阿胶鸡子黄汤

阿胶鸡子黄汤,中医方剂名。出自《通俗伤寒论》。为治风剂。具有滋阴养血,柔肝熄风之功效。主治邪热久羁,阴血不足,虚风内动证。症见筋脉拘急,手足瘛瘢,心烦不寐或头目眩晕,舌绛少苔,脉细数。善治阴虚风动而肝热尚存,见有心烦不寐,脉细数者。
分类 治风剂
出处 《通俗伤寒论》
功能 滋阴养血,柔肝熄风
主治 邪热久羁,阴血不足,虚风内动证
组成

阿胶(烊冲)二钱(6克)、生白芍三钱(9克)、杵石决明五钱(15克)、双钩藤二钱(6克)、大生地黄四钱(12克)、清炙草六分(2克)、杵生牡蛎四钱(12克)、络石藤三钱(9克)、茯神木四钱(12克)、鸡子黄(先煎代水)两枚(2个)。

用法

水煎服。

功效

滋阴养血,柔肝熄风。

主治

主治邪热久羁,损伤阴血。虚风内动证,症见手足瘛疭,或头目眩晕,舌绛苔少,脉细数。

临床应用

临床主要用于治疗流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎等病后期引起的肢体抽搐、手足活动不能自如等病症。

1.脑动脉硬化性头晕:本方加味(阿胶鸡子黄、石决明、生白芍、生地黄、麦门冬川芎、钩藤、夜交藤、生牡蛎赤芍丹参羌活白芷甘草)治疗脑动脉硬化性头晕32例,以治疗1个月后及1年随访后症状变化评价疗效,4周为1个疗程。结果:治愈25例,有效7例,总有效率100%。(《中国实用医药》2008年第21期)

2.面肌痉挛:本方合通心络加减(阿胶、白芍、石决明、钩藤、生地黄、炙甘草牡蛎僵蚕白芷络石藤茯神鸡子黄)治疗面肌痉挛症96例。以痉挛分级强度变化评定疗效,10日为1个疗程,平均治疗4个疗程。结果:治愈38例,好转43例,无效15例,总有效率84.4%。(《中国民间疗法》2013年第4期)

方解

阿胶鸡子黄汤主要用于治疗温热病后期、热盛伤阴、阴血不足而致筋脉拘挛、肢体抽搐。临床应用以筋脉拘急、舌绛苔少、脉细数为辨证要点。方用阿胶鸡子黄滋阴血、熄内风;生地,黄、白芍、甘草酸甘化阴、柔肝熄风;佐以平肝潜阳之钩藤、石决明牡蛎,安神宁心之茯神、舒筋通络之络石藤。抽搐较甚者,加羚羊角粉熄风止痉;阴虚阳亢者,加龟甲、鳖甲、磁石滋阴潜阳;兼有虚热者,加知母、牡丹皮滋阴清热。

凡阳热亢盛、热极动风引起的手足抽搐,不宜应用本方。

方歌

阿胶鸡子黄汤好,地芍钩藤牡栃草,决明茯神络石藤,阴虚动风此方保。

摘录
清·《通俗伤寒论》

中国医药信息查询平台阿胶鸡子黄汤

歌诀

阿胶鸡子黄汤好,地芍钩藤牡蛎草;决明茯神络石藤,阴虚动风此方保。

组成

阿胶(烊冲)(6g),生白芍(9g),石决明(15g),双钩藤(6g),生地(12g),清炙草(2g),生牡蛎(12g),络石藤(9g),茯神木(12g),鸡子黄(先煎带水)(2个)。

用法用量

现代用法:水煎服。

功用

滋阴养血,柔肝熄风。

主治

邪热久羁,阴血不足,虚风内动证。症见筋脉拘急,手足瘛瘢,心烦不寐或头目眩晕,舌绛少苔,脉细数。

方义

本方是用于滋阴熄风之剂,适宜于肝风内动而属于阴虚血亏者。若阴血既亏,则筋脉失其荣养;因筋脉拘挛,伸缩不能自如。阿胶鸡子黄滋阴血,熄风阳,为君药,以养血滋阴。生地、白芍、甘草酸甘化阴,柔肝熄风,为臣药。钩藤、石决明牡蛎平肝潜阳熄风;茯神木平肝安神,共为佐药。络石藤舒筋通络,为使药。

配伍特点

具有滋阴熄风之功,配有钩藤、茯神木,兼有凉肝熄风,定神安志之功。

运用

以筋脉拘急,手足瘛疭,舌绛苔少,脉细数为辨证要点。

化裁方之间的鉴别

大定风珠、三甲复脉汤、阿胶鸡子黄汤三方都有滋阴熄风之功,均可治阴虚风动证。大定风珠是在三甲复脉汤的基础上加鸡子黄、五味子变化而成,填补真阴之力最强,且兼有收敛之功,善治真阴大亏,虚风内动而见有神倦,脉虚欲脱者;三甲复脉汤则滋阴熄风之力略逊,长于养心复脉,善治阴虚风动而见有心中憺憺大动,脉细促者;阿胶鸡子黄汤配有钩藤、茯神木,故兼有凉肝熄风,定神安志之功,善治阴虚风动而肝热尚存,见有心烦不寐,脉细数者。

重要文献摘要

《重订通俗伤寒论》:“血虚生风者,非真风也,实因血不养筋,筋脉拘挛,伸缩不能自如,故手足瘛疭。类似风动,故名曰内虚暗风,通称肝风。温热病末路,多见此症者,以热伤血液故也。方以阿胶鸡子黄为君,取其血肉有情,液多质重,以滋血液而息肝风。臣以芍、草、茯神木,一则酸甘化阴以柔肝,一则以木制木而息风。然心血虚者,肝阳必亢,故佐以决明、牡蛎介类潜阳。筋挛者络亦不舒,故使以钩藤、络石通络舒筋也。此为养血滋阴,柔肝息风之良方。”