心悸 病毒性心肌炎后遗症 治法养心祛痰利气机
张某，男，24岁。2014年4月21日初诊。主诉：胸闷伴心悸5年余；既往有病毒性心肌炎6年余。刻下：心悸怔忡，胸闷憋气，气短，劳则尤甚，面色无华，精神不振，烦躁失眠，舌质干苔白腻，脉细数。辅助检查：心电图示心律不齐，交界性早搏。西医诊断：病毒性心肌炎后遗症。中医诊断：心悸。辨证：心阴不足，痰气扰心。治法：养心祛痰利气机。方药：炙甘草汤合黄连温胆汤加味。黄连6克， 陈皮10克，姜半夏9克，丹参15克
病理科
内科 - 心脑血管
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张某，男，24岁。2014年4月21日初诊。
主诉：胸闷伴心悸5年余；既往有病毒性心肌炎6年余。刻下：心悸怔忡，胸闷憋气，气短，劳则尤甚，面色无华，精神不振，烦躁失眠，舌质干苔白腻，脉细数。辅助检查：心电图示心律不齐，交界性早搏。
西医诊断：病毒性心肌炎后遗症。
中医诊断：心悸。
辨证：心阴不足，痰气扰心。
治法：养心祛痰利气机。
方药：炙甘草汤合黄连温胆汤加味。黄连6克， 陈皮10克，姜半夏9克，丹参15克，苦参10克，太子参10克，远志6克，郁金10克，生地15克，柏子仁15克，炙甘草15克，麦冬6克，五味子3克，谷芽15克，煅龙骨15克，煅牡蛎15克，7剂，水煎服。
二诊（2014年4月28日）：胸闷心悸明显好转，睡眠转佳，拟上法续进。
三诊（2014年5月6日）：诸症好转，苔转薄，脉细，拟前方加黄芪15克。
3月后，胸闷心悸偶有出现，频率大为减少，不影响正常生活工作。查心电图：窦性心律，双向P波消失。共计服用中药8月余，后服用天王补心丹约半年余。
随访至今，患者心悸胸闷症状未再出现，心电图基本正常。
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