卷之三十四妇人部调经

经闭

〔丹〕血枯经闭者，四物汤加桃仁、红花。阴虚经脉久不通，小便短涩身疼者，四物加苍术、牛膝、陈皮、生甘草，作汤。又用苍莎丸加苍耳、酒芍药为丸，就煎前药、吞下。

上丹溪治血枯大法。

〔垣〕经闭不行有三，补前人之阙。妇人脾胃久虚，形体羸弱，气血俱衰，而致经水断绝不行，或病中消胃热，善食渐瘦，津液不生。夫经者，血脉津液所化，津液既绝，为热所烁，肌肉渐瘦，时见渴燥，血海枯竭，病名曰血枯经绝。宜泻胃之燥热，补益气血，经自行矣。此症或经适行而有子，子亦不安，为胎病者有矣。（此中焦胃热结也。）或心包脉洪数，躁作时见，大便秘涩，小便虽清不利，而经水闭绝不行，此乃血海干枯。宜调血脉，除包络中火邪，而经自行矣。（此下焦胞脉热结也。）或因劳心，心火上行，月事不来者，胞脉闭也。包脉者，属于心而络于胞中。今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来。宜安心补血泻火，经自行矣。（此上焦心肝肺热结也。）裴泽之夫人病寒热，月事不至者数年，又加喘嗽，医者率以蛤蚧、桂附投之。曰：不然。夫人病阴，为阳所搏，温剂太过，故无益反害，投以凉剂，凉血和血药则行矣。已而果然。

〔洁〕女子月事不来者，先泻心火，血自下也。《内经》曰：二阳之病发心脾，有不得隐曲，故女子不月，其传为风消。王注曰：大肠胃热也，心脾受之，心主血，心病则血不流，脾主味，脾病则主味不化，味不化则精不足，故其病则不能隐曲。脾土已亏，则风邪胜而气愈消也。又经曰：月事不来者，胞脉闭也。胞脉属于心，络于胞中。今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来。先服降心火之剂，后服《局方》中五补丸，后以卫生汤治脾养血也。

〔《局》〕

五补丸

补诸虚，安五脏，坚骨髓，养精神。

熟地人参牛膝（酒浸，去芦，焙干）白茯苓地骨皮（各等分）上为细末，炼蜜丸如桐子大，每服三五十丸，温酒下，空心服。

卫生汤

当归白芍药（各二两）黄（三两）甘草（一两）上为末，每服半两，水二盏，煎至一盏，温服，空心。如虚者，加人参一两。

上东垣、洁古治血枯之法，皆主于补血泻火也。补血者，四物之类。泻火者，东垣分上中下，故火在中则善食消渴，治以调胃承气之类；火在下则大小秘涩，治以玉烛之类，玉烛者，四物与调胃承气等分也；火在上则得于劳心，治以芩、连及三和之类，三和者，四物、凉膈、当归等分也。洁古先服降心火之剂者，盖亦芩、连、三和、玉烛之类，后服五补、卫生者，亦补气之剂也。

〔《素》〕帝曰：有病胸胁支满者，妨于食，病至则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，时时前后血，病名为何？何以得之？岐伯曰：病名血枯。此得之少年时有所大脱血，若醉入房中，气竭肝伤，故月事衰少不来也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：以四乌骨、一茹，二味并合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸为后饭，饮以鲍鱼汁，利肠中及伤肝也。（腹中论王注云：乌鱼骨主血闭，茹主散恶血，雀卵主血痿，鲍鱼主瘀血。河间《宣明论方》乌骨、茹各等分，雀卵不拘数，和丸小豆大，每服五丸至十丸，煎鲍鱼汤下，食后日三服，压以美膳。）上岐伯河间治血枯之法。

〔《脉》〕问曰：妇人病下利而经水反断者，何也？师曰：但当止利，经自当下，勿怪。所以利不止而血断者，但下利亡津液，故经断。利止，津液复，经当自下。问曰：妇人病经水断一二月，而反经来，今脉反微涩，何也？师曰：此前月中若当下利，故令妨经。利止，月经当自下，此非躯也。妇人血下，咽干而不渴，其经必断。此荣不足，本自有微寒，故不引饮。渴而引饮者，津液得通，荣卫自和，其经必复下。

〔仲〕妇人之病，因虚、积冷、结气，为诸经水断绝，至有历年，血寒积结，胞门寒伤，经络凝坚。在上呕吐涎沫久成肺痈，形体损分；在中盘结，绕脐寒疝，或两胁疼痛，与脏相连，或结热中，病在关元，脉数无疮，肌若鱼鳞，时着男子，非止女身；在下未多，经候不匀，令阴掣痛，少腹恶寒，或引腰脊，下根气冲，气冲急痛，膝胫疼烦，奄忽眩冒，状如厥癫，或有忧惨，悲伤多嗔，此皆带下，非有鬼神。久则羸瘦，脉虚多寒，三十六病，千变万端。审脉阴阳，虚实紧弦，行其针药，治危得安。

其虽同病，脉各异源，子当辨记，勿谓不然。

〔丹〕经候过期不行，杜牛膝捣汁大半钟，以玄胡末一钱，香附末、枳壳末各半钱，早调服。

〔《大》〕

万病丸

治经事不来，绕脐痛。

干漆（杵碎，炒烟尽）牛膝（去苗，酒浸一宿，焙干，一两）上为末，以生地黄汁一升，入二味药末银器内，慢火熬可丸，即丸如桐子大。每服二丸，空心，米饮或温酒下。

疗月水不利，脐下憋逆，气胀满，欲呕，不得睡。（憋，伴列切，急也。）当归（四钱）干漆（三钱，炒烟尽）上为末，炼蜜丸如桐子大。空心，温酒下十五丸。

治月经壅滞，脐腹痛。

当归玄胡索上为粗末，每服三钱，姜三片，水一钟半，煎至七分，去渣稍热服。

小肠移热于大肠，为伏瘕，为沉。（全文见诊病传变王注云：血涩不利则月事沉滞而不行。）〔《圣》〕治妇人月水滞涩不快，结成瘕块，筋胀大欲死。用马鞭草根苗五斤，锉细，水五斗，煎至一斗，去渣，别以净器盛，熬成膏，食前温酒调下半匙。（本草云：马鞭草辛凉破血瘕。）〔罗〕

血极膏

治妇干血气。

以川大黄为末，用酽醋熬成膏子，丸如鸡头大，每服一丸，热酒化开，临卧温服。大便利一二行后，红脉自下。是妇人之仙药也，加当归头。

〔仲〕妇人经水不利，抵当汤主之。（亦治男子膀胱满急有瘀血者。方见伤寒。）上经一节，方三首，皆治污血有热而经闭。前一方轻剂，后二方重剂也。

〔云〕

红花当归散

治妇人经候不行，或积瘀血，腰腹疼痛，及室女月经不通。

红花当归尾紫葳牛膝甘草苏木（细锉。各二两）白芷（一两半）赤芍药（八两）刘寄奴（五两）桂心（一两半）上为细末，空心，热酒调三钱服之，食前临卧再服。若久血不行，浓煎红花，酒下。孕妇休服。

牛膝散

治妇人月水不利，脐腹痛。

牛膝（一两）桂心赤芍药桃仁玄胡索当归牡丹皮川芎木香（各七钱半）上每服方寸匕，为极细末，温酒调下，食前。

温经汤

若经道不通，绕脐寒痛，脉沉紧，宜此及桂枝桃仁汤、万病丸。

当归川芎芍药桂心牡丹皮蓬莪术（各半两）人参甘草牛膝（各一两）上咀，每服五钱，水一盏半，去渣温服。

桂枝桃仁汤方（见调经。）

牡丹皮散

治妇人月水不利，脐腹疼痛。

牡丹皮大黄（炒。各一两）赤芍药生地黄桃仁当归桂心赤茯苓白术（各七钱半）石苇（去毛）木香（各半两）上咀，每服五钱，水一盏半，生姜三片，煎至七分，去渣，空心温服。

〔《本》〕治妇人室女月候不通，疼痛或成血瘕，

通经丸

桂心青皮（去白）大黄（炮）干姜川椒川乌蓬莪术干漆当归桃仁（各等分）上为末，先将四钱用米醋熬成膏，和余六钱末成剂臼中杵，丸如桐子大，晒干。每服二十丸，用淡醋汤下，加至三十丸，温酒亦得，空心，食前服。

上方六首，皆治污血有寒而经闭。前四方轻剂，后二方重剂也。

〔《大》〕治月水不通，屡试有验。浓朴不以多少，姜汁炙香，细切，浓煎去渣，空心服，不过三四剂瘥。（形实气盛者宜之。）〔丹〕积痰伤经不行，夜则妄语。

栝蒌子（一两）黄连（半两）吴茱萸（十两）桃仁（五十个）红曲（二钱）缩砂（三两）山楂末上生姜研，炊饼为丸。

躯脂满，经闭，导痰汤加芎、连。不可服地黄，如用，姜汁炒。（导痰汤即二陈加枳实、黄连是也。）杨村妇人，年二十余，两年经闭，食少，乏力。

黄连（二两）白术（一钱半）陈皮滑石（各一钱）黄芩（半两）木通（三分）桃仁（十二个）甘草（炙些）上丹溪治痰结胸腹而经闭之法，皆用轻剂导痰降火也。

经云：气上迫肺，则心气不得下通，故月事不来，今用连、朴之类导痰降火，使不上迫于肺，故心气下通而月事来也。丹溪治一妇人，久疟食少，经闭，两手无脉。每日与三花神佑丸十余粒，津咽之。月余食进脉出，又半月脉愈，又一月经行，亦此意也。详见久疟。予尝体丹溪之意，治陈氏妇，二十余岁，形肥痞塞不食，每日卧至未牌，吃一盏薄粥，吃粥后必吐水半碗，仍复卧，经不通三月矣。前番曾暗通黑色，脉之辰时寸关滑，皆有力，午后关滑寸不滑。询之因乘怒饮食而然。遂以白术一两半，浓朴、黄连、枳实各一两，半夏、茯苓、陈皮、山楂、人参、滑石各八钱，缩砂、香附、桃仁各半两，红花二钱，分作十帖，每日服一帖，各入姜汁二蚬壳。间三日以神佑丸、神秘沉香丸微下之，至十二日吐止，食渐进，四十日平复如故。又汪氏妇，五十余，形瘦，亦痞不食，吐水，经不通，以前药方加参、术、归为君，煎熟，入竹沥半盏，姜汁服之，但不用神佑丸下，亦平复。若咳嗽寒热而经闭者，当于咳门湿痰条求之。

〔子和〕凡妇人月事不来，用茶调散吐之，次用玉烛散、芎归汤、三和汤、桂苓白术散之类降心火，益肾水，开胃进食，分阴阳利水道之药也。

一妇人月事不行，寒热往来，口干颊赤，饮食少，旦暮间咳一二声，诸医皆用虻虫、水蛭、干漆、砂、芫青、红娘子、没药、血竭之类，惟戴人不然。曰：古方虽有此法，奈病患服之必脐腹发痛，饮食不进。乃命止药，饮食稍进。《内经》曰：二阳之病发心脾。心受之则血不流，故女子不月。既心受积热，宜抑火升水，流湿润燥，开胃诱食。乃涌出痰一二升，下泄水五六行，湿水上下皆去，血气自然湍流，月事不为水湿所隔，自根据期而至矣。亦不用虻虫、水蛭之类有毒之药，如用之，则月经总来，小溲反闭，他症生矣。凡精血不足，宜补之以食，大忌有毒之药偏胜，而致夭阏多矣。

一妇人年三十四岁，经水不行，寒热往来，面色痿黄，唇焦颊赤，时咳三二声。问其所服之药，黑神散、乌金丸、四物汤、烧肝散、鳖甲散、建中汤、宁肺散，针艾千百，转剧。家人意倦，不欲求治。戴人悯之，先涌痰五六升，午前涌毕，午后食进，余症悉除。后三日复轻涌之，又去痰一二升，食益进，不数日又下通经散，泻讫一二升，后数日，去死皮数重，小者如麸片，大者如苇膜。不一月经水自行，神气大康矣。

月事不来者，胞脉闭也。胞脉者，属心而络于胞中。今气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也。（全文见水肿胃病，见诊病息奔条。）〔《大》〕室女月水不来。用雄鼠屎一两，烧存性，为细末，空心，温酒调下一钱，神效。

〔海〕

掌中金丸

治妇人干血气。

穿山甲（炮）甘草苦丁香川椒苦葶苈白附子猪牙皂角草乌头（各三钱）巴豆（一钱，全用，研）上为细末，生葱绞汁，和丸弹子大。每用一丸，新绵包之，内阴中，一日即白，二日即赤，三日即血，神效。

〔仲〕妇人经水闭不利，脏坚癖不止，中有干血，下白物，

矾石丸

主之。

矾石（三钱，烧）杏仁（一分）上二味，末之，炼蜜丸枣核大，五内中，剧者再纳之。

〔《心》〕经脉不通，已有寒热，此穴大效。三阴交（三分，立有效。如疼时乃经脉要通也。）〔《摘》〕经脉不通（《心术》同：）曲池、支沟、三里、三阴交（此四穴壅塞不通则泻之，如虚耗不行则补之。）〔《集》〕月经断绝：中极、三阴交、肾俞、合谷。

〔东〕又法：四满（在丹田傍一寸半。）〔《心》〕经脉不通，变成瘕症，饮食如常，腹渐大如蛊：气海（用针通管去其泻水恶物）阴交（取法亦如上，去其恶物）〔《甲》〕月水不通，奔豚泄气上下引腰脊痛，气穴主之。女子不下月水，照海主之。妇人少腹坚痛，月水不通，带脉主之。月水不利，见血而有身则反败，及乳肿，临泣主之。

〔《脉》〕师曰：有一妇人，将一女子年十五所来诊，言女子年十四时，经水自下，今经反断。其母言恐怖。师曰：若是夫人亲女，必夫人年十四时亦以经水下，所以断，此为避年，勿怪，后当自下。

肾脉微涩为不月。（全文见虚实门。）二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月，其传为息奔者，死不治。（全文见诊病传变。）

卷之三十四妇人部调经

血崩

血崩兼心痛者。（见心痛门。）〔丹〕紫色成块者，血热，四物加黄连、柴胡之类。气虚血虚者，皆于四物内加参、。急则治其标，白芷汤调百草霜，甚者棕榈灰。后用四物加炒干姜调理，因劳者用人参带升补药，因热者用黄芩，因寒者用炒干姜。

丹溪云：涎郁胸中，清气不升，故经脉壅遏而降下，非开涎不足以行气，非气升则血不能归隧道，此论血泄之义甚明。盖开胸膈浊涎，则清气升，清气升则血归隧道不崩矣。故其症或腹满如孕，或脐腹痛，或血结成片，或血出则快，止则闷，或脐上动。其治法宜开结痰，行滞气，消污血。

江氏妇，三十五六岁，堕胎后血不止，食少中满，倦怠不起，躁烦，六脉沉大而数，重取微弦。予作怒气伤肝，感动胃气。遂于二陈汤加川芎、白术、缩砂，二十帖而安。

〔仲〕

旋复花汤

治半产漏下，脉弦而大。

旋复花（三两，本草云：主留饮结气）葱（十四茎）新绛（少许）上三味，以水三升，煮取一升，顿服之。

〔《千》〕治妇人崩中下血不止。以衣中白鱼、僵蚕等分为末，以井花水服之，日三服，瘥。

上三方开痰。

〔罗〕

备金散

治妇人血崩不止。

香附子（四两，炒）当归尾（一两二钱）五灵脂（一两，炒）上为细末，每服五钱，醋调，空心服，立效。

〔《本》〕治下血不止，或成五色崩漏。方用香附子，舂去皮毛，中断之，略炒为末，每服二钱，用清米饮调下。此方徐朝奉传。其内人有是疾，遍服药不效，后服此方遂愈。须久服为佳。亦治产后腹痛，大是妇人仙药，常服益血调气。

〔《大》〕

醋附丸

治崩漏带下，积聚瘕，脐腹痛。

用香附子不以多少，擦去毛，用好醋煮出，焙碾末，醋煮糊为丸如桐子大，每服三十丸，米饮送下，无时。妇人数堕胎者，此药尤妙。一方用香附子、白芷为丸。

缩砂散

治血崩。

用缩砂仁不以多少，于新瓦上炒香，为细末，米饮调下三钱。

上四方行滞气。

〔世〕治血崩。用干荷叶浓煎汤一碗，空心服之，立愈。或调醋炒香附末，尤妙。

〔云〕治血崩不止。五灵脂二钱，炒熟，加当归酒同煎，或水酒、童便各半盏，同煎服。一方，五灵脂半生半熟为末，酒调服。一方，水煎五灵脂半干，去渣，澄清，再煎成膏，入神曲末，为丸如桐子大，空心温酒下二三十丸，便止。

又方鹿茸（醋炙）当归（各二钱）蒲黄（半两，炒）上三味为末，温酒调下五钱匕，日三服。

〔仲〕桂枝茯苓丸治妇人有，在脐上动，下血不止。（方见胎动下血。）上四方消污血。

〔垣〕

当归芍药汤

治妇人经脉漏下不止，其色鲜红，时值七月处暑之间，先因劳役，脾胃虚弱，气短逆，自汗不止，身热闷乱，恶见饮食，亦不思食，沉困懒倦，四肢无力，大便时泻；后复因心气不足，其经脉再下不止，惟觉气下脱，其元气逆上全无，惟觉心腹中气不行，气短则不能言，是无力以言，非懒语也，此药主之。

黄（一钱半）白术苍术（泔浸，去皮）当归身白芍药（各五钱）甘草（炙）生地（各三分）柴胡（二分）熟地黄陈皮（去白。各五分）上十味为粗末，作二服，水煎，去渣热服，空心。一服之后渐减，次日诸症悉去，顿喜饮食。所以者何？盖气通而闻饮食之香，得平康故也。

〔仲〕妇人陷经、漏下黑不解，

胶姜汤

主之。即

芎归胶艾汤

芎阿胶甘草（各二两）艾叶当归（各三两）芍药（四两）熟地黄上七味，以水五升，清酒三升，合煮取三升，去渣，纳胶令消尽，温服一升，日三服。不瘥更作。

（一云加干姜一两，胡洽治妇胞动无干姜。）〔海〕四物胶艾汤。（方见妇人门大法条。）〔垣〕

益胃升阳汤

治血脱，益气，古人之法也。先补胃气，以助生长，故曰阳生阴长，诸甘药为之先务。举世皆以为补气，殊不知甘能生血，此阳生阴长之理也，故先理胃气，人之一身，纳谷为宝。

黄（二钱）人参（有嗽者去之）神曲（炒，各一钱半）升麻柴胡（各五分）白术（三钱）当归身（酒浸）甘草（炙）陈皮（各一钱）生黄芩（二钱，泻盛暑之伏金肺逆，秋凉不用）一方用生地。

上粗末，每服三钱或五钱，如食添，再加之。如食减，已定三钱内更减之，不可多服。每服二钱，水煎去渣热服。如腹痛，每服加白芍药二分，中桂少许。如渴口干，加干葛二分。如嗽，去人参。服不计时候。（盖先服此益胃气升阳汤，不止，却服后方柴胡调经汤，大举大升之也。）宣德侯经历家人病崩漏，医莫能效。切脉之后，且以纸疏其症，至四十余种，为制调经升阳除湿汤疗之。

明日而十减其八，前后五六日良愈。

调经升阳除湿汤

治女子漏下恶血，月事不调，或暴崩不止，多下水浆之物。皆由饮食不节，或劳伤形体，或素有心气不足，因饮酒劳倦，致令心火乘脾。其人必怠惰嗜卧，四肢不收，困倦乏力，无气以动，气短上气，逆急上冲，其脉缓而弦急，按之洪大，皆中指下得之。脾土受邪也。脾主滋荣周身者也，心主血，血主脉，二者受邪，病皆在脉。脉者血之府也，人者脉之神也，心不主令，胞络代之，故曰心之脉主属心系。心系者，胞络命门之脉也，主月事生孕。皆由脾胃虚而心胞乘之，故漏下血水不调也。况脾胃为阴阳之根蒂，当除湿去热，益风气上伸以胜其湿。又云：火郁则发之。

柴胡防风甘草（炙）本升麻（各一钱）羌活苍术黄（各一钱半）独活（五分）当归（酒浸，五分）蔓荆子（七分）上咀，水五大盏，煎至一大盏，去渣，稍热服。空心服药毕，待少时，以早膳压之。可一服而已。如灸足太阴脾经中血海穴二七壮，或三七壮，立已。此药乃从权衡之法，用风胜湿，为胃气下陷而气迫于下，以救其血之暴崩也。若病愈经血恶物已尽，主病虽除，后必须以黄、甘草、人参、当归之类数服以补之，于补气升阳汤中加和血药是也。若经血气恶物下之不绝，尤宜救其根源，治其本经，只益脾胃，退心火之亢，乃治其根蒂也。若遇夏月白带下脱漏不止，宜用此汤，一服立止。

柴胡调经汤

治经水不止，鲜血，项筋急，脑痛，脊骨强痛，不思饮食。

羌活独活本升麻（各五分）苍术（一钱）柴胡根（七分）葛根当归身甘草（炙。各三分）红花（少许）上咀，作一服，水煎，去渣，稍热空心服，微汗立止。

一妇人经候黑血凝结成块，左厢有血瘕，水泻不止，谷食有时一化，有时不化，至今岁四月，血块暴下，并水注俱作，是前后二阴有形之血脱竭于下。既久，经候尤不调，水泻日见三两行，食罢心烦不快，饮食减少，甚至瘦弱。东垣先生曰：夫圣人治病，必本四时升降浮沉之理，权变之宜。若不本四时，以顺为逆，非其治也。

且治之大法，必先岁气，无伐天和，无盛盛，无虚虚，遗人夭殃；无致邪，无失正，绝人长命。故圣人云阳盛阴虚，下之则愈，汗之则死。阴盛阳虚，汗之则愈，下之则死。大抵圣人立法，各自有义。且如升阳或发散之剂，是助春夏之阳气，令其上升，乃泻秋冬收藏殒杀寒凉之气，此病是也。当用此法治之，乃升降浮沉之至理也。夫天地之气，以升降浮沉，乃从四时，如治病逆之，则杀人矣。故经云顺天者昌，逆天者亡。可不畏哉！夫人之身亦有天地四时之气，不可止认在外，人体亦同天地也。今经漏不止，是前阴之气血已下脱矣；水泻又数年不愈，是后阴之气血又下陷矣。后阴者主有形之物也，前阴者精气之门户，俱下竭，是病患周身之气常行秋冬之令。阴主杀，此等收藏之病是也。阳生阴长，春夏是也，在人身之中，令气升浮者，谷气上行是也。既病，则周身血气皆不生长，谷气又不升，其肌肉消少，是两仪之气俱将绝矣。既下元二阴俱脱，血气消竭，假令当日元是热症，今下焦久脱，已化为寒矣。此病久沉久降，寒湿太胜，当急救之。泻寒以热，降湿以燥，大升大举，以助长生，补养气血，不致偏枯。圣人立治之法，云：湿气大胜，以所胜治之。助甲风木上升是也。

故经云风胜湿，是以所胜平之也。当调和胃气，次用白术之类，以燥其湿而滋元气。如其不止，后用风药，以风胜湿，此之谓也。此药便是大举大升，以助春夏二湿之久陷下之至治也。又一本云：此病次用四物，随湿症加减。

〔《大》〕

独圣散

治妇人血崩不止。

用防风去芦，不以多少，为细末，酒煮白面，清调下二钱，空心食前，日二服，更以面作糊，酒投之极验。

治血崩。夏枯草为细末，每服二钱，米饮调下，无时服。

〔《千》〕治崩中不止。芎八两，清酒五升，煎至二升半，分三服。不耐者，徐徐进之。（义云：芎不可久服，令人暴死。）上大举大升之剂治崩，脉沉弦而洪，或沉细而数者，皆胃气下陷也。或崩而又久泻者，亦胃气下陷也。

故举之升之，其病愈也。

〔垣〕经水漏不住有二，补前人之阙。妇人脾胃虚损，致命门脉沉细而数疾，或沉弦而洪大有力，寸关脉亦然，皆由脾胃有亏，下陷于肾．与相火相合，湿热下迫，经漏不止，其色紫黑，如夏月腐肉之臭。中有白带者，脉必弦细，寒作于中。有赤带者，其脉洪数，病热明矣。必腰痛或脐下痛，临经欲行而先发寒热往来，两胁急缩，兼脾胃症出见，或四肢困热，心烦闷不得眠卧，心下急，宜大补脾胃而升降气血，可一服而愈。或先贵而后贱，或先富而后贫，病名脱营者，心气不足，其火大炽，旺于血脉之中，又致脾胃饮食失节，火乘其中，形质肌肉颜侣不病者，此心病也，不形于脉。故脾胃饮食不调，其症显矣。而经水不时而下，或适来适断，暴下不止。治当先说恶死之言，劝谕令惧死而心不动，以大补血气之药补养脾胃，微加镇坠心火之药治其心，补阴泻阳，经自止矣。痿论云：悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩。（数溲血也。故经曰：大经空虚，发则肌痹，传为脉痿，此之谓也。）丁未年冬，郭大方来说，其妻经水暴崩不止，先曾殒身失血，自后一次经数日而来，今次不止，其人心窄性急多惊。以予料之，他日必因心气不足，饮食失节得之。大方曰：容到彼。诊得掌中寒，脉沉细而缓，间而沉数，九窍微不利，四肢无力，上喘，气短促，口鼻气皆不调，果有心气不足，饮食失节，脾胃虚弱之证。胃脘当心而痛，左胁下急缩有积，当脐有动气，腹中鸣，下气，大便难，诸虚证极多，不能尽录。拟先治其本，余证可以皆去。与安心定志，镇坠其惊，调和脾胃，大益元气，补其血脉，养其心神，以大热之剂，去其冬寒凝在皮肤内，少加生地黄，去命门相火，不令四肢痿弱，

黄当归人参汤

黄（一钱）当归（一钱半）人参（一钱）陈皮（五分）草豆蔻（七分）神曲（半钱，消食，去脾胃寒）黄连（一钱，镇心惊）杏仁（九个，研如泥）麻黄（一钱，不去节，表闭汗）桂枝（半钱，必先岁气，无代天和也）生地（三分，去肾火，大去冬月相火之旺）上为粗末，水三大盏，先煮麻黄数沸，去渣，入前药同煎至一大盏，于巳午之前，食消尽服之。其胃脘痛，乃胃上有客寒，与大热药，草豆蔻丸一十五丸，其痛立止。再与肝之积药，除其积之根源而愈。

上虚挟积滞而崩。尝治一老妇人血崩不止，流流不绝，满床皆血，起床不得者三月矣。腹满如孕。予作虚挟痰积、污血治之。用四物四两，参、术各一两，甘草半两，以治虚；香附三两，半夏两半，茯苓、陈皮、枳实、缩砂、玄胡各一两，以破痰积污血。分二十帖，每帖煎加干荷叶、侧柏叶汤再煎服之，服尽良愈。今再不发，神效。

〔云〕

柏黄散

疗经血不止。

黄芩（一两二钱半）侧柏叶蒲黄（各一两）伏龙肝（一两）上咀，用水二升，煎取八合，分为二服。

又方治患崩中不止，结作血片，如鸡肝色碎烂。

芎（十二分）阿胶青竹茹（各八分）续断地榆小蓟根（各三分）当归（六分）生地伏龙肝（各十一分）上用水九盏，煮取三盏，去渣，分作三服。

〔《衍》〕治妇人血露。蚕砂一两，炒伏龙肝半两，阿胶一两，同为末，温酒调，空心，二三钱，以知为度（《大全》名无比散，无阿胶。）〔罗〕

伏龙肝散

治气血劳伤，冲任脉虚，经水非时忽然崩下，或如豆汁，或成血片，或五色相杂，或赤白相兼，脐腹冷痛，经久未止，令人黄瘦，口干，饮食减少，四肢无力，虚烦惊悸。

伏龙肝（一两）甘草（半两）赤石脂（一两）芎（三两）肉桂（半两）熟地（二两）当归干姜（各七钱半）艾叶（二两，微炒）麦门冬（去心，一两半）上件为粗末，每服四钱，枣二枚，水同煎。

上四方伏龙肝例，盖燥可去湿也。前二方去湿热，后二方去寒湿。按伏龙肝为止血之圣药，先贤治崩，用旋复花、半夏辈。治膈间湿痰而崩止者，亦是此意。

〔《大》〕崩中下血不止，小腹痛。

芍药（一两，炒黄）柏叶（六两，微炒。丹溪云：柏叶性多燥）上水一升，煎取六合，入酒五合，煎取七合，空心，分为二服。一方为细末，酒调二钱。一方有鹿角胶等分，酒调，治白带，脐腹痛。

〔世〕

牡蛎散

治月水不止，众药不愈者。

牡蛎火研细，用醋调成丸，再过通红，候冷研细，出火毒，却用醋调艾末，熬成膏，和丸如桐子大。

每服五十丸，醋艾汤下。

〔《素》〕阴虚阳搏，谓之崩。（阴阳别论）〔垣〕

凉血地黄汤

治妇人血崩。是肾水阴虚，不能镇守胞络相火，故血走而崩也。

生地（半两）黄连（三分）黄柏（二分）黄芩（一分）羌活柴胡知母升麻川芎（各二分）防风（三分）本（二分）甘草（一分）红花（少许）归身（五分）细辛（一分）荆芥穗蔓荆子（一分）上咀，都作一服，水三大盏，煎至一盏，去渣，稍热服，空心。足太阴脾之经中血海二穴，在膝膑上内，白肉际二寸中。治女子漏中恶血，月事不调，逆气腹胀，其脉缓者是也，灸三壮。足少阴肾之经中阴谷二穴，在膝内辅骨后，大筋下、小筋上，按之应手，屈膝取之。治膝如锥，不得屈伸，舌纵涎流，烦逆溺难，少腹急引阴痛，股内痛，妇人漏下不止，腹胀满不得息，小便黄如蛊，女子如妊身，可灸三壮。

〔《大》〕

小蓟汤

治崩漏不止，色明如水，得温则烦闷者。此阳伤于阴，令人下血，当补其阴。

脉数疾小者顺，大者逆。

小蓟茎叶（研，取汁一盏）生地黄汁（一盏）白术（半两，锉）上三件，入水一盏，煎至一半，去渣温服。

芎酒

治崩中，昼夜不止，医不能治。

芎（一两）生地汁（一盏）上用酒五盏，煮芎一盏，去渣，下地黄汁，再煎二三沸，分为三服。

治崩中去血不止。

大、小蓟根（五两）白茅根（三两）上二味，细切，用酒五升，煮取四升，去渣，分四服。

〔丹〕漏下乃热兼虚，四物加黄连。

〔云〕

金华散

治血室有热，崩下不止，服温药不效者。

延胡索瞿麦穗当归干姜牡丹皮（各一两）石膏（二两）桂心（别研为末，七钱半）蒲黄（半两）威灵仙（七钱半）上为细末，每服三钱，水一盏半，空心温服，日二。

〔《大》〕治崩中下血。黄芩不以多少，为细末，每服一钱，烧秤锤通赤，投酒中令沸，却用其酒调服。（许学士云：崩中多用止血补血药治之。阳乘于阴，前所谓天暑地热，经水沸溢是也。金华散亦妙。）〔丹〕经水多，去不能住，以三补丸加莎根、龟板、金毛狗脊。（三补者，芩、连、柏也。）〔子和〕孟官人母，年五十余，血崩一载，佥用泽兰丸、黑神散、保安丸、白薇散，补之不效。戴人见之曰：天癸已尽，本不当下血，盖血得热而流散，非寒也。夫女子血崩，多因大悲哭，悲甚则肺叶布，心系为之急，血不禁而下崩。《内经》曰：阴虚阳搏谓之崩。阴脉不足，阳脉有余，数则内崩，血乃下流，举世以虚损治之，莫有知其非者。可服大剂。大剂者，黄连解毒汤是也。次以香附二两炒，白芍药二两焙，当归二两焙。三味同为细末，水调下。又服槟榔丸，不旬日而安。

〔垣〕

丁香胶艾汤

治崩漏不止。盖心气不足，劳役及饮食不节所得。经隔少时，其脉两尺俱弦紧而洪，按之无力，其证自觉脐下如冰，求浓衣被以御其寒，白带白滑之物虽多，间下如屋漏水，下时有鲜血不多，右尺脉时微洪，屋漏水多暴下者，是急弦脉为寒多，而洪脉时见乃热少，合而言之，急弦者北方寒水多也，洪脉时出者命门胞络之火也，黑物多赤物少，合现房漏水之状也。

川芎（四分）归身（一钱二分）生艾叶（一钱）阿胶（六分，另后炮入）白芍（三分）熟地（三分，以泻大洪脉）丁香（四分）上为细末，作一服，水二盏，煎至五沸，去渣，入胶、艾，再上火煎至一大盏，空心宿食消尽带热服之，三服效。

〔《大》〕治血崩。

熟艾（如鸡子大）阿胶（半两）干姜（一钱）上粗末，用水五盏，先煎艾叶、姜至二盏半，入胶稍温分二服，空心服。

又方治崩中不止。丁香二两为细末，用酒三升，煮取一升，空心顿服。《必效方》用丁香百颗，酒煎服。又方，益智炒为细末，盐汤米饮调下。

〔世〕

香矾散

治血崩。

香附不以多少，极酸醋浸一宿，炒焦为灰存性，每一两，入白矾末二钱，米饮调服，空心，神妙。

一法用荷叶汤调，尤妙。

〔《大》〕用香附子去毛，炒焦黑存性，为细末，用极热酒调下二钱，放温服，不过两服立愈。

昏迷甚者，三钱匕。如血山崩不止者，亦能解之，米饮调亦可。许学士云：治下血不止，或成五色崩漏，香附子是妇人仙药也。

〔世〕妇人血崩不止。用槟榔烧灰存性，碾末，以温酒调下，甚妙。

〔《大》〕

五灵脂散

治妇人血山崩，诸药不止者。

五灵脂炒令烟尽，为末，每服一钱，温酒调下。

一法每服三钱，水酒、童便各半盏，煎服，名

抽刀散

琥珀散

治崩暴下血。

赤芍香附子枯荷叶男子发（皂荚水洗）当归棕榈（炒焦，存性）乌纱帽（是漆纱头巾，取阳气先出故也）上等分，除棕榈外，其余并用粗片，新瓦上成黑灰，存性三分，为细末，每服五钱，空心童便调下。如人行十里，再一服，七八服即止。若产后血去多，加米醋、京墨、麝香少许。一法，先以五积散加醋煎，投一二服，次服五灵脂散。

疗经血不止：妇人经血正淋漓旧蕊莲蓬烧作灰热酒一杯调八字自然安乐更无疑〔《衍》〕黄牛角用尖，烧为黑灰，微存性，治妇人血崩，大便血，及冷痢白痢。

〔《大》〕治漏下不止者。鹿角烧灰，细研，食前温酒调下二钱。

又方桃仁烧灰研细，食前温酒调下二钱。又方，乱发，皂角水洗净，烧为细末，空心温酒调下二钱。

〔世〕治血久崩。夏枯草烧存性，为末，空心米饮调下。此用灰，与前用草不同。

〔《大》〕

荆芥散

治妇人崩中不止。

用好麻油点灯，多着灯心，就上烧荆芥焦色，为细末，每服三钱，童便调下。

〔《简》〕治妇人漏下血不绝。槐花蛾不以多少，烧作灰，细研，食前温酒调二钱匕。

〔《产宝》〕治崩中不止，不问年月远近。用槐耳烧作灰，为末，以酒服方寸匕。

〔《大》〕

神应散

治血崩不止。

桂心不以多少，炒极焦存性，为末，每服一二钱，米饮调下。

如圣散

治血山崩。

棕榈乌梅（各一两）干姜（一两五钱，并烧过存性）上为细末，每服二钱，乌梅酒调下，空心食前服。久患，不过三服愈。

治血崩屡效方。

当归白芍干姜棕榈（各等分）上各存性，研为细末，醋调，以有节朱箸，左搅四十九转，食前服。

又方用棕榈、白矾，为末，酒调二钱服。

治暴崩下血。百草霜二钱，狗胆汁一处拌定，分作二服，当归酒调下。

又方京墨为末二钱匕，同烧露蜂房为末，三指撮，酒调服。

〔世〕治血崩。用葫芦去子穣实，荆芥穗烧存性，饮汤服。

上二十一方，皆烧灰黑药。经云：北方黑色，入通于肾。皆通肾经之药也。夫血者心之色也，血见黑即止者，由肾水能制心火故也。

运气血崩皆属风火。经云：少阳司天之政，初之气，风胜乃摇，候乃大温，其病血崩是也。

〔海〕治崩不定，或淋淫经年者。

白矾（溶开成汁，一两）没药（一钱）砂（五分）黄丹（五分）上件，将白矾溶开成汁，下余药细末，一处搅匀，就成丸子，如弹子大。每用一丸，新绵裹定，纳阴中，立效。

〔《摘》〕经血过多不止，并崩中（《心术》同：）三阴交行间（各针讫灸之。）通里（足小指上二寸，刺二分，灸二七壮。）〔桑〕漏下不止（《心术》、《摘英》同：）三阴交太冲〔东〕胞门不闭，漏下恶血不禁：气门（在关元傍三寸，刺入五分。）〔《集》〕血崩并漏下：中极（补。）子宫（二寸半。）败血不止：三阴交百劳风门中极肾俞膏肓曲池绝骨〔《甲》〕妇人不字，阴暴出，经水漏，然谷主之。妇人漏血，腹胀满，不得息，小便黄，阴谷主之。（《千金》云：漏血少腹痛胀满如阻，体寒热，腹偏肿。）女子血不通，会阴主之。女子漏血，太冲主之。

〔《脉》〕问曰：五崩何等类？师曰：白崩者形如涕，赤崩者形如绛，黄崩者形如烂瓜，青崩者形如蓝色，黑崩者形如血也。寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏，此名曰革，妇人则半产漏下。（又见诸见血。）〔仲〕寸口脉微而缓，微者卫气疏，疏则其肤空，缓者胃气实，实则谷消而水化也。谷入于胃，脉道乃行，水入于经，其血乃成，荣盛则其肤必疏，三焦绝经，名曰血崩。

〔《脉》〕诊妇人漏血下赤白，日下血数升，脉急疾者死，迟者生。诊妇人漏下赤白不止，脉小虚滑者生，大紧实数者死。

卷之三十四妇人部调经

赤白带

〔丹〕赤白带罗先生法：或十枣汤，或神佑丸，或玉烛散皆可用之。虚者不可峻攻，实者可行。血虚，加减四物汤。气虚，以术、参、陈皮间与之。赤属血，白属气，主治燥湿为先。湿甚者，固肠丸。相火动者，诸药中加炒黄柏。滑者加龙骨、赤石脂。滞者加葵花。（白者治白带，赤者治赤带。）性躁者，加黄连。寒月少加姜、附。临机应变，先须断浓味。带下与梦遗，同法治之。肥人有带，多是湿痰，用海石、半夏、南星、炒柏、青黛、苍术、川芎。瘦人带病少，如有多是热，用炒柏、蛤粉、滑石、川芎、青黛、樗皮。带、漏，俱是胃中痰积流下渗膀胱，出于大肠小肠，宜升提，甚者上必用吐，以提其气，下用二陈汤加白术、苍术，仍用丸子。治结痰白带，以小胃丹，半饥半饱，津液下数丸，候郁积行，却服补药。

白术（一两）苍术（半两）红白葵花（二钱半）白芍（七钱半）上蒸饼为丸，空心，煎四物汤下二十丸。

陶遵道外姑，年七十，形瘦善啖，白带。食前，姜汤吞大补丸五十丸一二次，午膳后及临卧时，各与小胃丹十五丸，愈。

〔《大》〕

乳香散

治赤白带下。

草果（一个，去皮，入麝香一小块，用面饼裹，火炮焦黄，留性，取出和面用之）上为细末，每服二钱，陈皮饮调下，重者三钱。

〔丹〕带下不止，用椒目、白芷。治白带用椒目为末，米饮调服。

樗皮丸

治赤白带有湿热者。

芍药（五钱）良姜（三钱，烧灰）黄柏（二钱。各炒成灰）椿根皮（一两半）上为末，粥丸，每服三五十丸。米饮空心吞下。

赤白带因湿热胜而下者。

苍术（盐炒）白芍（各一两）枳壳（三钱）椿根皮（炒，二两）干姜（煨，二两）地榆（半两）甘草（三钱）滑石（一两，炒）上末粥丸，米饮下。

治带下。

椿根皮（二两）神曲（炒）麦皮曲（炒）黄柏（各一两，炒）芍药（一两半）滑石（半两）枳壳（半两）苍术（一两）上为末，糊丸桐子大。每服五十丸，空心。

固肠丸

治湿气下利，大便血，白带。去脾胃陈积之后，用此以燥下湿，亦不曾单用，看病作汤使。

椿根皮为末，粥糊为丸。此药性凉而燥，须炒用。一方加滑石一半。

治白带因七情所伤，脉数者。

黄连（炒）侧柏（酒蒸）黄柏（炒。各半两）香附（醋炒）白术（炒。各一两）白芷（烧存性，三钱）椿根皮（二两，炒）白芍（一两）木香（三钱）上为末，饭粥为丸，米饮汤送下。

上五方治带椿皮例。凉燥之剂，湿热盛者宜之。后一方有黄连、香附、木香，故可治七情所伤。

〔《大》〕

地榆膏

治赤白带下，骨立者。

地榆一斤，用水三升，煎至一半，去渣再煎如稠饧，绞净，空心服三合，日二服。

治漏下五色。地榆三两，锉，用醋一升，煮十余沸，去渣，稍热，食前服一合。

〔《千》〕治妇人赤白带下。三叶酸浆草，阴干为末，空心温酒下三钱匕。

上三方治带地榆例。寒涩之剂，亦湿热盛而滑脱者宜之。按三叶酸浆草，叶细如萍，丛生，茎端有三叶，俗又名布谷饭。布谷者鸠也，盖鸠常食之，故又名鸠浆草。《衍义》误入苦HT条，即曰三叶酸浆草，岂苦HT即酸浆欤。（苦HT有子大如金柑，味酸可食，故亦名酸浆，非三叶也。三叶酸浆，小草布地而生，叶皆三瓣，惟开黄花，其茎叶皆酸者。）〔丹〕白带。

龟板（炙）枳子（各二两）黄柏（一两，炒）白芍（七钱半）干姜（炒，二钱半）香附（半两）山茱萸苦参樗皮贝母（各半两）上为末，以酒糊为丸，空心下。

赤白带。

龟板（二两，酒炙）黄柏（一两，炒）干姜（一钱，炒）枳子（二钱半）上酒糊为丸，日二服，每服七十丸。

又方治带下，脉数者。

枸杞根（一斤）生地（五斤）上二味，以水一斗，煮取五升，分三服。

上三方治带，龟扳、黄柏、地黄例，肾水真阴虚者宜之。

脾传之肾，病名曰疝瘕，少腹冤热而痛，出白，一名曰蛊。当此之时，可按可药。（全文见诊生死。

王注云：出白，溲出白液也。盖便浊白带之类。戴人云：遗溺闭癃，阴痿脬痹，精滑白淫，男子之疝也。血涸不月，月罢腰膝上热，足，嗌干，癃闭，少腹有块，或定或移，前阴突出，后阴痔核，皆女子之疝也。又云：女子不谓之疝而谓之瘕也。）小肠移热于大肠，为伏瘕，为沉。（全文见诊病传变。）〔《保》〕赤者热入小肠，白者热入大肠，原其本，皆湿热结于脉，故津液涌溢，是为赤白带下。本不病结，缘五经脉虚结热，屈滞于带，故女子脐下痛，阴中绵绵而下也。经曰：任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。王注云：任脉自胞上过，带脉贯于脐上，故男子内结七疝，女子带下。带脉起于季胁章门，似束带状。今湿热冤结不散，故为病也。经曰：脾传之肾，名曰疝瘕。小肠冤结而痛，出白，一名曰蛊，所以为带下冤结也。冤，屈也，屈滞而病，热不散。先以十枣汤下之，后服苦楝丸、大延胡散调下之，热去湿除，病自愈矣。（十枣汤方见伤寒。）

苦楝丸

治妇人赤白带。

苦楝（碎，酒浸）茴香（炒）当归上等分，为末，酒糊为丸。每服三五十丸，空心，温酒下。如腰腿疼，四物汤四两，加羌活、防风各一两，煎汤送下。

〔丹〕治赤白带下，腰痛，或少腹痛有热者。

樗皮（二两）延胡索桃仁侧柏叶川楝肉茴香当归（各半两）香附（八钱）官桂乌药（各三钱）麦皮曲（一两，炒）上末，酒糊为丸。每服五六十丸，神效。

〔《衍》〕治带下并肠有败脓，淋露不已，腥秽殊甚，遂至脐腹更增冷痛。此盖败脓血所致，卒无已期，须以此排脓。白芷一两，单叶红蜀葵根二两，白芍药、白矾各半两。矾烧枯另研，余为末，同以蜡丸如桐子大。

空肚及饭前，米饮下十丸或十五丸。候脓尽，仍别以补药佐之。

〔垣〕固真丸治白带不止，脐下冷痛，喜干食，恶汤饮者。（方见寒疝带条。）〔《本》〕治妇人赤白带下。

龙骨（半两）舶上硫黄（三钱半）上为末，每服半钱，无灰酒调，空心服，一日三服。不问远年近日，尽效。

〔《大》〕

伏龙肝散

治妇人赤白带下，久不瘥，肌瘦瘁黄。

棕榈（烧存性）伏龙肝屋梁上尘（悬长者，炒烟尽出火毒）上等分，研和，入龙脑、麝香各少许，每服二钱，酒调，醋亦可。患十年者，半年可安。有人经年崩漏不止，诸药不效，脉濡微，与此伏龙肝散，兼白矾丸服之愈。（白矾丸用白矾四两，附子二两，黄狗头骨灰四两，为末，粥丸桐子大，每服三十丸。）〔垣〕

补经固真汤

白文举正室，白带常漏久矣，诸药不效。诊得心包尺脉极微，其白带下流不止。叔和《脉经》云：崩中日久为白带，漏下多时骨水枯。言崩中者，始病血崩，久则血少，复亡其阳，故白滑之物下流不止。是本经血海将枯，津液复亡，枯干不能滋养筋骨。以本部行经为引，用为使；以大辛甘油腻之药，润其枯燥而益津液，以大辛热之气味，补其阳道，生其血脉；以苦寒之药，泄其肺而救上热伤气；以人参补之，以微苦温之药为佐而益元气，名曰补经固真汤。

柴胡甘草（各一钱，炙）干姜（细末，二钱）橘皮（不去白，一钱）人参（二钱）郁李仁（一钱，去皮尖，另研如泥）白葵花（七朵，去萼）生黄芩（一钱，细切，另入）上件除黄芩外，以水二大盏，煎至一盏七分，再入黄芩同煎至一盏，去渣，空心无宿食，热服之，候少时，早膳压之。

调经补真汤

冬后一月，微有地泥冰泮，其白带再来，阴hu中寒，一服立止，大进饮食。

麻黄（半钱，不去节）杏仁（三个）桂枝（少许）甘草（炙，五分）良姜（一钱）黄（七分）人参归身白术（各五分）苍术（二分）泽泻（一钱）羌活（四分）防风（二钱）柴胡（四分）独活本（各二分）升麻根黄芩（各五分）干姜（二分，炮）白葵花（七朵，去萼）上除黄芩、麻黄外，都为粗末，先将二味水二盏煎，麻黄一味令沸，掠去沫，入余药同煎至二盏，又再入生黄芩煎至一盏，去渣，稍热服，空心宿食消尽，日高服之，一时许，可食早膳。

〔《本》〕治妇人月经不调，每行数日不止，兼有白带，渐渐瘦瘁，饮食少味，累年无子，

地黄丸

熟地（一两）山茱萸白芜荑干姜白芍（微炒）代赭石（醋淬，各一两）浓朴白僵蚕上细末，炼蜜丸如桐子大。每服四五十丸，空心酒下。日三服。此庞老方，妇人有白带是第一等病，令人不产育，宜急治之。此扁鹊过邯郸，闻贵妇人，所以专为带下医也。

〔垣〕

桂附汤

治白带腥臭，多悲不乐，大寒。

肉桂（一钱）附子（三钱）黄柏知母（各五分）如少食常饱，有时似腹胀，加白芍药半钱。如不思饮食，加五味子二十个。如烦恼，面上麻木如虫行，乃胃中元气极虚，加黄一钱，人参七分，炙甘草二分，升麻半钱。为粗末，作一服，水二盏，煎至一盏，法如常，食远热服。

〔海〕

香附六合汤

治赤白带下。（方见妇人大法条，即四物加茴香、桂也。）〔《大》〕治赤白带下，年月深久不瘥。

白芍（二两）干姜（半两）上各炒黄色，同为末，空心，米饮调下二钱，日二服。

〔垣〕

坐药龙盐膏

丁香（一钱半）全蝎（五个）木香（一钱半）良姜（一钱）川乌头（一钱半，炮）枯矾（半钱）龙骨茴香归梢（各二钱）玄胡（五钱）炒黄盐（二钱）浓朴（三钱）酒防己红豆肉桂（各二钱）木通（一钱）上为末，炼蜜丸如弹子大。绵裹，留丝在外，纳阴hu内。

又方

胜阴丹

为上药力小，再取三钱，内加行性热药。

三柰子川乌大椒（各五分）柴胡羌活（各二钱）全蝎（三个）大蒜破故纸（与蒜同焙。各一钱）升麻（二分）麝香（少许）甘松（三分）白矾（二分，枯）上为细末，同前法用制。

又方回阳丹全蝎升麻（各二分）草乌头（三分）水蛭（三个，炒）虻虫（三个，去翅足，炒）川乌（七分）大椒（五分）柴胡（七分）大蒜破故纸（各二钱）三柰子荜茇（各五分）甘松（二分）羌活（三分）枯矾（五分）炒黄盐（一钱，必用之，药去之则不效）上为极细末，根据前制如指尖大，用绵裹，纳阴hu中，觉脐下暖为效。

酒煮当归丸

治疝白带，下疰脚气，腰以下如在冰雪中，以火焙炕，重浓绵衣盖上，犹冷不任，寒之极也。面白如枯鱼之象，肌如刀削，消瘦之速也。小便不止，与白带长流而不禁固，自不知觉，面白，目青蓝如菜色，目KTKT无所见，身重如山，行步欹侧，不能安地，腿膝枯细，大便秘结，口不能言，无力之极，食不下，心下痞，烦心懊，不任其苦，面停垢，背恶寒，小便遗而不知。此上中下三阳真气俱竭，故哕呕不止，胃寒之极也。其脉沉厥紧而涩，按之空虚。若脉洪大而涩，按之无力，犹为中寒之证，况按之虚空者乎，按之不鼓，是为阴寒之极也，其空虚乃气血俱虚之极也。

当归（一两）茴香（半两）黑附子（七钱，炮制，去皮脐）良姜（七钱）上四味，锉如麻豆大，以好酒一升半同煎，煮至酒尽为度，炭火焙干，同为极细末。入炒黄盐丁香（各半两）全蝎（三钱）柴胡（二钱）升麻根木香（各一钱）苦楝子甘草（各半钱，炙）玄胡索（四钱）上与前四味药末，同为细末，酒煮面糊，为丸如桐子大。每服二十丸，空心宿食消尽，淡醋汤下。

忌油腻、冷物、酒、面。

当归附子汤

治脐下冷痛，赤白带下。

柴胡（七分）良姜干姜附子（各一钱）升麻（五分）甘草（炙，六分）当归（二钱）蝎梢（五分）炒黄盐（三分）黄柏（少许）上件为粗末，用五钱，水二盏，煎至一盏，去渣，热服。为丸亦得。

上炒盐例。东垣回阳丹注云：必用炒黄盐，无则不效，盖寒疝之要药也。

固真丸

治白带久下不止，脐腹冷痛，其寒扪之如冰，阴中亦然，目中溜火上壅，视物KTKT无所见，齿皆恶热饮痛，须得黄连末擦之，其痛乃止。惟喜干食，大恶汤饮。此病皆寒湿乘其胞内，故喜干而恶湿。肝经阴火上溢，走于标，故上壅而目中溜火。肾水侵肝而上溢，故目中KTKT无所见。齿恶热饮者，是少阳阳明经中伏火也。当大泻寒湿，以丸药治之。故曰寒在下焦，治主宜缓，大忌汤散，以酒制白石脂、白龙骨以枯其湿，以炮干姜大辛热泻寒水，以黄柏之大寒为因用，又为乡导。治法云：古者虽有重罪，不绝人之后。又为之伏其所主，先其所因之意。又泻齿中恶热饮也，以柴胡为本经之使，以芍药半钱以导之，又恐辛热之药太甚，损其肝经，故微泻之，以当归身之辛温，大和其血脉，此用药之法备矣。

白石脂（一钱，烧赤，水飞，研细，晒干）干姜（炮，四钱）黄柏（酒洗，五分）柴胡（一钱）白龙骨（二钱，酒煮，水飞）白芍（五分）当归（三钱，酒洗）上为细末，水煮稀糊为丸，如鸡头大。每服三十丸，空心宿食消尽，煎白沸汤，放温送下。无令胃中停住，待少时以早膳压之，是不令热药犯胃。忌生冷硬物与酒湿面。

上石脂、龙骨之涩以去脱，盖湿多滑脱者宜之。

补真润肠汤

治白带下，阴hu中痛，控心而急痛，身黄皮缓，身重如山，阴中如冰。（一名助阳汤。）防风（一钱）柴胡（一钱二分）良姜（二钱）干姜（一钱）陈皮（五分）白葵花（七朵）生黄芩（五分）郁李仁甘草（各一钱）上为细末锉散，只作一服，水二盏，煎至一盏，去渣，热服，食前。

上葵花、郁李仁之滑以润燥，盖枯涸滞着者宜之。

〔丹〕摩腰丹治白带腹痛。（方见腰痛门，甚效。）〔洁〕治带下，少腹冤结而痛者，先以十枣汤下之，次服苦楝丸、大玄胡散调之，是先攻后补之法也。

〔丹〕治结痰白带，先于半饥时，以津下小胃丹十余粒，服至郁积行，却用白术四物等药补之，亦先攻后补之药也。

〔丹〕胡安人，白带下，月经甚多，食少倦怠，面黄，经中如有血块者，有如筋膜者。与参、术等补血气调脾胃，后诸症皆退，惟带未止，以樗皮丸主之。（方见湿热条。）上法治带下虚而有热者。若虚而有寒，脉微面白不泽，无力以言者，东垣补经固真汤、丁香胶艾汤、香桂六合汤是也。

〔子和〕顷顿丘一妇人，病带下连绵不绝，白物或来已三载矣。命予脉之。诊其两手脉俱滑大而有力，得六七至。常上热口干，眩晕，时呕酢水。余知其实有寒痰在胸中，以瓜蒂散吐出冷痰二三升，皆酢水也，间如黄涎，状如烂胶。次以浆粥养其胃气，又次用导水禹功以泻其下，然后以淡剂渗泄之药利其水道，不数日而愈。

息城李左衙之妻，病白带如水，窈漏中绵绵不绝，秽臭之气不可近，面黄食减，已三年矣。诸医皆云积冷，阳起石、硫黄、姜、附之药，重重燥补，污水转多。戴人断之曰：此带浊水本热乘太阳经，其寒水不禁固，故如此也。夫水自高而趋下，宜先绝其上源。乃涌痰三二升，次日下沃水斗余，行三遍，汗出周身。

至明旦，病患云：污已不下矣。次用寒凉之剂，服及半载，产一男。

〔仲〕问曰：妇人年五十，所病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以

温经汤

主之。

吴茱萸（三两）当归芎芍药人参桂枝阿胶牡丹（去心）生姜甘草（各二两）半夏（半升）麦门冬（一升）上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服。亦主妇人少腹寒，久不受胎，兼取崩中去血，或月水来过多及至期不来。

〔丹〕赤白带。用五灵脂半生半熟为末，酒调服。

〔《大》〕治白带下。

茅花（一握，炒）棕榈灰（三寸）嫩莲叶（三叶）甘草节（一钱）上为细末，空心酒下方寸匕。

益母散

治带下赤白，恶露下不止。

益母草开花时，采捣为细末，空心温酒二钱，日三服。

香矾散神效。（方见崩中血见黑止条，即醋炒香附灰也。）〔丹〕赤白带皆属于血，有出于大小肠之分。黄荆子炒焦为末，米饮调服。

又方治白带。用白芷以锻石炒去皮，茜草少许，粥糊丸服。

〔《大》〕

白芷散

治赤白带下。

白芷（一两）海螵蛸（二个，烧）胎发（一团，）上为细末，空心，温酒调下二钱。

〔《山》〕治赤白带下。旧莲房为末，入麝香，空心，米饮下。

〔《大》〕治带下，用芍药炒黑为末，每服三钱匕，调酒下。

〔丹〕赤白带。用生狗头骨烧灰存性，酒调服，或入药服。

〔《千》〕治带下。温水和服云母末三方寸匕，立见神效。

崔氏四花穴治赤白带如神。（取穴法见劳瘵门。）〔《玉》〕赤白带：中极（二寸半，赤泻白补。）白环俞（一寸半，泻六吸，补一吸。）〔《撮》〕又法：中极白环俞（各五十壮。）肾俞（二寸半，灸，随年壮。）〔《集》〕又法：气海中极白环俞（不效，取后穴。）三阳交（补多泻少，灸七壮。）三阴交〔东〕又法：荣池（三分，灸三十壮，在内踝前后两边池中脉，一名阴阳穴。）又法：阴阳（在足拇指下屈里表头白肉际是也。）又法：三阴交（五分，灸。）交仪（二寸，灸。）漏阴（在内踝下五分，微有动脉是穴，刺入一分，灸三十壮。）〔桑〕赤带（《心术》如下赤带不已，渐渐如蛊，亦用此法：）气海（六分）中极委中（各五分。）白带（《心术》如下白带不已，渐渐如蛊，亦用此法：）曲骨承阴（各七分。）中极（在两傍柱骨下六分。）〔《心》〕妇人得子，多变成白水，淋漓而下，经久身面虚肿：阴谷（二寸半。）绝骨（二寸半。）如喘满，鱼际透太渊（左右共四十九呼，治肺经水气，极妙。）〔海〕带病，太阴主之。灸章门穴，麦粒大各三壮，效。

〔《甲》〕妇人下赤白沃后，阴中干痛，恶合阴阳，少腹坚，小便闭，曲骨主之。女子赤白带，腰主之。女子赤淫，大赫主之。女子绝子，阴挺出，不禁白沥，上主之。女子赤白沥，心下积胀，次主之。女子赤淫，时白，气癃，月事少，中主之。女子下苍汁不禁，赤沥，阴中痒，痛引少腹控，不可俯仰，下主之。女子疝，少腹肿，赤白淫，时多时少，蠡沟主之。月事不利，见赤白而有身，及前阴寒，行间主之。女子疝及少腹肿，溏泄，癃，遗溺，阴痛，面尘黑，目下痛，太冲主之。女子侠脐疝，中封主之。女子疝瘕，按之如以汤沃两股中，小腹肿，阴挺出痛，经水来下，阴中肿或痒，漉清汁若葵羹，血闭，曲泉主之。妇人下赤白，里急螈，五枢主之。

〔《素》〕肾脉小急，肝脉小急，心脉小急，不鼓，皆为瘕。（大奇论王注云：小急为寒甚，不鼓则血不流，血不流而寒薄，故血内凝而为瘕也。）三阳急为瘕，三阴急为疝。（王注云：太阳受寒，血聚为瘕，太阴受寒，气聚为疝。）脉急者，曰疝瘕，少腹痛。（平人气象论）〔《脉》〕师曰：妇人带下，六极之病，脉浮则为肠鸣腹满，紧则为腹中痛，数则为阴中痒，痛则生疮，弦则阴疼掣痛。妇人带下，脉浮恶寒者不治。

卷之三十四妇人部调经

胎前白带

〔丹〕有孕白带。

苍术（三钱）白芷（二钱）黄连（炒，一钱半）黄芩（炒，二钱）黄柏（炒，一钱半）白芍（二钱半）樗根皮（炒，一钱半）山茱萸（二钱半）上为末，糊丸，空心，温酒下五十丸。