扶老丸《辨证录》

扶老丸,中医方剂名。出自《辨证录》卷四。具有益气养血,调补心肾,豁痰开窍之功效。主治老年健忘。症见高年健忘,眩晕昏困。临床常用于老年人记忆力减退,也可用于老年性痴呆,血管性痴呆以及精神发育迟滞辨证属肾精亏虚,气血不足者。
出处 《辨证录》卷四
功能 益气养血,调补心肾,豁痰开窍之功效
主治 老年健忘

组成

人参三两(90g),白术三两(90g),茯神二两(60g),黄芪三两(90g),当归三两(90g),熟地半斤(250g),山茱萸四两(120g),玄参三两(90g),菖蒲五钱(15g),柏子仁三两(90g),生枣仁四两(120g),麦冬三两(90g),龙齿三钱(9g),白芥子一两(30g)。

用法用量

1.古代用法:上药各为细末,炼蜜为丸,丹砂为衣。每晚服三钱,白滚水送下。老年之人,服生慧汤之后,以本方继之,始获永远之效也。

2.现代用法:上为细末,蜜为丸,丹砂为衣。每日晚间白滚水吞下9g,久服断不健忘。

功用

益气养血,调补心肾,豁痰开窍。

主治

老年健忘。

方义

人参大补元气,益气健脾,滋中焦以生气血;熟地滋阴益肾填精生髓,合用则先后天并补。黄芪白术益气健脾补中;山茱萸益肾填精。茯神柏子仁养心安神;当归养血安神;玄参麦冬滋阴益肾;龙齿、辰砂镇心安神;生枣仁养血醒神治好眠多困;菖蒲益智开心;白芥子辛散走窜,化痰利窍,又能使诸药补而不滞。诸药合用,健脾益气养血,以助滋肾填精生髓之力,精足神旺则智多聪慧。

配伍特点

补肾之味多于补心,精足则心液生,液生而心窍启,窍启而心神清,则健忘自愈。

运用

1.本方以高年健忘,眩晕昏困为诊断要点。

2.临床常见于老年人记忆力减退,也可用于老年性痴呆,血管性痴呆以及精神发育迟滞辨证属肾精亏虚,气血不足者。

加减化裁

木香砂仁以理气和中。

重要文献摘要

原方选论

《辨证录》:“扶老丸,处方:人参三两,臼术三两,茯神二两,黄芪三两,当归三两,熟地半斤,山茱萸四两,玄参三两,菖蒲五钱,柏子仁三两,生枣仁四两,麦冬三两,龙齿三钱,白芥子一两。用法:上药各为细末,蜜为丸,丹砂为衣,每日晚间白滚水吞下钱。久服断不健忘。方解:此方老少人俱可服,而老年人尤宜。盖补肾之味多于补心,精足而心之液生,液生而心之窍启,窍启而心之神清,何至昏昧而善忘哉!此症亦可用强记汤。熟地麦冬、生枣仁各一两,远志二钱。水煎服。二十剂,不忘矣。”

方论选录

《中国脑病秘方全书》:“扶老丸,人参白术茯神黄芪当归玄参柏子仁麦冬各三两,熟地半斤,山茱萸、生枣仁各四两,菖蒲五钱,龙齿三钱,白芥子一两。上方药为细末炼蜜为丸,丹砂为衣。每日晚间白开水吞下三钱,久服断不健忘。可加木香砂仁以理气和中。本方出自《辨证录),有补肾填精,益气养血之功。主治老年健忘,近事多不记忆,虽人述其前事,犹若茫然。”

《陈士铎医学全书》:“若苦难服,用扶老丸:人参白术黄芪当归玄参柏子仁麦冬三两,茯神二两,熟地八两,枣皮、枣仁四两,龙齿三钱,白芥子一两,菖蒲五钱。各细末,蜜糊,丹砂为衣,日夜滚水吞三钱,久服愈。此老少可服,年老尤宜。盖补肾之味多于补心,精足心液生心窍启,心神清,何至昏昧善忘。”

各家论述

陈士铎:此方老少俱可服,而老年人尤宜,盖补肾之味多于补心,精足而心之液生,液生而心之窍启,窍启而心之神清,何至昏昧而善忘哉。(《辨证录》)