）海藻昆布（各半两）玄明粉吴茱萸（各二钱）上为末，酒糊丸。
又方治木肾不痛。
南星半夏黄柏（酒洗）苍术（盐炒）枳实山楂白芷神曲（炒）滑石（炒）茱萸昆布上为末，酒糊丸。空心盐汤下。一方加枸杞子。
〔无〕
香附散
治胀。
用香附子不拘多少为末，每用酒一盏，海藻一钱，煎至半盏，先捞海藻嚼细，用所煎酒调末二钱服。
〔东〕又方治偏坠初生，用穿山甲、茴香二味，为细末，酒送下，以干物压之。
〔丹〕木肾，以楮木叶雄者，晒干为末，酒糊为丸，空心盐酒下。（《本事方》云：无实者雄也。）〔洁〕
海蛤丸
疝。
海蛤（醋淬三次）当归海金沙腻粉砂（各一钱）海藻粉霜（各五分）水蛭（二十一条，炒）青黛滑石乳香（各一钱）朱砂（二钱，为末）地龙（二十一条，去头足）上细末，盐煮面糊为丸，如小豆大，朱砂为衣。每服十丸，煎灯心汤空心服之，小便下冷脓恶物乃效。却以黄连、紫河车、板蓝根各二钱，煎汤漱口，以固牙齿，去板蓝根加管仲。
〔世〕治偏坠大者。用干姜、桂各一两，为末，以绵一两，水大三碗，同煮二十余沸，起晒干，又煮水尽为度。用干绵包阴丸，汗出数次，渐愈。
〔海〕
地黄膏子丸
治男子妇人，脐下奔豚气块，小腹疼痛，卵痛，即控睾相似，渐成肿，阴阴痛上冲心腹，不可忍者，宜服此药。
血竭沉香木香广术（炮）玄胡索蛤蚧人参当归川芎川楝（麸炒）续断白术全蝎茴香（炒）柴胡吴茱萸没药（以上分两不定，随症加减用之）气多者加青皮。血多加肉桂。
上同为细末，地黄膏子丸，桐子大。空心温酒下二十丸，日加一丸，至三十丸。
〔《简》〕
安息香丸
治阴气下坠痛胀，卵核肿大，坚硬如石，痛不能忍者。
玄胡索（炒）海藻（洗）昆布（洗）青皮（去白）茴香（炒）川楝子（去核）马蔺花（以上各一两半）木香（半两，不见火）大戟（酒浸三宿，切片焙干，三钱半）上为细末，另将砂、真阿魏、真安息香三味，各二钱半，用酒一盏，醋一盏，将砂、阿魏、安息香淘去砂石，用酒醋合一盏，熬成膏子。再入麝香一钱，没药二钱半，俱各另研细，入前药一同和丸如绿豆大。每服十丸至十五丸，空心用绵子灰调酒下。
〔《本》〕治膀胱疝气，外肾肿痛不可忍，
念珠丸
乳香砂（各三钱，飞）黄蜡（一两）上乳香，砂同研匀，溶蜡和为丸，分作一百单八丸，以线穿之，露一宿，次日用蛤粉为衣，旋取用乳香汤下。顷年有人货疝疾药，日货数千，有一国医多金得之，用之良验。
〔丹〕郑子敬，因吃酒后，饮水与水果，偏肾大，时作蛙声，或作痛。炒枳实一两，茴香盐炒、炒栀子各三钱，研，煎，下保和丸。
昌世官，膀胱气下坠如蛙声，臭橘子核炒十枚，桃仁二十枚，萝卜自然汁，研下保和丸七十。
兄年三十，左肾核肿痛，此饮食中湿，坠下成热，以橘核（即臭橘。）五枚，桃仁七枚，细研，顺流水一盏，煎沸热，下保和丸。
〔《本》〕治膀胱肿硬，牵引疼痛，及治小肠气阴囊肿，毛间出水，宜服
金铃丸
金铃子肉（五两）茴香（炒）马蔺花（炒）菟丝子海蛤破故纸海带（各二两）木香丁香（各一两）上细末，糊丸，如桐子大。每服二三十丸，温酒盐汤，空心食前服。
〔无〕
大戟丸
治阴肿胀，或小肠气痛。
大戟（去皮锉，炒黄，半两）葫芦巴（炒，四两）木香（一两）附子（炮，去皮脐）茴香诃子（煨，去核）槟榔（各半两）川楝（五两）麝香（半两，另研）上为末，独取川楝，以好酒二升，葱白头七枚，长三四寸，煮川楝软，去皮复选肉，和上件药杵丸如桐子大，空心温酒下十丸，潮发疼痛，炒姜，热酒下十五丸。
抵圣丸
治阴肿满，赤肿，大便秘，欲饮水，按之脐腹痛。
续随子薏苡仁郁李仁茵芋白牵牛（各一钱，略炒）上为末，滴水丸如桐子大。每服五丸，用《博济方》香姜散咽下，黄昏服，五更利下恶物效。
〔子和〕汝南司候李审言，因劳役王事，饮冷水，坐湿地，乃湿气下行，流入脬囊，大肿，痛不可忍，以金铃、川楝等药不效，求治于戴人。曰：可服泄水丸。审言惑之。又数日，痛不可堪，竟从戴人，先以舟车丸、浚川散，下青绿水十余行，痛止。后用茴香丸、五苓散以调之，三日而肿消，至老更不作。
〔世〕绵包取汗。（方见疝不痛条。）〔丹〕木肾，以枇杷叶、野紫苏叶、苍耳叶、水晶蒲卜叶，浓煎汤熏洗。
〔无〕
雄黄散
治阴肿大如斗，核痛，人所不能治。
雄黄（一两，研）矾（二两）甘草（生，半两）上锉散，以水五升，煎洗。
〔洁〕
失笑散
治肾肿。
荆芥穗（一两）朴硝（二两）上为粗末，萝卜葱同煎汤，淋洗。
〔梅〕治卒外肾肿痛，大黄末，醋和涂之，干即易之。
〔焦〕治男子阴肿大如升，核痛，人所不能治者，捣马鞭草，涂之。男子阴肿大如斗，核痛，人所不能治者，蔓菁根捣，敷之。
运气疝有一。经云：阳明司天，燥淫所胜，丈夫疝，妇人小腹痛。又云：阳明之胜，外发疝者，是燥邪攻肝，气虚而然。治法当补肝泻燥金也。（全文见运气类注。）〔《素》〕厥阴所谓疝妇人少腹肿者，厥阴者辰也，三月阳中之阴，邪在中，故曰疝少腹肿也。所谓癃疝肤胀者，曰阴亦盛，而脉胀不通，故曰癃疝也。（俱脉解篇。）三阳为病，发寒热，下为痈肿，及为痿厥，其传为疝。（全文见诊病传变。王注云：，酸痛也。）〔《灵》〕黄帝曰：刺节言去爪，夫子乃言刺关节肢络，愿卒闻之。岐伯曰：腰脊者，身之大关节也。肢胫者，人之管以趋翔也。茎垂者，身中之机，阴精之候，津液之道也。故饮食不节，喜怒不时，津液内溢，乃下留于睾，血道不通，日大不休，俯仰不便，趋翔不能，此病荥然有水，不上不下，铍石所取，形不可匿，常不得蔽，故命曰去爪。帝曰：善。（刺节真邪篇）《内经》刺灸疝共四法：其一即此篇文，所谓铍石，取睾囊中水液者是也，其法令世人亦多能之。睾丸囊大如斗者，中藏秽液，必有数升，信知此出古法也。（铍针如刀状。）其二取肝。经云：足厥阴之脉，是动则病丈夫疝，妇人小腹肿是也，是于足厥阴肝经，视盛虚热寒陷下，而施补泻留疾与灸也。（全文见针灸门十二经条。）其三取肝之络。经云：足厥阴之别，名曰蠡沟，去内踝五寸，别走少阳，其别者，径胫上睾，结于茎。其病气逆则睾肿卒疝，取之所别是也。是于内踝上五寸贴胫骨后近肉处，蠡沟取之也。（全文见针灸门十五经条。）其四取足阳明筋。经云：足阳明之筋，聚于阴器上腹。其病转筋，髀前肿疝腹筋急，治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输是也，是于转筋痛处，用火针刺之也。
〔桑〕治偏坠。当外肾缝，沿皮针透即消。
〔《集》〕木肾，红肿如升大，不痛：大敦三阴交海底归来（在水道下二寸，针入二寸半，灸七壮。）木肾，红肿阴汗偏坠：阑门（毛际玉jing旁开二寸，针入二寸半。）三阴交〔《甲》〕疝，大巨及地机、中主之。疝，阴暴痛，中封主之。（《千金》云：疝癃暴痛痿厥，身体不仁。）气癃疝，阴急，股枢内廉痛，交信主之。丈夫疝，阴跳痛，引篡中不得溺，腹支胁下满闭癃，阴痿后时泄，四肢不收，实则身疼痛，汗不出，目KTKT然无所见，怒欲杀人，暴痛引髌下节，时有热气，筋挛膝痛，不可屈伸，狂如新发衄，不食喘呼，小腹痛引噫，足厥痛，涌泉主之。
〔《撮》〕木肾，红肿疼痛：然谷（半寸，泻之。）〔世〕灸关元者，可愈。盖灸之早方效。
〔垣〕前阴分大寒大热囊垂缩阴阳别论云：三阳为病，发寒热，下为壅肿，及为痿厥，其传为索泽，又传为疝。夫热在外，寒在内，则累垂，此九夏之气也。寒在外，热在内，则卵缩，此三冬之气也。足太阳膀胱之脉逆上迎，手太阳小肠之脉下行，至足厥阴肝之脉不得伸，其任脉并厥阴之脉，逆则如巨川之水，致阳气下坠，是风寒湿热下出囊中，致两睾肿大，谓之曰疝，太甚则为。足厥阴之脉，与大肠膀胱寒水之脉，同至前阴之末。伤寒家说足厥阴肝经为病，烦满囊缩，急下之，宜大承气汤以泻大热。《灵枢经》云：足厥阴肝经筋中为寒，则筋挛卵缩为大寒。前说囊缩为大热，此说为大寒。此说囊缩垂睾下引疝脚气为大寒，风湿盛下垂为寒，与上二说不同，何也？曰：以平康不病患论之，夏暑大热，囊卵累垂。冬天大寒，急缩收上，于前三说又不同，何也？是相乖耶？不相乖耶？答曰：伤寒家囊卵缩，大热在内，宜承气汤急下之。与经筋说囊卵缩，大寒在外，亦是热在内，与伤寒家同。故再引平康人以证之，冬天阳气在内，阴气在外，人亦应之，故寒在外则皮急，皮急则囊缩。夏月阴气在内，阳气在外，人亦应之，故热在外则皮缓，皮缓则囊垂，此疝之象也。
三说虽殊，皆一理也。用药者宜详而审之。以上三论，各有所主，兼此考订，则脉证阴阳寒热虚实之辨，判然矣。
卷之十四肝胆部诸疝
狐疝
卧则入腹，立则出腹，偏入囊中者是也。
〔海藏〕仲景疗阴狐疝气，有大小时时上下者，
蜘蛛散
主之。（狐夜伏而昼见，以见疝处厥阴之分，即人之阴篡隐奥之所，昼下而夜上，故以狐疝名焉。
蜘蛛（十四枚，焦炒）桂（半钱，要人厥阴，取其肉浓者）上为散，每服一钱，蜜丸亦可。雷公云：凡使勿用五色者，兼大身上有刺毛生者，并薄小者，以上皆不堪用。须用屋西南有网，身小尻大，腹内有苍黄脓者，真也。凡用去头足了，研如膏，投药中用，此余之方法，若仲景炒焦用，全无功矣。
一方治水偏大，上下不定，疼痛不止。牡蛎不拘多少，盐泥固济，炭三斤，令火尽，冷取二两。
干姜一两，焙为细末。二味和匀，冷水调得所，涂病处，小便大利即愈。
《内经》刺灸狐疝，但取足厥阴一经。经云：肝足厥阴之脉，所生病者狐疝是也。随其经盛虚寒热陷下取之也。
〔《甲》〕狐疝，太冲主之。阴股内痛，气痈，狐疝，走上下引少腹痛，不可俯仰上下，商丘主之。狐疝，惊悸少气，巨缺主之。
〔《心》〕妇人疝瘕，结核疼痛，发作无时，日出穴，夜入穴，或负重即下，稍轻即止，此狐疝也。天井（五分。）肘尖（五分，小壮汗出则愈。）气海（三寸。又互换东西，上下向病所各进三寸，泻之。）中极（三寸，立愈。）耳后陷者肾下，肾下则腰尻痛，不可俯仰，为狐疝。（全文见诊。）
卷之十四肝胆部诸疝
产后少腹痛
（并见产后腹痛门）
卷之十四肝胆部
闭癃遗溺
遗尿者，溺出不自知觉也。闭癃者，溺闭不通而淋沥滴点也。惟肝与督脉、三焦、膀胱主之。
肝脉督脉主之者，经云：肝足厥阴之脉，过阴器。所生病者，遗溺闭癃。又云：督脉者，女子入系廷孔，其孔溺孔之端也。其男子循茎下至篡，与女子等。其生病癃痔遗溺。故遗溺闭癃，皆取厥阴俞穴及督脉俞穴也。
三焦主之者，经云：三焦下脉，在于足太阳之前，少阳之后，出于中外廉，名曰委阳，足太阳络也。三焦者，足太阳少阳之所将，太阳之别也，上踝五寸，别入贯肠，出于委阳，并太阳之正，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺。遗溺则补之，闭癃则泻之是也。
膀胱主之者，经云：膀胱不利为癃，不约为遗溺是也。然遗溺闭癃，不取膀胱穴者，盖膀胱但藏溺，其出溺皆从三焦及肝督脉也。
卷之十四肝胆部闭癃遗溺
闭癃分二病
闭癃，合而言之，一病也。分而言之，有暴久之殊。盖闭者暴病，为溺闭，点滴不出，俗名小便不通是也。
癃者久病，为溺癃，淋沥点滴而出，一日数十次或百次，名淋病是也。今分其病立为二门。
卷之十四肝胆部闭癃遗溺
闭癃分二病
〔垣〕小便不利，在气在血之异。夫小便者，足太阳膀胱所主，长生于申，申者西方金也。金能生水，金者肺也，肺中伏热，水不能生，是绝小便之源也。人法象天地，膀胱之源，自头项下至于足，故曰阳中之阴。
如渴而小便不通者，肺不能降是也。治法皆用清燥金之正化，气味薄之药，茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前子、瞿麦、蓄之类，皆为淡渗之药，能泻肺火而清肺金，滋水之化源也。若不渴，热在下焦，是绝其流而溺不泄也、须用气味俱浓、阴中之阴药治之。二者之病，一居上焦，在气分而必渴。一居下焦，在血分而不渴。血中有湿，故不渴也。二者之殊，至易分别耳。
清肺散
治渴而小便闭，或黄或涩，邪热在气分也。
茯苓（二钱）猪苓（三钱）泽泻（三钱）琥珀（五分）灯心（二分）木通（七分）通草（二分）车前子（一钱，炒）瞿麦（五分）蓄（七分）桂（五分）上为末，每服五钱，水煎热服。五苓散、八正散，亦宜用之。
〔仲〕猪苓汤治脉浮发热，渴而小便不利。（方见伤寒。）五苓散治烦渴饮水过多，或多水入即吐，心中淡淡，小便不利。（方见伤寒。）
茯苓戎盐汤
方茯苓（半斤）白术（二两）戎盐（弹丸大，一枚）上三味，为末，白汤调下。
〔《百》〕小便不通。车前子草一斤，水三升，煎取一升半，分作三服。
〔垣〕
滋肾丸
治下焦阴虚，脚膝软无力，阴汗阴痿，足热不能履地，不渴而小便闭者，邪热在血分也。
黄柏（二两，酒洗，焙）知母（二两，酒洗，焙）肉桂（二钱）《内经》云：热者寒之。又云：肾恶燥，急食辛以润之。以黄柏之苦寒泻热，补水润燥，故以为君。以知母苦寒泻肾火，故以为佐。肉桂辛热，寒因热用也。
上为细末，熟水为丸，如鸡豆大。每服百丸，加至二百丸，煎百沸汤下，空心服。
昔长安有大贾王善夫，病小便不通，渐成中满，腹大坚硬如石，壅塞之极，腿脚肿胀，破裂出黄水，双睛凸出，昼夜不得眠，饮食不下，苦痛不可名状。求予治之，因问受病之始，知病不渴，近苦呕哕。众医皆用治中满利小便渗淡之药，急难措手，乃辞归。从夜至旦，耿耿不寝，穷究其理，忽记《素问》有云，无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。又云，膀胱州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。此病小便癃闭，是无阴而阳气不化者也。凡利小便之药，皆淡味渗泄为阳，止是气药阳中之阴，非北方寒水，阴中之阴所化者，此乃奉养太过，膏粱积热，损北方之阴，肾水不足，故膀胱肾之室，久而干涸，小便不化，火又逆上而为呕哕，非膈上所生也，独为关，非格病也。洁古老人曰：热在下焦，填塞不便，是治关格之法。今病者内关外格之病悉具，死在旦夕，但治下焦可愈。随处以禀北方寒水所化，大苦寒气味俱阴者，黄柏、知母，桂为引用，丸如桐子大，沸汤下二百丸。服药少时，须臾前阴如刀刺火烧之痛，溺出如瀑泉涌出，卧具皆湿，床下成流，顾盼之间，肿胀消散。
予惊喜曰：大哉圣人之言，岂可不遍览而执一者也。其证小便闭塞而不渴，时见躁者是也。凡诸病居下焦皆不渴也。二者之病，在气在血，最易分别。
〔洁〕
黄连丸
治因服热药过，小便不利，诸药莫能效者。或脐下痛，不可忍者。
黄连（炒）黄柏（炒）甘草（各等分）上咀，水煎温服，食前。如更不通，加知母，此药助气，使气得化则通矣。
〔罗〕
白花散
治小便不通，膀胱有热。用朴硝不以多少为细末，每服二钱，煎茴香汤调下，食前。《简要》先用茴香酒调。
〔垣〕
导气除燥汤
治小便不通，乃血湿致气不通而窍涩之症。
知母（三分，酒洗）黄柏（四钱）滑石（二钱，炒黄）泽泻（三分）茯苓（二钱，去皮）上和匀，每服半两，水煎稍热空心服，如急闭小便，不拘时候。
〔《斗》〕小便不通。用蚯蚓杵，以冷水摅过，浓服半碗，立通。大解热疾，不知人事欲死者，服之效。
〔仲〕小便不利者，有水气，其人苦渴，
栝蒌瞿麦丸
主之。
栝蒌根（二两）茯苓薯蓣（各三两）附子（一枚，炮）瞿麦（一两）上五味末，炼蜜丸如桐子大。服三丸，日三服。不知，增至七八丸，以小便利，腹中温谓之知。
小便不通腹下痛，状如覆碗，痛闷难忍者，乃肠胃干涸，膻中气不下。故经所谓膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。故膻中者，臣使之官。三焦相火，肾为气海也。王注曰：膀胱津液之府，胞内居之。少腹处间毛内藏胞器，若得气海之气施化，则溲便注下，气海之气不及，则隐秘不通，故不得便利也。先用木香、沉香各三钱，酒调下，或八正散。甚则宜上涌之，令气通达，便自通利，经所谓病在下，上取之。王注曰：热攻于上，不利于下，气盛于上，则温辛散之，苦以利之。（一方煎陈皮、茯苓汤，调木香、沉香末服之，空心下。）〔丹〕小便不通，属气虚，血虚，有实热，痰气闭塞，皆宜吐之，以提其气，气升则水自降，盖气承载其水者也。气虚用参、术、升麻等，先服后吐，或就参、药中调理吐之。血虚用四物汤，先服后吐，或就芎归汤探吐之。痰多二陈汤，先服后探吐之。痰气闭塞，二陈汤加香附、木通探吐之。实热当利之，或用八正散，盖大便动则小便自通矣。
〔丹〕治一男子，小便不通，用吐法，一吐便如注。论见治虚实法，病在下取之上条。
〔仲〕小便不利，蒲灰散、滑石白鱼散、茯苓戎盐汤主之。（蒲灰、发灰，本草消污血。滑石，丹溪云逐污血。）
蒲灰散方
蒲灰（七分，恐即蒲黄粉）滑石（三分）上二味杵为散，饮服五分方寸匕，日三服。
滑石白鱼散方
滑石（二分）乱发（二分，烧）白鱼（二分，衣鱼也）上三味杵为散，饮服五分匕，日三服。
〔无〕
发灰散
治脐下急满，小便不通。用发灰研细，每用二钱，米醋二合调服。一法与葵子等分为末，饮服二钱讫，即炒黑豆叶盖其上，即通。（丹溪云：发鬓，补阴之功甚捷。）〔《本》〕
桃仁煎
治妇人积血，顷在毗陵，有一贵宦妻外家，小便不通，脐腹胀痛不可忍。众医皆作淋治，如八正散之类数种，皆治不通，病愈甚。予诊之曰：此血瘕也，非瞑眩药不可去。予用此药，初服至日午，大痛不可忍，卧少顷，下血块如拳者数枚，小便如黑豆汁一二升，痛止得愈。此药猛烈大峻，气虚血弱者，宜斟酌之。
桃仁大黄朴硝（各一两）虻虫（半两，炒黑）上四味为末，以醇醋二升半，银石器内，慢火煎取一升五合，下大黄、桃仁、虻虫等，不住手搅，良久出之，丸如梧子大。前一日，不晚食，五更初，温酒吞下五丸，日午取下如赤豆汁，或如鸡肝虾蟆衣状。未下再作，如见鲜血即止。续以调血气药补之。此方出《千金》。（此方不可妄用。）上四方，治污血小便不利。前三方轻剂可用，后一方峻剂，须认得分晓用之。
〔丹〕吕仲年六十六岁，病伤寒得汗，热退后，脉尚洪，此洪脉作虚脉论，与人参、黄、白术、炙甘草、当归、芍药、陈皮，数日其脉仍大，未收敛，又小便不通，小腹下妨闷，颇为所苦，但仰卧则点滴而出。予曰：补药服之未至，前药倍加黄、人参，大剂与服，两日小便方利。
小腹痛胀如覆碗为实。其法有二：气壅塞于下者，用吐法以提之，血污于下者，用桃仁之类以破之。（二方并见血气条。）〔世〕治小便。用大田螺生去壳，捣细，封脐上即通。治伤寒后，小便不通，用生姜八九块，杵碎，水十余碗，麻布五六尺同煎数沸，用桶盛，至候通手，以布频熨小腹良久，恰用红豆末一匕，江茶二匕，井花水调服，神效，小便如注。
〔《本》〕治小便难，小腹胀满。不急治，杀人。用葱白一斤，细锉，炒令热，以帕子裹，分作两处，更替熨脐下，即通。
〔《玄》〕阴阳关格，前后不通，利大便，小水自行。中有转胞之证，诸药不效，无救，则胀满闷乱而死。
予曾以甘遂末，水调敷脐下，内以甘草节汤饮之，药汁至脐，二药相反，而胞自转矣，小水来如涌泉，此救急之良法也。
〔《圣》〕治小便难，腹满闷，不急疗之，杀人。用秦艽一两去苗，以水一大盏，煎取七分，去渣，每于食前，作两服瘥。
〔世〕治小便不通，用大杏仁二十一枚，研，水调分作二服效。（杏仁、紫菀利小水解肺郁，郁解则气自降而小便去矣。）〔《千》〕治妇人卒不得小便。用紫菀末，以井花水，服三撮便通。小便血，五撮立止。
〔《外》〕若小便不通，数病而微肿，方取陈笔头一枚，烧为灰，和水服之。（此方未详。）经云：肾合膀胱，膀胱者，津液之府也。小肠属肾，肾上连肺，故将两脏。三焦者，中渎之府也，水液出焉，是属膀胱，乃肾之府也。又云：膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。由是言之，膀胱藏水，三焦出水。治小便不利，故刺灸法，但取三焦穴，不取膀胱也。小肠属肾肺，故东垣用清肺饮子、滋肾丸，利小便是也。
运气小便不利有三：其一属湿邪攻三焦。经云：太阴在泉，湿淫所胜，病小腹痛肿，不得小便。又云：水不及曰涸流，涸流之纪，上宫与正宫同，其病癃闭是也。
其二属风邪攻脾。经云：厥阴司天，风淫所胜，病溏瘕泄水闭是也。
其三属燥热。经云：阳明司天之政，天气急，地气明，民病癃闭。初之气，其病小便黄赤，甚则淋。又云：少阴司天之政，地气肃，天气明，二之气，其病淋是也。
《内经》刺灸小便不利法有五：其一取肝。经云：肝足厥阴之脉，所生病者癃闭。又云：小腹满，身寒热，小便不利，取足厥阴。又云：癃取阴跷及三毛，上及血络出血是也。
其二取三焦。经云：三焦病者，腹气满，小腹丸坚，不得小便，窘急，溢则水流即为胀候，在足太阳之外大络，大络在足太阳少阳之间，亦见于脉，取委阳。又云：小腹痛肿，不得小便，邪在三焦，约取之太阳大络，（大络，委阳。）视其络脉，与厥阴小络结而血者（当有取之二字。）是也。
其三取肾络。经云：足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳。其病实则癃闭，取之所别也。
其四取脾。经云：足太阴之脉所生，病者溏瘕泄水闭，视虚实寒热陷下，而施补泻疾留灸也。
其五杂取。经云：内闭不得溲，刺足少阴太阳与骨上，以长针，气逆则取其太阴、阳明、厥阴，甚则取少阴、阳明，动者之经也。
〔《经》〕治小便淋沥，或有血。以赤根楼葱，近根截一寸许，安脐中，上以艾灸七壮。
〔罗〕治小便淋涩不通。用盐不以多少，炒热填满病患脐中，却用艾如箸头大，灸七壮，其小便自出。
〔《摘》〕（内阴谷出《密语》）关元（八分，令病患觉淋沥三五次为度，便揉小腹，却取下穴。）三阴交（三分即透。）阴谷〔《撮》〕小便闭数不通：阴谷（一寸五分，灸。）阴陵泉（泻之。）〔《标》〕又法偏历〔《集》〕小便闭不通：阴陵泉阴谷三阴交气海关元（灸三十壮，刺二寸五分。）不已，取下穴：太溪阴交〔东〕热淋，小便黄，腹满：阴陵泉关元（各二寸。）气冲（二七壮。）石淋不得小便：关元（三七壮。）气门大敦（各二七壮。）血淋：气海丹田（各刺灸三七壮。）小便热痛，目赤尿如血：列缺（沿皮一寸。）大陵承浆（各五分。）又法：曲骨（灸二七壮。）阴阳二陵泉（各二寸五分。）〔《甲》〕少腹中满，热闭不得溺，足五里取之。溺难，痛，白浊，卒疝，少腹肿，咳逆呕吐，卒阴跳腰痛不可以俯仰，面黑，热，腹中满，身热厥痛，行间主之。
癃遗溺，鼠鼷痛，小便难而白，期门主之。阴胞有寒，小便不利，承扶主之。
筋急身热，少腹坚肿，少腹时满，小便难，尻股寒，髀枢痛，外引季胁，内控八，委中主之。癃，中主之。胸满膨膨然，实则癃闭，腋下肿，虚则遗溺，脚急，兢兢然，筋急痛，不得大小便，腰痛引腹，不得俯仰，委阳主之。小腹胀急，小便不利，厥气上头巅，满谷主之。劳痹小便赤难，前谷主之。气癃溺黄，关元及阴陵泉主之。（《千金》云：寒热不节，肾病不可俯仰。）气癃，小便黄，气虚则遗溺，石门主之。小便难，窍中热，实则腹皮痛，虚则痒瘙，会阴主之。
卷之十四肝胆部闭癃遗溺
闭癃分二病
〔丹〕朱郎小便淋痛，脉左大右涩，此为劳伤经血，勿作淋治，可补血行肝经滞血，自愈。
生地当归赤芍（各一钱）川芎（三分）条芩（三分）甘梢（三分）陈皮（五分）木通（五分）黄柏（二分，炒）红花（豆大）杜牛膝（一钱）上桃仁泥研滑石同煎，待淋病去，退滑石、桃仁、杜牛膝、木通，入川牛膝代木通，分两倍之。
金华申明叔，年逾七十，因壮年踏冷患肾气疝痛，常食苍术、乌、附等药。二十余年，疝气少止，却患小便淋痛。又十三年，其间又服朴、硝、大黄治诸淋之药，百方俱试，并无一效。至是年春，颈项带右边发一疽，延及缺盆，可尺许，不能食，淋痛愈加，必须叫号，其疮淫溃，脓血淋漓，精神困惫。时正六月，诊其脉，两手涩短，左微是弦状，轻重皆近五至。予谓此疮，皆前乌、附等药积毒所发，此淋亦因燥烈之药，凝积滞血满膀胱，况涩脉为败血，短脉为血耗。遂令于溺后视之，有物出如败脓者否？视之果然。因思之，忍痛则伤血，叫则伤气。遂先治淋，令取杜牛膝根茎叶同煎取浓汁，却煎四物汤，作大料与服，三日后，痛渐减。前所谓败脓者，至是渐少，五七日，淋病全安。此时疮亦定，盖四物能生血也。但饮食减少，疮未收敛耳。遂用参、、当归、白术四药大剂，于瓦器熬为膏，以陈皮、半夏、缩砂、木香，煎取清汁，调膏药饮，遂能食。又一月而疮安。
一方名
血余散
治血淋内崩，吐血，舌上出血，便血。
用乱发以皂角水洗浮，晒干烧灰，为末，每服二钱，以茅根、车前叶煎汤调下。
〔《斗》〕治五种淋。用苎麻根两茎打碎，水一碗半，煎半碗，顿服即通，大妙。（丹溪云：苎根补阴行滞血。）〔《博》〕治五淋。赤芍药一两，槟榔一个，面裹煨为末。每一钱匕，水一盏，煎至七分，空心服。
气虚淋。八物汤加杜牛膝、黄芩汁，煎服。老人气虚亦能淋，参、术中加木通、山栀。
仁八侄淋病，脉沉而大，此主劳苦伤血，下焦蕴结。
人参归尾白芍香附（五钱）条芩木通（三钱）山栀（炒，三钱半）黄（五分）生甘草梢（五分）分六帖，杜牛膝汤两盏煎取一盏，食前，热饮之。
胡云六朝奉，七十余，因后误与荆芥、大黄等药伤正气，以致恶血结聚。今则小便如淋，中满食少，以此治之。
生（三钱）人参（二钱）归头白术陈皮（一钱）作一帖煎服。
又，生气药。
缩砂（三钱）海金沙红曲（二钱）檀香（二钱）木香白豆蔻丁香（一钱）分六帖，研桃仁十四枚，入生气散。
死血作淋，牛膝膏妙。但虚人能损胃，不宜食。
〔《本》〕治妇人诸般淋。苦杖根，俗呼杜牛膝，多取洗净碎之，以一合用水五盏，煎至一盏，去渣，入麝香、乳香少许，研调下。
鄞县武尉耿梦得，其内人患砂石淋者十三年矣，每漩痛楚不可忍，溺器中小便下砂石，剥剥有声，百方不效，偶有此方啜之，一夕而愈，目所见也。
〔《千》〕用牛膝以酒煮服，治小便淋痛。《肘后方》用牛膝根茎叶，亦以酒煮服，治小便不利，茎中痛欲死，及治妇人血结坚痛如神。盖牛膝治淋之圣药也，但虚人当用补剂，监治之耳。
〔世〕
茄树散
治放尿有血带血线。童子小便煎茄树根汁，服之效。
〔罗〕
琥珀散
治五淋沥涩痛，小便有脓血出。
琥珀（研）海金沙（研）没药（研）蒲黄（各一两，研）上研为细末，每服三钱，食前煎萱草根汤调下，日三服。
黄明之，小便涩，茎中痛不可忍，相引胁下痛制，以
茯苓琥珀汤
主之。
川楝子（去核，锉炒）甘草（生。各一钱）人参（五分）玄胡索（七分）茯苓（四分）琥珀泽泻归梢柴胡（各三分）上咀，都作一服，长流水三盏，煎至一盏，去渣，温服，空心食前，数服大效。
〔《瑞》〕治诸般砂石淋。琥珀二钱，研细，空心用葱白头浓煎汤调下，无问诸般淋证，一二服立效。（丹溪云：琥珀古今方用以利小便，若血少不利者，反受其渗急之苦耳。本草：琥珀消污血极验。）〔无〕
鹿角霜丸
治膏淋。
鹿角霜白茯苓秋石（各等分）上为末，糊丸，如桐子大。每服五十丸，米饮下。
〔《图》〕治石淋导水。用蝼蛄一枚，盐二两，同于新瓦上，铺盖焙干，研末，温酒调下一钱匕，服之即愈。
〔《灵苑》〕治五种淋疾，气淋，热淋，劳淋，石淋，及小便不通至甚者。
透膈散
，用硝石一两，不夹泥士，雪白者，研为末，每服二钱。诸淋各根据汤使。如劳倦虚损，小便不出，小腹急痛，葵子煎汤下，通后更须服补虚丸散。血淋，小便不出，时下血疼痛，并用冷水调下。气淋，小腹满急，尿后常有余沥，木通煎汤下。
石淋，茎内痛，尿不能出，内引小腹，膨胀急痛，尿下砂石，令人闷绝，将药末先入铫子内，隔纸炒至纸焦为度，再研令细，用温水调下。小便不通，小麦汤下。卒患诸淋，并以冷水调下，并空心，先调，使药消散如水，即服之，更以汤使送下。服药未效者，服此立愈。
〔子和〕百亭刘十三之子，年六岁，病砂石淋。戴人以苦剂三涌之，以益肾散三下之，立愈。
鹿邑一阀阅之家，有子二十三岁，病膏淋三年矣，乡中医不能治，往京师遍访，多作虚损，补以温燥，灼以针艾，无少减。闻戴人侨居HT东，见戴人，曰：惑蛊之疾也，亦曰白淫，实由少腹热，非虚也，可以涌以泄。
其人以时暑，惮其法峻，不决者三日。浮屠一僧曰：予亦有暑病，近觉头痛。戴人曰：亦可涌，愿与君同之，毋畏之。于是涌痰三升，色如黑矾汁，内有死血，并黄绿水，又泻积秽数行，寻觉病去。方其来时，面无人色，及治毕，次日面如醉。戴人虑其暑月路远，又处数方使归，以自备云。
屈村张氏小儿，年十四岁，病约一年半矣，得之夏秋，发则小便大痛，至握其峻跳跃旋转，号呼不已。小便数日不得下，下则成砂石，大便秘涩，肛门脱出一二寸。诸医不能治，求治于戴人。戴人曰：今日治，今日效，时日在辰巳间矣。以调胃承气仅一两，加牵牛头末二钱，汲河水煎之，令作三五度咽之。又服苦末丸如芥子许，六十丸。日加晡，上涌下泄，一时齐出，有脓有血，涌泄既觉定，令饮新汲水一大盏，小溲已利一二次矣。是夜凡饮新水二三十遍，病去九分，止哭一次。明日困卧如醉，自晨至暮，猛然起走，索食于母，歌笑自得，顿释所苦。继以太白散、八正散等调理，一日大瘥。恐暑天失所养，留五日而归。戴人曰：此下焦约也，不吐不下，则下焦何以开？不令饮水，则小便何以利？大抵源清则流清也。（苦末丸未详考。）〔丹〕诸淋皆属于热，余每用黄柏滋肾丸。每百丸，用四物汤加甘草梢、杜牛膝、木通、桃仁、滑石、木香煎汤，空心吞服。兼灸三阴交，如鼓应桴，累试累效者。
〔《保》〕淋者，凉膈散加滑石四两，茯苓一两。（凉膈散方见治发热。）〔罗〕
石苇散
治肾气不足，膀胱有热，水道不通，淋涩不宣，出少起数，脐腹急痛，或尿如豆汁，或便出砂石，并皆治之。
木通石苇滑石（各二两）炙甘草王不留行当归（各一两）白术瞿麦芍药葵子（各二两）上为细末，每服二钱，小麦粥汤调下，空心服。一方加沉香、陈皮，无滑石、瞿麦、白术、木通。
〔《本》〕治心经热，小便涩，及治五淋，
火府丹
生地木通黄芩甘草上为细末，炼蜜杵丸如桐子大。每服二十粒，木通煎汤下。此药治淋涩，脐下满痛。
上二方，解热利小便兼补之剂。
〔无〕
石燕丸
治石淋，多因忧郁气注下焦，结所食咸气而成，令人小便碜痛不可忍，出砂石而后小便通。
石燕（烧令通赤，水中淬三次，捣研，水飞，焙干）滑石石苇（去毛）瞿麦穗（各一两）上为末，糊丸桐子大。煎瞿麦、灯心汤下十丸，食前服，日二三。
〔罗〕
海金沙散
治小便淋涩，及下焦湿热，气不施化，或五种淋疾，癃闭不通。
海金沙（研）木通瞿麦穗滑石通草（各半两）杏仁（汤洗，去皮尖，麸炒，一两）上为细末，入灯心同煎，空心服。
八正散
治小便赤涩，或淋闭不通及热淋，并宜服之。
大黄（面裹煨）木通瞿麦滑石蓄车前子山栀仁甘草（各等分）上为末，入灯心同煎，小儿少少与之。
〔洁〕
葵花散
治小便淋涩经验。葵花根一味，洗净锉，水煎至七沸，服之立效。（味甘寒。）〔世〕
葛粉丸
治男女淋病疼痛，效速，勿轻忽之。
砂糖（《本草》云：治心肺大肠热）葛粉和丸如桐子大。井花水化开一二丸。
治血石淋。杨树蛀屑，乌梅一，大枣三，水一盏，煎服。
〔《灵苑》〕治卒患诸淋，遗涩不止，小肠赤涩疼痛。三叶酸浆草，人家园林亭槛中，着地开黄花，味酸者是。取嫩者净洗，研绞自然汁一合，用酒一合搅匀，空心服之，立通。（三叶酸浆草即布谷饭，详见白带门。）〔无〕草汁，治膏淋及尿血。草捣汁二升，醋二合和，空腹服一盏。又浓煮汁饮，亦治淋沥尿血。（草俗名辣母藤，又名葛勒蔓，处处篱墙上有之。）胞移热于膀胱，则癃溺血。（全文见诊病传变。胞谓女子胞也。）〔《素》〕痹论云：胞痹者，小腹膀胱按之内痛，若沃以汤，涩于小便，上为清涕。夫膀胱为州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。今风寒湿邪气客于胞中，则气不能化出，故胞满而水道不通，其小腹膀胱按之内痛，若沃以汤，涩于小便。以足太阳经其直行者，上交巅入络脑，下灌鼻窍，则为清涕也。治胞痹，小便不通，
肾着汤
（《千金》河间方同。）赤茯苓（去皮）白术（各四两）甘草（炙，二两）干姜（炮，一两）上为末，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去渣温服，日三。
茯苓丸
治胞痹，小便内痛。
赤茯苓防风细辛白术泽泻官桂（各半两）栝蒌根紫菀附子黄芍药甘草（炙。
各三分）生地牛膝（酒浸）山芋独活半夏（汤浸）山茱萸（各一分）上十八味，为细末，炼蜜丸如桐子大。每服十丸，温酒送下，食前。
巴戟丸
治胞痹脐腹痛，小便不利。
巴戟（去心，一两半）桑螵蛸（麸炒）远志（去心）生地山芋附子（炮）续断（各一两）肉苁蓉（酒浸，一两）杜仲（炙）石斛鹿茸（酥炙）龙骨菟丝子五味子山茱萸官桂（各三钱）上十六味，为细末，炼蜜丸如桐子大。温酒下三十丸，空心，食前。
肾沥汤
治胞痹小腹急，小便不利。
桑白皮（炒）犀角屑杜仲（炙，去丝）五加皮麦门冬木通桔梗（各一两）赤芍药（五钱）上八味，为粗末，每服五钱，水一盏半，羊肾一个切，竹沥少许同煎，去渣温服。
诸淋皆属于热，古方有冷淋，盖十百之一也。今因胞痹属风寒湿，故主寒条。
〔无〕
瞑眩膏
治诸淋疼痛不可忍受，及砂石淋。大萝卜切一指浓，四五片，好白蜜淹少时，安净铁铲上，慢火炙干，又蘸又炙，尽蜜二两，翻覆炙令香软，不可焦，候蜜尽细嚼，以盐汤一盏送下，立效。
〔《圣》〕治冷淋，小肠不利，茎中急痛。用槲叶捣末，每服二钱，水一盏，葱白七寸，煎六分去渣，食前温服。
〔崔〕疗石淋，便中有石子者。胡桃肉一升，细米煮浆粥一升，相和顿服即瘥。（胡桃性热。）运气，小便淋气，及针灸淋法。（并见小便淋门。）〔仲〕淋家不可发汗，发汗则便血。淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中。
肾脉滑实为癃。脾脉滑甚为癃。（全文见治虚实法。）〔《脉》〕少阴脉数，妇人则阴中生疮，男子则气淋。
〔《素》〕病有癃者，一日数十溲，此不足也。身热如炭，颈膺如格，人迎躁盛，喘息气逆，此有余也。
太阴脉细微如发者，此不足也。其病安在？名为何病？岐伯曰：病在太阴，其盛在胃，颇在肺，病名曰厥，死不治。（奇病论癃病脉细不治。）
卷之十四肝胆部闭癃遗溺
胎前淋闭
〔丹〕转胞病，胎妇禀受弱者，忧闷多者，性躁急者，食味浓者，大率有之。古方皆用滑利疏导药，鲜有应效。因思胞为胎所压，展在一边，胞系了戾不通耳。胎若举起，悬在中央，胞系得疏，水道自行。然胎之坠下，必有其由。一日吴宅龙人患此，脉之两手似涩，重取则弦，左手稍和。予曰：此得之忧患，涩为血少气多，弦为有饮，血少则胞弱而不能自举，气多有饮，中焦不清而溢，则胞知所避而就下，故喜坠。遂以四物汤加参、术、半夏、陈皮、生甘草、生姜，空心饮，随以指探喉中，吐出药汁，候少顷气定，又与一帖，次日亦然，如是八帖而安。此法果为的确，恐偶中耳。后有数人，历历有效，未知果何如耶？仲景云：妇人本肌盛头举身满，今反羸瘦，头举中空减，胞系了戾，亦致胞转。其义未详，必有能知之者。
一妇人四十一岁，妊孕九个月，转胞，小便不出，三日矣。下急脚肿，不堪存活，来告急。予往视之，见其形悴，脉之右涩而左稍和。此饱食而气伤，胎系弱不能自举，而下坠压着，膀胱偏在一边，气急为其所闭，所以水窍不能出也。转胞之病，大率如此。予遂制一方，补血养气，血气既正，胎系自举，则不下坠，方有安之理。遂作人参、当归、身尾、白芍药、白术、带白陈皮、炙甘草、半夏、生姜煎汤，浓与四帖，任其叫啖，至次早天明，又与四帖，药渣作一帖，煎令顿饮之，探喉令吐，出此药汤，小便立通，皆黑水。后就此方，加大腹皮、枳壳、青葱叶、缩砂仁，二十帖与之，以防产前后之虚，果得就蓐平安，产后亦健。
一妇人，妊娠七八个月，患小便不通，百医不能利，转加急胀。诊其脉细弱，予意其血气虚弱，不然，水载其胎，故胎重坠下，压住膀胱下口，因此溺不得出。若服补药升扶，胎起则自下，药力未至，愈加急满。遂令一老妇，用香油涂手自产门入，托起其胎，溺出如注，胀急顿解。一面却以人参、黄、升麻，大剂煮服，或少有急满，仍用手托放取溺，如此三日后，胎渐起，小便如故。
〔仲〕问曰：妇人病饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，何也？师曰：此名转胞，不得溺也。以胞系了戾，故致此病，但利小便则愈，宜肾气丸主之。（即八味丸，方见治法，酒下十五丸至二十丸，日再服。）〔《产》〕疗小便不通及胞转。桑螵蛸捣末，米饮服方寸匕，日三。
〔仲〕妊娠有水气，重身，小便不利，洒淅恶寒，起即头眩，
葵子茯苓散
主之。
葵子茯苓（各三两）上二味，杵为散，饮服方寸匕，日三服。小便利则愈。
妊娠小便难，饮食如故，
归母苦参丸
主之。
当归贝母苦参（各四两）上三味末，炼蜜丸如小豆大。饮服三丸，加至十丸。（男子加滑石半两。）〔《外》〕治妊娠患子淋。猪苓五两，一味为末，以白汤三合，服方寸匕，渐至二匕，日二夜一。
〔《大》〕治妊娠卒不得小便。杏仁一味，去皮尖捣丸，如大绿豆。灯心汤吞七粒，立利。
〔丹〕朱宅妇人三十余岁，四个月胎，大小便闭，因与通利，冬葵子等药已通，但气未顺。此由性急血耗气乱，须和其气，滋其血乃安。
陈皮青皮芍药（一钱）人参归身尾川芎地黄白术（半两）茯苓木通甘草（二分）〔《甲》〕小便难，水胀满，溺出少，胞转，不得溺，曲骨主之。胞转不得小便，小腹满，关元主之。
卷之十四肝胆部闭癃遗溺
产后淋闭
〔无〕治产前后淋，其法不同，产前当安胎，产后当去血。瞿麦、蒲黄，最为产后要药。
茅根汤
治产后诸淋主之。
白茅根（八两）瞿麦葵子（二两）白茯苓（各四两）人参（二两）蒲黄桃胶滑石甘草（各一两）紫贝（十个，烧）石首鱼枕石（）上锉为散，每服四钱，水一盏半，姜三片，灯心二十茎，煎至七分，去渣温服；亦可为末，木通煎汤调下。
〔《大》〕疗产后小便不通。用陈皮去白为末，空心服，酒调二钱，一服便通。
治产后小便不通，腹胀如鼓，闷乱不醒。用盐填脐中，却以葱白剥去粗皮，十余根作一缚，切作一指浓，安盐上，用大艾炷，满葱饼上以火炙之。觉热气入腹内，实时便通神验。
卷之十四肝胆部闭癃遗溺
小便数
〔罗〕中书右丞合刺合孙，病小便数而短，昼夜约二十余行，脐肠填满，腰脚沉HT，不得安卧。季春下旬，一日奉敕治之，遂往诊视。脉得沉缓，时时带数。常记小便不利有三，不可概论。若津液偏渗于肠胃，大便泄泻，而小便涩少者一也，宜利而已。若热搏下焦津液，则湿热不能行者二也，必渗泻则愈。若脾胃气涩，不能通调水道，下输膀胱而化者三也，可顺气，令施化而出。今右丞平素膏粱湿热内蓄，不得施行，膀胱窍涩，是以起频而见少也，非渗泄分利，则不能快利。遂处一方，名曰茯苓琥珀汤。《内经》曰：甘缓而淡渗，热搏津液，内蓄脐腹胀满，当须缓之。泄之必以甘淡为主，遂以茯苓为君，甘寒滑以利窍涩。猪苓、琥珀之淡，以渗泄利水道，故以二味为臣。脾恶湿，湿气内蓄，则脾气不舒。益脾胜湿，必以甘为助，故以甘草、白术为佐。咸入肾，咸味涌泄为阴，故用泽泻之咸，以泄伏水。肾恶燥，急食辛以润之，津液不行，以辛散之，桂枝味辛，散湿润燥，故以为使。煎长流甘澜水，使不助其肾气，大作汤剂，令直达于下而急速也。两服减半，旬日良愈。
茯苓琥珀汤
茯苓白术琥珀（各半两）甘草（炙）桂（去皮。各三钱）泽泻（一两）滑石（七钱）猪苓（半两）上为细末，每服五钱，煎长流甘澜水一盏调下，空心食前，待少时以美膳压之。
〔《食》〕主下焦虚冷，小便数损无力。生薯蓣半斤，刮去皮，以刀切碎，于铛中煮酒沸，下薯蓣不得搅，待熟加盐葱白更添酒，空腹下二三盏，妙。
〔罗〕
水芝丸
治上焦真气虚弱，小便频数，日夜无度。
莲肉（去皮，不以多少，用好酒浸一两宿。猪肚一个，将酒浸莲肉入肚中多半为度，水煮熟取出莲肉，切，焙干）上为细末，酒煮面为丸，如芡实大。每服五十丸，米饮汤下，食前。
〔世〕治夜多小便，用益智三十四个为末，盐五分，水一盏，煎八分，临卧温服。
〔《本》〕
卫真汤
治丈夫妇人元气衰惫，荣卫怯弱，真阳不固，三焦不和，上盛下虚，夜梦鬼交，觉来盗汗，面无精光，唇口舌燥，耳内蝉鸣，腰痛背倦，心气虚乏，精神不宁，惊悸健忘，饮食无味，日渐瘦悴，外肾湿痒，夜多小便，肿重冷痛，牵引小腹，足膝缓弱，行步艰难；妇人血海久冷，经候不调，或过期不至，或一月两来，赤白带下，漏分五色，子宫感寒，久不成孕，并皆治之。此药大能生气血，遇夜半子时肾水旺极之际，补肾实脏，男子摄血化精，诸病未萌之前，皆能制治，使不复为梗。
当归（一两，酒浸一宿）人参（一两半）金钗石斛（五两）白茯苓木香肉豆蔻山药（以上各三两）生地（二两）熟地（温水洗，三两）丁香（一两）青皮（一两，去白）川牛膝（二两，童便、酒各半盏浸一宿）上为细末，每三大盏酒调下，盐亦得，空心食前一服。妇人诸病，童便同酒调，空心下。
又方治男子妇人一切虚冷之疾，活血驻颜，减小便，除盗汗。治妇人久不生产，似带疾而非，时有遗沥，并皆治之。功验不可具述。
苍术（切焙）川楝子茴香吴茱萸（汤洗）破故纸胡芦巴（以上各一两，并炒）川姜川乌草乌（以上各半两，炮）山药（二两）上各炮治如法，同为细末，醋糊为丸，如桐子大。每服十五丸，空心温酒盐汤任下，妇人艾醋汤下，日二服。耳目永不昏聋，髦发不白。
〔《衍》〕邻家有一男子，小便日数十次，如稠米泔色，心神恍惚，瘦瘁食减，令服桑螵蛸散，未终一剂而安。
此药能安神魂，定心志，治健忘，小便数，补心气。用桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯苓、当归、龟甲醋炙，以上各一两为末，以人参汤调下二钱。
〔海〕姜附石脂神砂丹治小便数而不禁，怔忡多忘。（方见滞下。）〔丹〕因看《卢氏医镜》见此一药味数分两同，惟丹砂用伏火者，及治病有瘥。所治者，小便数而不禁，怔忡多忘，魇梦不已不同耳。见其不同，审而详之，乃得此治法不瘥，且泛论之。经言：肾主大便，肝主小便淋溲。《难经》云：小肠为赤肠，是面赤色，及便溺色赤，皆出心与小肠，南方赤色，显于外也。经言：下焦如渎者，正谓大小便也。大便为阴，为有形气化，乃下焦之下者也。谓肾主大便，不言大肠者，明子行父道，为肾脏病。小便为阳，为无形气化，乃下焦之高者也。谓肝主小便淋溲，亦是子行父道，为腑病。凡诸无形气化者，皆腑病所主，诸有形气化者，皆脏病所主，此二证，俱在下焦则同，但有形无形，及在腑在脏有殊，俱是丹田衰败。不言心火者，以其相火代行君之政令故也。细分之，则膀胱壬水胜丙火。小肠者，不传入阴，故为泄血。泄血利不禁，为有形质病。且不传阴，则阴不病。何为有形病？此为阴之体也，为腑之用也。天地阴阳，互为体用，以斯可见。是明五脏者，为六腑所用，六腑者，为五脏所用明矣，是有形皆为传阴也。大小便不禁，是膀胱不禁为遗溺，此不传阴也，是丹田胞络受寒，为壬所克。大抵诸腑皆乘有形，有形病者皆在腑。责其所乘，皆在脏也。用伏火丹砂者，去其寒性耳。治法同者，以其俱在下焦，补诸无形，同在胞络耳。以其胞与肾相对，有渠相通故也。肾主大便，肝主小便，所治安得不殊。经曰：肾肝同归一治。又曰：少阳主骨，所生病，便溲难。膀胱主筋，所生病，亦可知也。小便不禁，茯苓汤下。大便不禁，米饮下。（此论《局方》姜附神砂丹而发。）运气，小便数皆属火。经云：少阳之复，便数憎风是也。小便数，惟二脏有之。
一属肺。经云：肺手太阴之脉，气盛有余，则肩背痛，风寒汗出中风，小便数而欠是也。以刺言之，泻手太阴则愈。
一属肝。经云：足厥阴之疟，令人如癃状，而小便不利。又云：肝痹者，夜卧则惊，多饮，数小便是也。
视虚实补泻之则愈。
〔东〕小便数腹痛：尿胞（在玉泉下一寸屈骨端。）〔《玉》〕小便多：命门（随年壮灸）肾俞（一分，沿皮向外六分，补六呼，泻一吸）〔《集》〕小便滑数：中极（灸）肾阴陵泉（不已，取下穴）气海阴谷三阴交
卷之十四肝胆部闭癃遗溺
溺赤
诸病水液混浊，皆属于热。（全文见诊。）小便黄者，少腹中有热也。（全文见水肿。）小便黄，无如黄柏、知母效。
脉尺涩，足胫逆冷，小便赤，宜服附子四逆汤，足太冲补之。
脏腑小便黄有四：一属肝热。经云：肝热病者，小便先黄是也。二属胃实。经云：胃足阳明之脉气盛，则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄是也。三属肺虚。经云：肺手太阴之脉气虚，则肩背痛寒，少气不足以息，溺色变故耳。四属肾虚。经云：冬脉者，肾脉也。冬脉不及，则令人清，脊痛，小便变是也。
运气小便黄有二：一属风。经云：厥阴之胜，胁气并，化而为热，小便黄赤是也。
二属热。经云：少阴司天，热淫所胜，病溺色变。又云：少阳之胜，溺赤善惊。又云：阳明司天，燥气下临，暴热至，乃暑阳气郁发，小便变是也。盖暴热谓地气少阴之热也。
邪之所在，皆为不足，中气不足，溲便为之变，补足外踝下留之。（全文见刺虚实法。）〔《甲》〕小肠有热，溺赤黄，中脘主之。溺黄，下廉主之。小便黄赤，完骨主之。小便黄，肠鸣相追逐，上廉主之。
卷之十四肝胆部闭癃遗溺
遗溺
〔垣〕小便遗失者，肺金虚也，宜安卧养气，禁劳役。以黄、人参之类补之。不愈，当责有热，加黄柏、生地。（《甲乙》云：肺脉则少气不足以息，卒遗失无度。）下虚，谓膀胱下焦虚。经云：水泉不止者，是膀胱不藏也。仲景云：下焦竭，则遗溺失便，其气不能自禁制，不须治，久则愈。又云：下焦不归，则遗溲。世用桑螵蛸鸡之类是也。
〔丹〕治遗溺。桑螵蛸酒炒为末，姜汤送下二钱妙。
〔无〕
鸡内金散
治溺床失禁。
鸡一具，并肠洗净烧为灰，男用雌，女用雄，即是鸡肫内黄皮研为末，每服二钱，酒饮调服妙。
又方用羊肚系盛水满，线缚两头煮熟，取中水顿服之瘥。
〔《山》〕大人遗溺不知。蔷薇根细研酒下。
〔丹〕
鹿茸丸
治久虚冷，小便自浊，滑数不禁。
鹿茸椒红桂附子牡蛎石斛补骨脂肉苁蓉鸡沉香（各一两）桑螵蛸（三分）上为末，酒糊丸桐子大。食前酒下三十丸。（此方因沉香解诸涩，故丹溪取之。）又云：鹿角屑炒黄为末，温酒下二钱妙。本草云：鹿角逐阴中邪气恶血。鹿茸丸（方见虚条。）〔河〕热甚客于肾部，手足厥阴之经，廷孔郁结极甚，而气血不能宣通，则痿痹，神无所用，故津液渗入膀胱，而旋溺遗失，不能收禁也。经曰：目得血而能视，耳得血而能听，手指得血而能摄，掌得血而能握，足得血而能走，脏得血而能液，腑得血而能气。然血所通流，则气亦然也。气血先行，则其中神自清和，而应机能为用矣。故经曰：血气者，人之神，不可不谨养也。故诸所运动，时习之，则气血通利，而能为用。闭塞之，则气血行微，而其道不得通利，故劣弱也。若病热极，甚则郁结，而气血不能宣通，神无所用，而不遂其机，随其郁结之微甚，而有不用之大小焉。是故目郁则不能视色，耳郁则不能听声，鼻郁则不能闻香臭，舌郁则不能知味。至如筋痿骨痹，诸所出不能为用，皆郁结之所致也。
〔丹〕《千金翼》
白薇散
治尿出不知时。
白薇（本草云：气大寒）白芍药（各等分）上为末，温酒调下方寸匕，日三服，食前。
尝治一男子，遗溺不觉，脉洪大盛，以黄柏、知母、杜牛膝为君，青皮、甘草为臣，木香为佐，桂些少反佐，服数帖，大效。此法与前白薇散皆河间所谓热甚廷孔郁结，神无所用，不能收禁之意也。
〔世〕神芎导水丸治遗尿有实热者。每百丸，空心白汤下，若一服利，止后服。（前法河间所谓廷孔郁结不能收禁，此所谓淫气遗溺，痹聚在肾，痹谓气血不通宣也。）〔无〕
茯苓丸
治心肾俱虚，神志不守，小便淋沥不禁，及遗泄白浊。
赤茯苓白茯苓上为末，以新汲水挪洗，澄去新沫，控干，别取地黄汁，同好酒，银石器内熬成膏，搜和为丸，如桐子大。
空心热酒嚼下。
〔世〕用薏苡仁，盐炒煎服效。（方见小儿。）〔《本》〕燕蓐草，主眠中遗溺不觉，烧令黑研，水进方寸匕，亦主哕气，即燕窠中草也。
膀胱咳者，咳而遗溺。（全文见咳。）针灸遗溺法有四：其一取肝，其二取督脉，其三取三焦，并见遗溺闭癃门，其四取肺。经云：手太阴之别，名曰列缺，其病虚则欠KT，小便遗数，取之去腕一寸，别走阳明者是也。
〔东〕遗尿失禁：阴陵泉阳陵泉（二寸半）。大敦（七壮）。又方：曲骨阴阳二陵泉（各二寸半。）〔《甲》〕遗溺，关门及神门、委中主之。气癃小便黄，气满，虚则遗溺，石门主之。
肝脉微滑为遗溺。（全文见治法。）
卷之十四肝胆部闭癃遗溺
妊娠遗尿
〔《大》〕白薇散治妊娠不知尿出时。（方见前热条。）产后，一味桑螵蛸散，治妊娠小便数不禁。（方见前下虚条。）又方：用鸡尾毛烧灰末，酒调方寸匕。
卷之十四肝胆部闭癃遗溺
产后遗尿
〔无〕妇人产蓐，产理不顺，致伤膀胱，遗尿无时。
〔丹〕尝见尿胞，因收生者不谨，以致破损，而得淋沥，病遂为废疾。一日有徐妇，年壮难产得此，因思肌肉破伤在外者，宜可补完，胞虽在腹，恐亦可治。遂诊其脉，虚甚。予曰：难产之由，多是气虚，产后血气尤虚，试与峻补。因以参术为君，芎归为臣，桃仁、陈皮、黄、茯苓为佐，煎以猪羊胞中汤，极饥时饮之，但剂小，率用一两，至一月而安。盖令气血骤长，其胞自完，恐稍缓，亦难成功矣。
〔乔町〕妇人产后尿不禁，面微浮，略发热于午后，此膀胱为坐婆所伤。
黄归身尾芍药（各一钱半）白术（一钱）人参陈皮（五分）甘草（炙些）上煎热饮之。
〔云〕
桑螵蛸散
治产后小便数及遗尿。
桑螵蛸（三十个，炒）鹿茸（酥炒）黄（各三两）牡蛎（）人参赤石脂浓朴（各三两）上为细末，空心米饮调下三钱匕。
又方桑螵蛸（半两，炒）龙骨（一两）上为细末，米饮调下二钱，空心。
卷之十四肝胆部
前阴诸疾
前阴诸疾，前阴所过之脉有二：一曰肝脉，二曰督脉。经云：肝足厥阴之脉，入毛中过阴器，抵少腹，是肝脉所过也。又云：督脉者，起于少腹，以下骨中央，女子入系廷孔，循阴器，男子循茎下至篡，与女子等，是督脉所过也。
卷之十四肝胆部前阴诸疾
阴缩阴纵
阴缩，谓前阴受寒，入腹内也。阴纵，谓前阴受热，挺长不收也。经曰：足厥阴之筋，伤于寒，则阴缩入；伤于热，则纵挺不收。治在行水清阴气是也。
〔丹〕鲍兄二十余岁，玉jing挺长，肿而痿，皮塌常润，磨股不能行，两胁气上，手足倦弱。先以小柴胡加黄连大剂，行其湿热，略加黄柏，降其逆上之气，其挺肿渐收，渐减及半。但茎中有坚块未消，遂以青皮一味为君，佐以散风之剂，末服。外以丝瓜汁，调五倍子末敷而愈。
平江王氏子，年三十岁，忽阴挺长肿而痛，脉数而实，用朴硝荆芥汤浸洗，又用三一承气汤大下之，愈。
《内经》刺灸前阴挺长之法有一：经云，足厥阴之别，名曰蠡沟，去内踝五寸别走少阳，其病实，则挺长，取之所别是也。
〔《明堂》〕阴卵入腹。脐下六寸，两旁各一寸六分。（灸二七壮。）〔《内经》〕诊阴缩而死者，皆属肝伤。经云：肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂妄不精，不精则不正，当阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭死于秋。又云：厥阴终者喜溺，舌卷，卵上缩是也。
卷之十四肝胆部前阴诸疾
阴痿阴汗阴冷阴痒
阴痿，皆耗散过度，伤于肝筋所致。经云：足厥阴之经，其病伤于内则不起是也。
〔垣〕阴痿阴汗臊臭论一富者前阴间尝闻臊臭，又因连日饮酒，腹中不和，求予治之。予应之曰：夫前阴者，足厥阴之脉，络阴器，出其挺末。臭者心之所走散，入于五方为臭，入肝为臊臭，此其一也。当于肝经中泻行间，是治其本。后于心经中泻少冲，以治其标，如恶针当用药除之。治法当求其本，连日饮酒，夫酒者，气味俱阳能生湿热，是风湿热合于下焦为邪。故经云：下焦如渎。又云：在下者，引而竭之。酒者是湿热之水，亦宜决前阴以去之，是合下焦二法治之。
龙胆泻肝汤
治阴部时复湿痒，有臊臭。
柴胡梢泽泻（各一钱）车前子木通（各五分）当归梢龙胆草生地（各三分）上锉，如麻豆大。作一服，水三大盏，煎至一盏去渣，稍热服，空心宿食消尽服，便以美膳压之。柴胡入肝为引。用泽泻、车前子、木通，其淡渗之味，利小便，亦除臊臭，是名在下者，引而竭之。生地黄、草龙胆之苦寒，泻酒湿热，更兼车前子之类，以彻肝中邪气。肝主血，用当归以滋肝中血不足也。
固真汤
治两丸冷，前阴痿弱，阴汗如水，小便后有余滴臊气，尻臀并前阴冷，恶寒而喜热，膝亦冷，正月内定此方。
升麻柴胡羌活（各一钱）甘草（炙）泽泻（各一钱半）草龙胆（炒）知母（炒）黄柏（各二钱）上锉，如麻豆大。水三盏，煎至一盏去渣，稍热空腹服，以美膳压之。
温肾汤
治面色痿黄身黄，脚软弱无力，阴汗，阴jing有夭色，二月定此方。
麻黄（六分）防风根（一钱五分）白术（一钱）苍术（一钱半）泽泻（二钱）猪苓升麻白茯苓黄柏（酒。各一钱）柴胡梢（六分）上件分作二服，每服水二大盏，煎至一盏去渣，稍热服，食前，天晴明服之。候一时辰许，方食。
补肝汤
治前阴如冰冷，并冷汗，两脚痿弱无力。
黄（七分）人参葛根（各三分）甘草（炙，五分）升麻（四分）知母柴胡羌活陈皮归身黄柏（炒）防风白茯苓泽泻（各二分）苍术（五分）曲末（二分）猪苓（四分）连翘（二分）上咀，水二大盏，煎至一盏去渣，稍热服，食前。忌酒湿面。
清震汤
治溺黄臊臭淋沥，两丸如冰，阴汗浸两股，阴头亦冷。正值十二月，天寒凛冽，霜雪交集，寒之极矣。
升麻（五分）柴胡（二分）羌活（一钱）黄柏（一钱，酒）苍术（五分）防风（三分）甘草（炙，二分）本（三分）红花（一分）归身（二分）猪苓（三分）泽泻黄芩（五分）麻黄根（三分）上锉，如麻豆大。都作一服，水二大盏，煎至一盏去渣，临卧服。忌酒湿面。
柴胡胜湿汤
治两外肾冷，两髀枢阴汗，前阴痿弱，阴囊湿痒臊气。
泽泻（一钱半）羌活（一钱半）升麻（一钱半）生甘草柴胡（各三钱）草龙胆（一钱）黄柏（酒，二钱）红花（少许）当归梢麻黄汉防己茯苓（各一钱）五味子（二十个）上咀，水三大盏，煎至一盏去渣，稍热服，食前。忌酒湿面房事。
〔垣〕仲景八味丸治阳事多痿不振。今根据全方，夏减桂附一半，春秋三停减一。（疾去精足全减桂附，只根据六味地黄丸。八味方见治法。）肾脉大甚，为阴痿。（全文见诊。）运气阴痿皆属湿土制肾。经云：太阴司天，湿气下临，肾气上从，阴痿气衰而不举是也。
椒粉散
治前阴两丸湿痒，秋冬尤甚，冬月减。
麻黄（一钱）黑狗脊（五分）斑蝥（二个）猪苓（三分）肉桂（二分）归梢（三分）轻粉（少许）红花（少许）蛇床子（五分）川椒（三分）上为极细末渗上，避风寒湿冷处坐卧。
〔丹〕肾囊湿痒，先以吴茱萸煎汤洗之。后用吴茱萸半两，寒水石三钱，黄柏二钱半，樟脑、蛇床子各半两，轻粉一钱，白矾三钱，硫黄二钱，槟榔三钱，白芷三钱，为末掺之。
〔《千》〕有人阴冷，渐渐冷气入阴囊肿满，恐死，日夜痛闷不得眠。取生椒择之洗净，以布帛裹着丸囊，令浓半寸，须臾热气大通，日再易之，取出瘥。
〔《本》〕曾有人阴冷，渐次冷气入阴囊肿满，昼夜疼闷不得眠，煮大蓟汁服，立瘥。
《内经》针灸阴暴痒痛，足厥阴之别，名曰蠡沟，上内踝五寸是也。（全文见针灸门。）〔《撮》〕阴痿：关元（补）阴湿阴谷（寸半，泻，灸）〔《怪穴》〕阴中湿痒，外肾生疮：海底（在脬囊底十字文缝中，灸泻二十七壮）独阴（在足第二指节下横文，灸泻二十七壮）
卷之十四肝胆部前阴诸疾
阴臭阴肿阴痛阴吹
〔溪〕妇人阴肿，肾痛。枳实半斤切碎，炒热布裹包熨之，冷即易。（《秘录》）交接劳复，阴卵痛。（是劳复阴阳易。）〔仲〕胃气下泄，阴吹而正喧，此谷气之实也，膏发煎导之。（方见黄胆。）〔洁〕男子阴头痛，女子阴中痛：大敦〔《集》〕阴jing虚痛：中极太溪三阴交复溜不已，取血阴陵泉关元海底〔《甲》〕妇人阴中痛，少腹坚急痛，阴陵泉主之。女子阴中寒，归来主之。
卷之十四肝胆部
筋
〔《灵》〕足太阳之筋，起于足小指，上结于踝，邪上结于膝。其下循足外侧，结于踵，上循跟，结于。
其别者，结于外，上中内廉与中，并上结于臀，上挟脊上项。其支者，别入结于舌本。其直者，结于枕骨，上头下颜，结于鼻。其支者，为目上网，下结于。其支者，从腋后外廉，结于肩。其支者，入腋下，上出缺盆，上结于完骨。其支者，出缺盆，邪上出于，其病小指支跟肿痛，挛，脊反折，项筋急，肩不举，腋支缺盆中纽痛，不可左右摇，治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰仲春痹也。（以知为数，以痛为输者，言经筋病用燔针之法，但以知觉所针之病应效为度数，非如取经脉法有几呼几吸几度之定数也。但随筋之痛处为输穴，亦非如取经脉法有荥俞经合之定穴也。）足少阳之筋，起于小指次指，上结外踝，上循胫外廉，结于膝外廉。其支者，别起外辅骨，上走髀，前者结于伏兔之上，后者结于尻。其直者，上乘季胁，上走腋前廉，系于膺乳，结于缺盆。直者上出腋，贯缺盆，出太阳之前，循耳后，上额角。交巅上，下走颔，上结于。支者，结于目为外维，其病小指次指支转筋，引膝外转筋，膝不可屈伸，筋急，前引髀，后引尻，即上乘季胁痛，上引缺盆膺乳颈维筋急，从左之右，右目不开，上过右角，并跷脉而行，左络于右，故伤左角，右足不用，命曰维筋相交。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰孟春痹也。
足阳明之筋，起于中三指，结于跗上，邪外上加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁，属脊。
其直者，上循，结于膝。其支者，结于外辅骨，合少阳。其直者，上循伏兔，上结于髀，聚于阴器，上腹而布，至缺盆而结，上颈，上挟口，合于，下结于鼻，上合于太阳。太阳为目上网，阳明为目下网。其支者，从颊结于耳前，其病足中指支胫转筋，脚跳坚，伏兔转筋，髀前肿，疝腹筋急，引缺盆及颊，卒口僻，急者目不合，热则筋纵，目不开，颊筋有寒则急引颊移口，有热则筋弛纵缓不胜收，故僻。治之以马膏，膏其急者，以白酒和桂，以涂其缓者，以桑钩钩之，即以生桑灰置之坎中，高下以坐等。以膏熨急颊，且饮美酒，啖美炙肉。不饮酒者，自强也，为之三拊而已。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰季春痹也。（治在燔针之上当有“其病转筋者”五字，如足厥阴筋行水清阴气之下所言也。盖燔针但宜施于筋寒转筋之病，其筋热缓纵者则不宜也。
搏，击也，指也。盖治口僻之法，以火烘马之脂膏熨其半边急者，以白酒调和桂末涂其半边缓者，又以桑钩钩其口吻之僻偏复于故处，使高下相等，复以水调生桑灰于钩柄之坎缝处，连颊涂之，以收其缓，其桑钩柄别用线系缚于肩后，使勿走作也。复饮酒啖肉使筋脉柔和以助外之涂熨。不饮酒者，则自强其筋骨，使正以手相拍其熨处也。张子和云：左寒右热则左急而右缓，右寒左热则右急而左缓，故偏于左者，左寒右热，偏于右者，右寒左热。夫寒不可轻用辛热之剂，盖左中寒则逼热于右，右中寒则逼热于左，阳气不得宣行故也。）足太阴之筋，起于大指之端内侧，上结于内踝。其直者，络于膝内辅骨，上循阴股，结于髀，聚于阴器，上腹结于脐，循腹里，结于肋，散于胸中。其内者，着于脊，其病足大指支内踝痛，转筋痛，膝内辅骨痛，阴股引髀而痛，阴器纽痛，下引脐两胁痛，引膺中脊内痛。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰孟秋痹也。
足少阴之筋，起于小指之下，并足太阴之筋，邪走内踝之下，结于踵，与太阳之筋合而上结于内辅之下，并太阳之筋，而上循阴股，结于阴器，循脊内挟膂，上至项，结于枕骨，与足太阳之筋合。其病足下转筋，及所过而结者皆痛及转筋。病在此者，主痫及，在外者不能俯，在内者不能仰。故阳病者腰反折不能俯，阴病者不能仰。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。在内者熨引饮药，此筋折纽，纽发数甚者，死不治，名曰仲秋痹也。
足厥阴之筋，起于大指之上，上结于内踝之前，上循胫，上结内辅之下，上循阴股，结于阴器，络诸筋。
其病足大指支内踝之前痛，内辅痛，阴股痛转筋，阴器不用。伤于内则不起，伤于寒则阴缩入，伤于热则纵挺不收，治在行水清阴气。其病转筋者，治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰季秋痹也。
手太阳之筋，起于小指之上，结于腕，上循臂内廉，结于肘内锐骨之后，弹之应小指之上，入结于腋下。
其支者，后走腋后廉，上绕肩胛，循颈，出走太阳之前，结于耳后完骨。其支者，入耳中。直者出耳上下，结于颔上，属目外。其病小指支肘内锐骨后廉痛，循臂阴，入腋下，腋下痛，腋后廉痛，绕肩胛引颈而痛，应耳中鸣痛引颔，目瞑良久乃得视，颈筋急则为筋颈肿。寒热在颈者，治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。
其为肿者，复而锐之。本支者，上曲牙，循耳前，属目外，上颔，结于角。其病当所过者支转筋。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰仲夏痹也。
手少阳之筋，起于小指次指之端，结于腕，上循臂，结于肘，上绕外廉，上肩，走颈，合手太阳。其支者，当曲颊入系舌本。其支者，上曲牙，循耳前，属目外，上乘颔，结于角。其病当所过者即支转筋舌卷。
治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰季夏痹也。
手阳明之筋，起于大指次指之端，结于腕，上循臂，上结于肘外，上结于。其支者，绕肩胛，挟脊。
直者，从肩上颈。其支者，上颊，结于。直者，上出手太阳之前，上左角，络头，下右颔。其病当所过者支痛及转筋，肩不举，颈不可左右视。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰孟夏痹也。
手太阴之筋，起于大指之上，循指上行，结于鱼后，行寸口外侧，上循臂，结肘中，上内廉，入腋下，出缺盆，结肩前，上结缺盆，下结胸里，散贯贲，合贲下抵季胁。其病当所过者支转筋痛，甚成息贲，胁急吐血。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰仲冬痹也。
手心主之筋，起于中指，与太阴之筋并行，结于肘内廉，上臂阴，结腋下，散前后挟胁。其支者，入腋，散胸中，结于臂。其病当所过者支转筋前及胸痛息贲。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰孟冬痹也。
手少阴之筋，起于小指之内侧，结于锐骨，上结肘内廉，上入腋，交太阴，挟乳里，结于胸中，循臂，下系于脐。（臂当作胸。）其病内急，心承伏梁，下为肘网。其病当所过者支转筋，筋痛。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输；其成伏梁唾血脓者，死不治，名曰季冬痹也。（“名曰季冬痹也”六字符误在后“无用燔针”之下，今移在此。）经筋之病，寒则反折筋急，热则筋弛纵不收，阴痿不用。阳急则反折，阴急则俯不伸。淬刺者，刺寒急也。
热则筋纵不收，无用燔针。（艾灸亦然，今世不分寒急热纵，皆用艾灸者，未知此理也。）足之阳明，手之太阳，筋急则口目为，急不能卒视，治皆如上方也。（俱见《灵枢》经筋篇。）形乐志苦，病生于筋，治之以熨引。（全文见治法。）诸筋病皆属于节。经云：诸筋者，皆属于节。又云：手屈而不伸者，病在筋是也。肝主诸筋。经云：肝主筋。又云：在脏为肝，在体为筋。又云：酸生肝，肝生筋，筋生心是也。筋病忌风，忌食酸辛，忌久行。经云：风伤筋，燥胜风，酸伤筋，辛胜酸。又云：酸走筋，筋病无多食酸。又云：多食辛则筋急而爪枯。又云：久行伤筋是也。
卷之十四肝胆部筋
转筋
〔丹〕转筋皆属血热，四物加黄芩、红花、苍术、南星。有筋转于足大指，转上至大腿近腰结了，乃因奉养浓，饮酒感寒而作，加酒芩、红花、苍术、南星，姜煎服。
〔《圣》〕治肝虚转筋。用赤蓼豆叶，切作三合，水一盏，酒三合，煎至四合去渣，温分二服。
孙尚药治脚转筋，疼痛挛急。松节二两，细锉如米粒，乳香一钱，上件药用银石器内，慢火炒令焦，只留一分性，出火毒，研细，每服一钱至二钱，热木瓜酒调下。同是筋病，皆治之。
〔《外》〕治转筋。取故绵以酽醋浸甑中蒸及热，用绵裹病患脚，令更易勿停，瘥止。
〔仲〕转筋之为病，其臂脚直，脉上下行，微弦，转筋入腹者，鸡屎白散主之。用鸡屎白一味为散，取方寸匕，以水六合和，温服。
〔丹〕转筋遍身，入肚不忍者，作极咸盐汤，于槽中暖浸之。
〔《灵》〕转筋于阳，治其阳；转筋于阴，治其阴，皆淬刺之。（四时气篇此则经所谓以痛为输之法，盖用火烧燔针劫刺。转筋之时，当察转筋之痛在何处，在阳刺阳，在阴刺阴，随其所痛之处刺之，故曰以痛为输也。若以一针未知，则再刺之，以知觉应效为度，故曰以知为数是也。）〔窦〕转筋而疼，灸承山而可治。
足太阳之下，血气皆少，则善转筋踵下痛。（全文见治法。）
卷之十四肝胆部筋
霍乱转筋
〔海〕吐泻转筋，身热脉长，阳明本病也，宜和中。四君子汤、平胃散、建中汤（方见治虚实气虚条。）每服一两，水三盏，姜五片，煎至一盏，去渣温服。如吐泻转筋，自汗脉浮者，四君子加桂五钱主之。如吐泻转筋，胁下痛，脉弦者，宜
建中加木瓜柴胡汤
。平胃散加木瓜五钱，亦可也。
桂枝（二两半）芍药（三两）甘草（一两）胶饴（半升）生姜（一两半）大枣（六枚）木瓜（五钱）柴胡（五钱）上锉，如麻豆大。每服一两，水三盏，煮至一盏半去渣，下胶饴两匙，煎化服。如吐泻后，小便不通，胃中实痛者，四君子汤加大黄一两主之。如吐泻转筋，腹中痛，体重脉沉而细者，宜四君子汤加芍药高良姜汤。
四君子汤，四味各一两，芍药、良姜各五钱，同前煎法。如吐泻霍乱，四肢拘急，脉沉而迟者，宜四君子汤加姜附浓朴汤。四君子四味各一两，生姜、附子、浓朴（炮制。各三钱。）同前煎服。
如吐泻转筋，四肢厥冷，脉微缓者，宜
建中汤加附子当归汤
桂枝（一两）当归（二钱）芍药（二两）甘草（半两）胶饴（半升）生姜（一两）附子（三钱，炮）大枣（六枚）上同前煎服。
〔《活》〕香薷散治非时霍乱，大渴烦躁，汗出转筋，疼痛不可忍。（方见伤寒吐利门。）〔丹〕怡六官，霍乱泄多吐少，口渴，脚转筋。
滑石（三钱）白术（二钱）苍术浓朴干葛陈皮（各钱半）甘草（些，炙）木通（一钱）姜（五片）下保和丸四十粒。
〔《本》〕霍乱转筋。香薷煮汁饮之，无不瘥者。
〔《肘》〕治霍乱，心腹痛烦短气，未得吐下。若转筋，烧栀子二十枚，研末，熟水调下。
〔《保》〕霍乱转筋，吐泻不止。宜
半夏汤
半夏曲茯苓白术（各半两）甘草（炙）上为末，渴者凉水下，不渴温水下，无时。如吐泻不止，身无汗者，可与泻痢门浆水散兼桂枝汤，又可与白术汤。
〔《直指》〕
木瓜汤
治霍乱吐泻转筋扰闷。
木瓜（二两）茴香（二钱五分，微炒）甘草（炙，二钱）吴茱萸（洗焙七次，二两）上咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，乌梅少许，煎温服。
〔《活》〕霍乱转筋者，用理中汤去术，加附子一枚，生用。（理中汤方见伤寒。）〔《本》〕治霍乱吐泻不止，及转筋诸药不效者，
一粒青金丹
硫黄（一两，研）水银（八钱）上二味，铫子内炒，柳木篦子不住手搅匀，更以柳枝蘸冷醋频频洒，候如铁色，结如青金块方成。刮下再研如粉，留小半为散，余以粽子尖三个，醋约半盏研稀调得所，成膏和丸，如鸡豆大，朱砂为衣。每服一丸，煎丁香汤磨化下，热服。如服散，丁香汤调下一钱。伤寒阴阳乘伏，用龙脑冷水磨下，日二三服。
〔梅〕治霍乱转筋。皂角末一小豆许，入鼻中，取嚏便瘥。
〔《古今录》〕治霍乱转筋。取蓼花一把，去两头，以水二升半，煮一升半，顿服之。
〔《食》〕治吐后转筋，煮木瓜汁饮之甚良。
〔《外》〕治霍乱注痢不止，转筋入腹欲死。生姜三两捣碎，以酒一升，煮三四沸，顿服。
〔世〕霍乱之症，轻则上吐下泻，两脚转筋，甚则遍体转筋，腹肚疼痛，手足厥冷，若欲绝者。仓卒之际，宜于脐中灼艾，及用蓼一把，煎汤炮洗，次投以姜附、理中汤之类，其脉洪大者易治，脉微肾缩舌卷者，不治。
〔世〕霍乱转筋，灸承山。（灸二十七壮，神效。）又法中风，亦灸承山。
〔东〕霍乱转筋，在两臂及胸堂中者，筋拘不及动摇：膻中中府巨阙胃脘尺泽太阴（灸七壮。）〔《甲》〕霍乱转筋：金门仆参承山承筋主之。
卷之十四肝胆部筋
爪
肝之合筋也，其荣爪也。（全文见五脏。）肝热者，色苍而爪枯。（全文见痿。）多食辛，则筋急而爪枯。（全文见五脏。）
卷之十五肝胆部
头风痛
〔丹〕头痛多主于痰，痛甚者火多，有可吐者，亦有可下者。
〔垣〕金匮真言论云：东风生于春，病在肝，俞在颈项，故春气者病在头。又诸阳会于头面，如足太阳膀胱之脉，起于目内，上额交巅，直入络脑，还出别下项，病冲头痛；又足少阳胆之脉，起于目锐，上抵头角，病则头角额痛。夫风从上受之，风寒伤上，邪从外入，客经络，令人振寒头痛，身重恶寒，治在风池、风府。
调其阴阳，不足则补，有余则泻，汗之则愈，此伤寒头痛也。（治法见伤寒条。）头痛耳鸣，九窍不利者，肠胃之所生，乃气虚头痛也。（治法见气虚条。）如气上不下，头痛巅疾者，下虚上实也，过在足少阴巨阳，甚则入肾，寒湿头痛也。（治法见寒湿条。）有厥逆头痛者，所犯大寒，内至骨髓，髓以脑为主，脑逆故令头痛，齿亦痛。（治见寒条。）有心烦头痛者，病在膈中，过在手巨阳少阴，乃湿热头痛也。（治见实条。）头痛，分三阴三阳。（见阴阳条。）诸血虚头痛，当归、川芎主之。诸气虚头痛，人参、黄主之。主者，主治也，兼见何证，以佐使药治之，此立方之大法也。血气俱虚头痛者，于调中益气汤，加川芎、蔓荆子、细辛，其效如神。诸湿厥头痛，清空膏主之。（即风湿热头痛也，方见湿气条。）诸痰厥头痛，半夏白术天麻汤主之。（方见脾土条。）诸厥逆头痛，羌活附子汤主之。（方见寒条。）如湿热在头者，以苦吐之，不可执方而治。（方见实条。）〔海〕三阳头痛。
羌活防风荆芥升麻葛根白芷柴胡川芎芍药细辛葱白连须（分两旋加）阴证头痛，只用温中药，如理中、姜附之类也。
〔垣〕凡头痛，皆以风药治之者，总其大体而言之也。高巅之上，惟风可到，故味之薄者，阴中之阳，自地升天者也，然亦有三阴三阳之异。太阳经头痛，恶风寒，脉浮紧，川芎、独活之类为主。少阳经头痛，脉弦细，往来寒热，柴胡、黄芩主之。阳明经头痛，自汗发热，不恶寒，脉浮缓长实者，升麻、葛根、石膏、白芷主之。太阴经头痛，必有痰体重，或腹痛为痰癖，脉沉缓者，苍术、半夏、南星主之。少阴经头痛，三阴三阳经不流行，而足寒气逆为寒厥，其脉沉细，麻黄附子细辛汤主之。厥阴经头疼，项痛，或吐痰沫冷厥，其脉浮缓，吴茱萸汤主之。（方见伤寒。）
清空膏
治偏正头痛，年深不愈者，及疗风湿热头痛上壅损目，及脑痛年深不止。
羌活防风（各一两）柴胡（七钱）川芎（五钱）甘草（炙，一两半）黄连（炒，一两）黄芩（三两，一半酒制，一半炒）上为细末，每服二钱，热盏内入茶少许，汤调如膏，抹在口内，少用白汤送下。临卧如苦头痛，每服中加细辛二钱。如太阴脉缓有痰，名曰痰厥头痛，加羌活、防风、川芎、甘草，又加半夏一两半。如偏正头痛，服之不愈，减羌活、防风、川芎一半，加柴胡一倍。如发热、恶热而渴，正阳明头痛，只与白虎汤加白芷。
东垣云：诸湿热头痛，清空膏主之。丹溪云：东垣清空膏，诸般头痛皆治，惟血虚头痛从鱼尾相连痛者不治。又云：治少阳头痛，如痛在太阳厥阴者勿用，盖谓头巅痛也。
〔丹〕
小清空膏
治诸般头痛，惟血虚头痛不治。用片芩细切，酒拌匀，晒干，为末，茶清调下，酒亦可。
〔垣〕
清上泻火汤
昔有人年少时气弱，于气海、三里节次，约灸五七百壮，至年老添热厥头痛，虽冬天大寒，犹喜风寒，其头痛便愈，微来暖处，或见烟火，其痛复作，五七年不愈，皆灸之过也。
羌活（三钱）防风（七分）升麻（七分）柴胡（五分）本（半钱）细辛（少许）川芎（二分）荆芥（二分）苍术（三分）蔓荆子（二分）黄芩（酒制，一钱半）黄连（酒制，半钱）黄柏（酒制，一钱）甘草（五分）知母（酒制，一钱半）当归（三分）生地（半钱）黄（一钱）红花（少许）上锉如麻豆大。分作二服，每服水二盏，煎至一盏去渣，稍热服，食远。
补气汤
服前药之后，服此药。
黄（八分）甘草（炙）归身（各二钱）柴胡升麻（各二分）细辛（少许）麻黄（炒）苦丁香（各半钱）水煎服。
安神散
治头旋眼黑头痛。
羌活（一两）防风（二钱半）柴胡（五钱）升麻（五分）酒黄柏（一两）酒知母（五钱）酒生地（半两）黄（一两）甘草（炙，三钱）生甘草（三钱）上咀，每服半两，水二大盏，煎至一盏半，加蔓荆子半钱，川芎三分，再煎至一盏，临卧去渣热服。
上东垣丹溪治虚热头痛，大率皆以酒芩、酒连、酒柏加风剂也。
〔罗〕
川芎散
治头风，偏正头痛，昏眩。
川芎细辛羌活槐花甘草（炙）香附子石膏（炙，半两）荆芥薄荷菊花防风茵陈（各一两）上为细末，每服二钱，食后茶清调下，日三服。
石膏散
治头疼不可忍。
麻黄（去根节）石膏（各一两）何首乌（半两）葛根（七钱半）上为细末，每服三钱，生姜三片，水煎稍热服。
石膏散
治头疼。
川芎石膏（乱纹好者）白芷上各等分为细末，每服四钱，热茶清调下。
〔《本》〕
荆芥散
治头风。（王太医方。）荆芥石膏（存性，等分）上为细末，每服二钱，姜三片，葱白三寸，和须，使水一盏，煎至七分，食后服。
治丈夫妇人，风虚头疼，气虚头疼，妇人胎前产后伤风头疼，一切头疼，并皆治之。
茵陈（拣净，五两）麻黄石膏（存性。各二两）上为末，每服一钱，腊茶调下，食后服，服毕仰卧霎时。
玉真丸
治肾气不足，气逆上行，头疼不可忍，谓之肾厥，其脉举之则弦，按之则坚。
硫黄（二两）石膏（通赤，研）半夏（汤洗）硝石（研。各一两）上为细末，研匀，生姜汁糊为丸，如桐子大，阴干。每服二十丸，姜汤或米饮下，更灸关元百壮。良方中黄丸子亦佳。虚寒甚者，去石膏，用钟乳粉一两。
《素问》云：头疼巅疾，下虚上实，过在足少阴巨阳，甚则入肾。徇蒙招尤。目眩耳聋，下实上虚，过在足少阳厥阴，甚则入肝。下虚者肾虚也，故肾虚则头痛。上虚者肝虚也，故肝虚则头晕。徇蒙者，如以物蒙其首，招摇不定，目眩耳聋，皆晕之状也。故肝厥头晕，肾厥巅痛，不同如此。（治肝厥。钩藤散见眩门。）
神妙丸
治头疼及脑风。
食盐硫黄（各等分）上为末，水调生面为丸，如桐子大。每服十五丸，用薄荷茶，食前，下荆芥酒亦得。
〔丹〕孙兆口诀。治头疼，附子炮，石膏，等分为末，入脑麝少许，酒茶下半钱，妙。
上硫、附中加石膏之剂。
治头风如神。附子一枚，生去皮脐，用绿豆一协议煮，豆熟为度，去附子，只吃豆，立瘥。每附子一枚，可煮五次后，末服之。（《修真秘要》）〔《本》〕治气虚头疼，用大附子一枚，剜去心，入全蝎二个在内，取前附子末，同钟乳一分，面少许，水和裹炮熟，却研为末，以焦黄为度，葱茶调下，一钱或半钱。
又方用大附子（一枚，和皮脐生为末）大川芎（一个，锉作四片）以水和附子末，如面剂，裹川芎，作四处，如附子末少，入少面裹毕，以针穿数孔子，用真脑麝熏其穴内，觉附香再捻合穴子。如未觉内有香，即再熏一炷。细罗成灰，用铫子内热灰，炮熟末之，每服半钱，葱茶调下，不拘时候。（上泗医杨吉老二方，神效。）上附子纯热例。
〔《素》〕帝曰：人有病头痛数岁不已，此安得之？名为何病？岐伯曰：当有所犯大寒，内至骨髓，髓以脑为主，脑逆故令头痛，齿亦痛，病名曰厥逆。（奇病论）〔垣〕
羌活附子汤
治冬月大寒犯脑，令人脑痛齿亦痛，名曰脑风，出奇病论中。
防风（二分）黄（一钱）麻黄（一钱）苍术（半钱）升麻（二分）甘草（二分）黑附子（一分）羌活（半钱）白芷白僵蚕黄柏（各三分）上咀，水煎去渣，温服，食后。若有寒嗽，加佛耳草三分。
〔罗〕
川芎神功散
治风热上攻，偏正头痛，无问微甚久新，并皆治之。
川芎（一两）甘草（二钱半）川乌（生，去皮脐）白芷天南星麻黄（去根。各半两）上为末，每服三钱，水二盏，生姜三片，煎至七分，投清酒半盏，和渣温服，密室避风，如人行五七里，再服，汗出为度，其病立愈。
救苦神白散
治男子妇人，偏正头痛，眉骨两太阳穴痛，及热上攻头目，目赤不已，项筋拘急，耳作蝉鸣。
川芎甘草（炙。各八钱）甘松（去土）赤芍药白芷两头尖川乌头（去皮脐。各六钱）上为细末，每服二钱，温茶调下，服药后，饮熟水半盏。
〔《本》〕治一切头疼，
黑龙丸
天南星（洗）川乌（各半斤。黑豆拌，蒸三次）石膏（半两）麻黄薄荷（各四两）本白芷（各二两）京墨（两半）上为细末，炼蜜杵丸弹子大，每服一丸，薄荷茶汤调下。
治伤寒头疼，太阳头疼，及一切头疼。
川乌（炮）草乌（各半两）麻黄川芎防风羌活（各一两半）地龙（去土）全蝎（一个）雄黄（三钱）上为细末，每服半钱，食后茶清调下。
〔垣〕
麻黄吴茱萸汤
治头痛胸中痛，食减少，咽嗌不利，寒冷，脉左寸弦急。
麻黄（半钱）吴茱萸（三分）黄芩（二分）川乌（一分）羌活（五分）细辛（少许）蔓荆子（一分）本柴胡黄（各二分）苍术（一钱）黄连（二分）半夏（一分）黄柏升麻（各二分）红花（少许）当归（二分）上咀，作一服，水二大盏，煎至一盏去渣，稍热服，食后。
〔丹〕东阳陈兄，露筋骨，体稍长，患体虚而劳，头痛甚，至有诀别之言。予察其脉，弦大而带数。以人参为君，川芎、陈皮为佐，至五六日未减，众皆讶之，以药之不对也。予曰：药力有次第，更少俟一二宿，当自安。忽其季来问曰：何不少加黄。予不答。又经一宿，忽自言病顿愈。予脉之，觉指下稍盛。又半日，病者言，胸上满，不觉饥。视其腹纹已隐矣。予曰：药中莫加黄否？曰：然。止与三帖。遂连与二陈汤，加浓朴、枳壳、黄连以泻其卫，三帖而安。
血虚头痛，自鱼尾上攻头痛，必用川芎当归汤。（眉尖后近发际曰鱼尾。）〔《大》〕一奇散治血虚头痛神妙。（即芎归汤也，方见产头痛。）又方用川芎半两为末，每服二钱，腊茶调下甚效。曾有产后头痛者，一服即愈。
〔《外》〕治头痛欲裂，当归一两，酒一升，煮取六合，饮至醉，效。
〔《素》〕头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。（通评虚实论东垣云：此气虚头痛也，用人参、黄主之。）〔《罗》〕气虚头痛治验参谋柏仲实，年六十一岁，二月间患头痛不可忍，昼夜不得眠，邀往视之。其人云：近在燕京，患头昏闷微痛，医作伤寒解之，汗出后痛转加，复汗解，病转加而头愈痛，遂归，每召医用药雷同，到今痛甚，不得安卧，恶风寒而不喜饮食。诊其脉弦细而微，气短而促，懒言语。《内经》曰：春气者，病在头，今年高气弱，清气不能上升，头面故昏闷，此病本无表邪，因发汗数四清阳之气愈亏损，不能上荣，亦不能外固，所以头苦痛而恶风寒，不喜饮食，气短弱。宜升阳补气，头痛自愈。名之曰
顺气和中汤
黄（钱半）人参（一钱）白术（五分）陈皮（三分）当归（五分）芍药（五分）甘草（炙，三分）升麻（三分）蔓荆子（二分）柴胡（三分）川芎（二分）细辛（二分）《内经》曰：阳气者，卫外而为固也。今年高气弱，又加发汗，卫外之气愈损。故黄甘温，补卫实表为君。
人参甘温，当归辛温，补气补血，芍药味酸，收卫气为臣。白术、陈皮、炙甘草苦甘，温养卫气，生发阳气，上实皮毛腠理为佐。柴胡、升麻苦辛，引少阳阳明之气上升，通百脉，灌溉周身者也。川芎、蔓荆子、细辛辛温，体轻浮，清利空窍为使。
上件咀，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣温服，食后。服之减半，再服而愈。
〔垣〕调中益气汤加川芎、蔓荆子、细辛，治气血俱虚头痛。（方见治法门。）〔子和〕
青黛散
治头风。
猪牙皂角玄胡索（一分）青黛（少许）上为细末，水调豆许，鼻内灌之，其涎自出。先仰卧灌鼻，俟喉中酸味，即起身涎出，口咬铜钱一文，任流下。
〔丹〕头痛搐鼻取涎。
荜茇川芎薄荷白芷细辛（各等分）为末，入猪胆内，与汁拌匀，阴干，再为末。用无根水为丸，如绿豆大，青黛为衣。每一丸，茶清化灌鼻中，口噙铜钱三文，其涎来如泉。一方有玄胡索、本、青黛，无薄荷、细辛。
〔《本》〕治偏正头风，夹脑风，并一切头风，不问年深日近，克日取效，名
透顶散
细辛（表白者，三茎）瓜蒂（七个）丁香（三粒）糯米（七粒）脑子麝香（各一，黑豆大。）上将脑麝，乳钵内研极细，却将前四味研匀，另自治为末，然后入乳钵内，荡起脑麝令匀，用瓦罐子盛之，谨闭罐口，患人随左右搐之，一大豆许，良久出涎一升许，则安。
东垣云：湿热在头而头痛者，必以苦吐之。若用上项搐鼻药而涎少者，必兼下项吐法治之。
〔《圣》〕治痰厥头痛。以乌梅十个取肉，盐二钱，酒半盏，合水煎至七分去渣，非时温服，吐即住。
〔丹〕头痛难忍支，风痰所致。栀子末蜜和浓，涂舌上，吐即止。（《兵部集》）头痛非冷非风，此膈有痰也。浓煎茶啜一二升，探吐之，吐而又吐，候苦汁出乃止，不损人，待渴自止妙。
（《外台秘要》）〔子和〕
茶调散
瓜蒂、好茶二味，等分为末，每服二钱，齑汁调下，空心用之。
丹霞僧，病头痛，常居暗室，不敢见明，其头热痛，以布围其巅，上置冰于其中，日易数次，热不能已。
诸医莫识其证，求见戴人。戴人曰：此三阳蓄热故也。乃置炭火于暖室中，出汗涌吐，三法并行，七日方愈。
常仲明之子，自四岁得风痰疾，至十五岁转甚，每月发一二次，发必头痛，痛则击数百拳，出黄绿涎一二盏方愈。此年发益频，目见黑花，昏不知人，三四日方省，诸医皆用南星、半夏化痰之药，终无一效。戴人以双解散发汗，以苦剂吐痰，病去八九，续以分剂平调，自春至秋，如此数次，方获全瘥。
邪在胃而头痛者，必下之，其证必兼隔痞，或动作则痛甚，或右手脉滑盛者是也。治法并见脾胃条。
东风生于春，病在头，俞在颈项。（全文五脏。）春气者，病在头。（恶风为胃风。）〔河〕新沐中风为首风，头面多汗恶风，当先风一日则病甚，至其风日则少愈，大川芎丸主之。
大川芎丸
治首风旋晕弦急，外合阳气，风寒相搏，胃膈痰饮，偏正头疼，身体拘蜷。
川芎（一斤）天麻（四两，用郓州者）上为末，炼蜜丸。每两作十丸，每服一丸，细嚼茶酒下，食后服。
风气循风府而上，则为脑风，项背怯寒，脑户极冷，神圣散主之。
神圣散
治脑风，邪气留饮不散，项背怯寒，头痛不可忍者。
麻黄（去节）细辛（去苗）干葛（生一半，炒一半）藿香叶（各等分）上为末，每服二钱，煮荆芥、薄荷，酒调下，茶亦得。并治血风证。
又方治脑风邪气留饮，头疼不可忍者。用远志末，不以多少，于鼻中搐，于痛处揉之，相兼前药可用也。
〔丹〕头疼连眼痛，此风痰上攻，须用白芷开之。
雨前茶川芎白芷防风台乌细辛当归为末，汤调服。
〔世〕偏正头风，川芎、细辛、防风、白芷、乌头尖、全蝎梢、南星姜制、麝香少许，为末，每一字，温酒调服。
〔丹〕
头风方
羌活（三钱）细辛（一钱）川芎（二钱）干葛（二钱）甘草（一钱半）防风（二钱）半夏（一钱）上除川芎、细辛二味外，研为末，用酒和炒，晒干，入川、细二味末和匀，每服一钱，茶清调下。
又方荆芥草乌尖（七片）防风甘草台芎蔓荆子桔梗麻黄上为末，茶调服。
〔《本》〕治头疼，面赤，烦闷咽干，上膈风痰，头目晕昏，百节疼痛，背项拘急，
芎辛丸
川芎防风僵蚕独活（各一两）桔梗（三两）麻黄细辛白附子羌活甘草（各四两）薄荷荆芥（各一两半）上为细末，炼蜜丸如弹子大。每服一粒，茶酒吞下，食后。
〔垣〕
彻清膏
川芎（三钱）蔓荆子（一钱）细辛（一分）本（一钱）薄荷（三分）生甘草（半钱）炙甘草梢（半钱）上为细末，食后，茶清调下一钱，或半钱。
〔《本》〕治头目风。荆芥穗、细辛、川芎等分为末，饭后汤点二钱。
凡治头痛，皆用芎、芷、羌、防、辛等温气药升散者，由风木虚，不能升散，而土寡于畏，得以壅塞而痛，故用此助肝木，散其壅塞也。若风盛，疏散太过而痛，服辛散药反甚者，则宜用酸涩收而降之，乃愈。
后乳香盏落散是也。
〔罗〕
乳香盏落散
治男子妇人偏正头疼不可忍，大有神效。
御米壳（去蒂，四两）陈皮甘草（炙）桔梗（去芦）柴胡（去苗。各一两）上为细末，每服二钱，水一钟，入灯心十茎，长四指，同煎七分，去渣，食后温服。
〔垣〕半夏白术天麻汤治太阴痰厥头痛，眼黑头旋，恶心烦乱。（方见眩门。）东垣先生，壮岁病头痛，每发时两颊青黄，眩运目不欲开，懒于言语，身沉体重，兀兀欲吐，数日方过。
洁古老人曰：此厥阴太阴合而为病，名曰风痰，宜以局方玉壶丸治之。少风湿药二味，可加雄黄、白术，以治风湿。更有水煮金花丸，更灸侠溪二穴，各二七壮，不旬日愈。是知方者体也，法者用也，徒知体而不知用者弊。体用不失，可谓上工，信矣哉。（金花丸方见咳嗽。）〔丹〕徐舍人因作劳，头与目眶痛，足冷身热，脉大而不甚数，作劳痰治之。
半夏（二钱）川芎黄芩白术陈皮（各一钱半）木通（一钱）甘草（少许）分二帖煎，姜一片，下保和丸三十丸。
〔罗〕
茯苓半夏汤
治风热痰逆呕吐，或眩运头痛。
半夏（三个，稍大者制）赤茯苓（一钱）陈皮（一钱，汤洗）黄芩（一钱）甘草（一钱）上用水二钟，生姜三片，煎一盏，分三服作一日，温服无时。
〔丹〕又治湿痰头痛。
黄芩（酒炒，三钱）苍术（酒炒，一两）川芎细辛（各二钱）甘草（一钱）为末，擂生姜一片，和匀，茶清调服。
贾孺人，脉沉，有痰头痛。
川芎（一钱）泽泻（一钱，酒炒）白术（一钱半，酒）煎下茯苓丸三十粒。（茯苓丸方见痰饮门。）〔《圣》〕治偏正头疼，并夹脑风，连两太阳头痛。以白僵蚕细研为末，用葱茶调服方寸匕。
上湿痰头痛，用半夏、南星及酒术、酒芩，燥其痰也，风痰头痛，用风药，余者并见风头痛条。
〔《素》〕阳明所谓客孙脉，则头痛鼻鼽腹肿者，阳明并于上，上者则其孙络太阴也，故头痛鼻鼽腹肿也。（脉解篇）〔孙〕馆职学士张居易，嗜酒散诞，不为名利拘束，忽发热头疼，俾翰林医官治之，十日愈甚。诸学士共议召孙，孙至脉之。曰：余人皆曰伤寒，故作此疾也。张学士好酒多，痰食所伤也，今疾非伤寒，而右手脉甚数，左手脉平和，此必伤酒食而作头痛，宜吃食药五七丸，俟之半日，进退决矣。孙遂用食药，经食久，膈渐宽，头痛遂减，再进利膈药，遂获安。大凡阳邪头疼，经十日，岂得不变发热而狂乱，故知非伤寒，乃食病之过也。
〔丹〕胡孺人因吃冷粉与肉，头痛自汗，膈痞，小便赤。
白术（二钱半）陈皮（一钱半）木通川芎黄芩（各半钱）姜水煎熟，吞下草豆蔻丸、阿魏丸、保和丸各五十粒。
脉动作头重痛，热气潮者，属胃。（谓胃有酒食及痰疾之类也。）〔丹〕头痛如破，酒炒大黄半两，茶煎服。
上以酒炒大黄下头痛，盖病在胃而头痛者，必下之方愈也。如孙兆以利膈药，下张学士伤食头痛，详见本条。郭茂恂以黑龙丹，下其嫂金华君产后污血头痛，详见产后头痛，皆下咽即安是也。
心烦头痛，病在膈中，过在手巨阳少阴，东垣清空膏之类治之。（全文见治虚实后法。）头痛巅病，下虚上实，过在足少阴巨阳，甚则入肾头痛。（全文见治虚实法。）许学士谓之肾厥头疼也，用玉真丸治之。东垣云：此寒湿头痛，气上而不下也。（玉真丸方见寒热条。）运气头痛有四：一曰火郁于上而痛。经云：少阳司天之政，初之气，风胜乃摇，候乃大湿，其病气怫于上头痛；二之气，火反郁，白埃四起，其病热郁于上头痛。又云：少阳司天，火淫所胜，民病头痛，发热恶寒而疟，治以寒剂为君也。
二曰寒气逐热气上行而痛。经云：岁金不及，炎火乃行，复则阴厥且格，阳反上行，头脑户痛，延及脑顶发热。又云：太阳之胜，热反上行，头项顶巅脑户中痛，目如脱。又云：太阳之复，心痛痞满头痛，治以热剂为君也。
三曰湿邪伤肾膀胱而痛。经云：太阴司天，湿淫所胜，腰脊头项痛，时眩。又云：太阴在泉，湿淫所胜，病冲头痛，目似脱，项似拔。又云：太阴之复，头顶痛重而掉尤甚，亦治以热剂为君也。
四曰阳明复气，兼非位之心病而痛。经曰：阳明之复，咳哕烦心，病在膈中，头痛，治以温剂也。
〔垣〕
白芷散
治风头痛，搐鼻。
石膏（二钱）薄荷（三钱）芒硝（二钱）郁金（一钱）香白芷（二钱）上细末，口噙水搐鼻，若症在太阳加羌活二钱，防风一钱，红豆二粒，为末搐之。
川芎散
搐鼻。
青黛（二钱半）蔓荆子川芎（各一钱二分）郁金芒硝（各一钱）石膏（一钱三分）细辛根（一钱）薄荷叶（二钱）红豆（一粒）上为末，搐鼻。
〔丹〕瘦人搐鼻药。
软石膏朴硝（各半钱）脑子檀香皮荆芥薄荷叶（各一钱）白芷细辛（各三钱）〔罗〕
如圣散
治眼目偏痛头风。
麻黄（烧灰，半两）盆硝（二钱半）麝香脑子（各少许）上件为细末，搐之神效。
又方杨梅青硝石伏龙肝（等分）上为末，搐鼻立效。
〔河〕
瓜蒂神妙散
治偏正头目昏眩，及偏正头痛。
焰硝雄黄川芎薄荷叶道人头（即苍耳子）藜芦（各一分）天竺黄（一钱半）上为细末，含水，鼻中搐一字，神验。
上六方，搐鼻，治头痛属热者也。
〔《本》〕治八般头风。
草乌尖细辛（等分）黄丹（少许）上为细末，苇管搐入鼻中，立效。
〔丹〕治卒头上痛。皂荚末吹鼻，嚏则止。（《斗门方》。）〔世〕
火筒散
治头风应验方。
蚯蚓粪（四钱）乳香（二钱）麝香（少许）上为末，用纸筒自下烧上，吸烟搐鼻内，神效。
〔仲〕
头痛摩散方
大附子（一枚，炮）食盐（等分）上二味，为末，以方寸匕，摩疹上，令药力行。
〔《圣》〕治风头痛，每天欲阴风雨先发者。用桂心一两为末，以酒调如膏，用敷顶上并额角。
治头风饼子
五倍子全蝎土狗（七个）上为末，醋糊作如钱大饼子，发时再用醋润透，贴太阳穴上，炙热贴之验甚，仍用帕子缚之，啜浓茶，睡觉即愈。
〔《圣》〕治时气头痛不止。用朴硝二两为末，生油调涂于顶上。
〔《经》〕患头风，山豆根，捣末，油调涂之。
〔《食》〕治热风头痛，烧杏仁令烟尽，去皮尖，以乱发裹之，咬于所患处齿下，其痛便止。
〔世〕偏正头痛风，醉头风，以蓖麻子九粒，先用米调成膏，涂茶碗底，却用火烧蓖麻仁烟出，以茶碗覆熏烟上，候烟尽，用少汤冲开服之，觉额上痒是效。
〔丹〕头内如虫蛀响，名天白蚁。用茶子细末吹鼻中。（《周氏方》。）〔《灵》〕厥头痛，面若肿起而烦心，取之足阳明、太阴。（厥病篇下同）厥头痛，头脉痛，心悲善泣，视头动脉反盛者，刺尽去血，后调足厥阴。（头痛项胛盛者，取血与厥阴。）厥头痛，贞贞（都耕切。）头重而痛，泻头上五行，行五，先取手少阴，后取足少阴。厥阴头痛，意善忘，按之不得，取头面左右动脉，后取足太阴。厥头痛，项先痛，腰脊为应，先取天柱，后取足太阳。（经云：头目苦痛取之项中两筋间，盖风府穴也。又云：足太阳脉是动则冲头痛，目如脱，项似拔。所生病者头囟项痛，故应头痛，取足太阳也。）厥头痛，头痛甚，耳前后脉涌有热，泻出其血，后取足少阳。（经云：足少阳脉从耳后入耳中，出走耳前，所生病者头痛，故耳前后脉涌热者，取足太阳也。）真头痛，头痛甚，脑尽痛，手足寒至节，死不治。头痛不可取于者，有所击堕，恶血在于内，若肉伤痛未已，可侧刺，不可远取也。头痛不可刺者，大痹为恶，日作者，可令少愈，不可已。阳迎头痛脑满，不得息，取之人迎。（阳迎，即阳逆也。又云：肝气逆头则痛耳聋颊肿，取血者，是瘀血肿满处取之也。）〔《摘》〕偏正头风：丝竹空（沿皮向外透率谷。）风池（横针入寸半，透风府。）合谷（半寸以上穴未愈，再取。）解溪三里中脘（中脘一穴，灸五十壮。）〔《集》〕正头风：百会（一分，灸七壮。）上星（二分，灸七壮，三棱针出血亦得。）合谷（不愈，再取。）神庭（灸七壮。）太阳（在两额角眉后紫脉上，三棱针出血亦得。）醉头风：（内攒竹一穴，《通玄》同）印堂（一分，灸五壮）攒竹（一分，沿皮横透鱼腰）三里膻中（灸）风门（沿皮向外一寸）〔《摘》〕头风面肿项强不得回顾：天牖（五分，留七呼，不宜补，亦不宜灸，若灸之则面肿胀，合当取下穴。（六分，留三呼，泻五吸，后取天牖、风池即瘥，此古流注之法。）〔洁〕头风：后溪京骨上手足太阳。
〔《玉》〕头痛呕吐：神庭（一分。）印堂（在两眉中，沿皮透左攒竹，补三吸，转归元穴，退针沿皮透右攒竹，补三吸。）〔《摘》〕风痰头痛：丰隆（五分，灸亦得。）肾厥头痛：涌泉（三分，弹针出血。）尝治一老妇人头痛，久岁不已，因视其手足有血络，皆紫黑，遂用三棱针尽刺出其血，如墨汁者数盏，后视其受病之经灸刺之，而得全愈。即经所谓大痹为恶，及头痛，久痹不去身，视其血络，尽出其血是也。
〔《甲》〕脑风头痛，恶见风寒，鼽衄鼻窒，喘息不通，承灵主之。头痛身热，引两颔急（一作痛），脑空主之。
头痛，目窗、天冲、风池主之。（以上诸穴在头部第三行也。）善嚏头痛，身热，颔厌主之。热病头痛，引目外而急，烦满汗不出，引颔齿面赤皮疼，悬厘主之。热病，偏头痛，引目外，悬厘主之。醉酒风热，发两角眩（一云两目）痛，不能饮食，烦满呕吐，率谷主之。（《千金》云：此条在风篇。）颈额满，引牙齿口噤不开，急痛不能言，曲鬓主之。（以上诸穴皆在耳前也。）头痛引颈，窍阴主之。头风耳后痛，烦心及足不收，失履，口僻，颈顶摇，牙车急，完骨主之。（以上诸穴皆在耳后也。）头目瞳子痛，不可以视，侠项强急，不可以顾，阳白主之。头痛目眩，颈项强急，胸胁相引，不得倾侧，本神主之。（以上诸穴皆在面部也。）头痛振寒，清冷渊主之。头痛项背急，消泺主之。
头风痛，鼻鼽衄，眉头痛，善嚏，目如欲脱，汗出寒热，面赤颊中痛，项强不可左右顾，目系急，螈，攒竹主之。头眩痛重，目如脱，项似拔，狂见鬼，目上反，项直不可顾，暴挛足不任身，痛欲拆，天柱主之。风眩头痛，鼻不利，时嚏，清涕自出，风门主之。暴病头痛，身热痛，肌肉动，耳聋恶风，目烂赤，项不可以顾，髀枢痛，泄肠，束骨主之。风眩头痛，少海主之。厥头痛，面浮肿，烦心，狂见鬼，喜笑不休，发于外，有所大喜，喉痹不能言，丰隆主之。阳厥凄凄而寒，少腹坚，头痛，胫股腹痛，消中，小便不利，善呕，三里主之。厥头痛，面肿起，商丘主之。厥头痛，孔最主之。头重顶痛目不明，风到脑中寒，重衣不热，汗出，头中，恶风，刺脑户主之。头重目瞑，厥，寒热，项强难以顾，汗不出，陶道主之。头痛如破，身热如火，汗不出，螈，里急，腰股相引痛，命门主之。
〔《素》〕寸口之脉，中手短者，曰头痛。（平人气象论）推而下之，下而不上，头项痛。
〔《脉》〕诊头痛目痛，久视无所见者死。（久视不见，见诸脉病杂法。下而不上，《甲乙经》作卒视上而不下者是。）病若头痛目痛，脉急短涩死。（未详其义。）
