当归地黄汤《杂病源流犀烛》

当归地黄汤,中医方剂名。出自《杂病源流犀烛》。具有补气养血,滋阴敛汗之功效。主治气血两虚之盗汗。
出处 《杂病源流犀烛》
功能 补气养血,滋阴敛汗
主治 气血两虚之盗汗

歌诀

组成

当归熟地黄、生地黄、酒白芍、白术茯苓黄芪(蜜炙)各15g,黄柏(蜜炙)、知母(蜜炙)、陈皮各6g,党参10g,甘草3g,大枣1枚,浮小麦15g。

用法用量

汤剂。每日1剂,分2次温服。

功用

补气养血,滋阴敛汗。

主治

气血两虚之盗汗。

方义

本方用党参白术茯苓甘草黄芪大枣补气,当归、白芍、熟地养血,生地知母黄柏浮小麦滋阴敛汗,陈皮理气和中。适用于气血两亏、阴液不足之盗汗。

加减化裁

如下部虚寒,加肉桂一二钱,甚者仍加附子。如多带浊,去牛膝,加金樱子二钱,或加补骨脂一钱。如气虚者,加人参一二钱,枸杞二三钱。

重要文献摘要

《医学汇函》:“当归地黄汤治盗汗属气血两虚者。方出《万病回春》,服之神效。当归、熟苄各一钱,生苄、白芍(酒炒)各一钱,人参五分,白术(去芦)一钱,茯苓(去皮)、黄芪(炙)各一钱,黄柏(蜜水炒)、知母(蜜水炒)、陈皮各八分,甘草三分。人血气衰弱赢瘦,大汗如雨不止,诸医弗效,以十全大补汤倍用参、芪,以童便制过,服一剂即效,服不数剂,全安。”

《黄帝素问宣明论方》:“当归地黄汤治嗽血、衄血、小大便血,或妇人经候不调,月水过多,喘嗽者。当归、芍药、川芎白术、染槐子、黄药子各半两,生地黄、甘草茯苓(去皮)、黄芩、白龙骨各一两。上为末,每服三钱,水一盏,煎至七分,去滓,温服,食前。”

《实用医药顾问》:“当归地黄汤(阴虚)当归、白芍、茯苓白术、生芪、黄柏陈皮甘草人参熟地生地知母浮小麦大枣。”

《医方类聚》:“当归地黄汤:治嗽血衄血,大小便血,或妇人经候不调,月水过多,喘嗽。当归、芍药、川芎白术黄药子、染槐子各五钱,茯苓黄芩、白龙骨、生地黄、甘草各一两。右㕮咀,每服一两,水二盏,煎至一盏,去滓,通口服,食后。”

《东医宝鉴》:“当归地黄汤治盗汗,气血两虚者。当归熟地黄、生地黄、白芍药(酒炒)。白术、白茯苓黄芪(蜜炒)各一钱,黄柏知母(并蜜水炒)、陈皮各八分,人参五分,甘草三分。上锉,作一贴,枣一枚,浮小麦一撮,同水煎服。《医鉴》。”

《名方类证医书大全》:“当归地黄汤治咳血、衄血,大小便血,或妇人经候不调,月水过多,喘嗽者。茯苓(去皮)、黄芩、白龙骨各一两,当归、芍药、生地黄、甘草川芎白术、槐子、黄药子各半两。上为末,每服三钱,水一盏,煎至七分,去滓,温服食前。”

《丹溪心法附余》:“当归地黄汤《宣明方》治咳血衄血,大小便血,或妇人经候不调,月水过多,喘嗽。并见痨瘵。”

各家论述

盛庆寿:偏头痛张梅友在临床中运用用当归地黄汤(当归15g,熟地12g,川芎9g,白芍9g,防风9g,白芷9g,藁本6g,细辛3g)治疗偏头痛39例,疗效满意。[张梅友,当归地黄汤治疗偏头痛39例,湖南中医杂志,2004.20(6):34]。腰椎间盘突出,张某某,男,36岁,农民。患者于1996年8月因用力搬重物而致腰痛,10月病情加剧,腰痛不可转侧,双下肢后侧反疼痛、麻木,曾用针灸等治疗无效而要求中药治疗。现步履艰难、弯腰、下蹲均受限,直腿抬高试验左<5°(+)、右<15°(+),加强试验均为(+),CT报告:L5椎间盘“中央型”突出、伴L5、S1纤维环膨出,纳呆,舌质红有瘀点,少苔、脉弦细。患者用上方加减15剂,腰痛明显减轻,活动自如,下肢疼痛麻木消失,饮食如常。又服12 剂诸症若失,随访1年未反复。[喻晓萄,赵守裙,王琴、当归地黄汤加味治疗腰椎间盘突出,中医杂志.1992,4: 166] 3.破伤风张某某,男,6岁。1981年8月因右手食指刀伤后9天,突然抽搐发病,住某院抢救室,治疗无效,特前来求治。刻诊:患者颜面肌肉痉挛,牙关紧闭,身体强直,角弓反张,抽搐频繁。舌脉未诊( 无法诊)。病属刀伤感染,邪毒入里,痰涎壅盛所致。治当祛风解毒,化痰解痉,导邪外出。遂方: 白附子15g,蝉蜕15g,南星15g,天麻15g,羌活15g,防风15g,白芷15g,全蝎15g,僵蚕15g,蜈蚣15条。研极细面。撬开牙齿灌服,首次2.5g,黄洒为引。以后每6小时2.0g。服药1天后,抽搞逐渐缓解。3天后转醒,知道要水喝,抽搐停止。为善其后,以防留后遗症,又投以当归地黄汤加味6剂,至今未复发。[姜玉田.中华药治愈破伤风一例.中医杂志.1992,4: 28]。(《张景岳传世名方》)