病毒性心肌炎（方数：5）
病毒侵犯心脏后引起心肌炎症性改变，称为病毒性心肌炎。可发生于各年龄组，以小儿易患，近年来发现成人发病率有渐趋增高之势。 本病患者通常在发病前1-2周内有病毒感染史，可有发热、胸闷、胸痛、心悸、气急以及心肌功能减退或心律失常所致的症状。胸闷可类似心绞痛症状，含硝酸甘油后也可缓解。胸痛则又可类似急性心包炎，其痛在心前区，向咽喉部放射，在活动或呼吸时可加重。重症者可骤起心源性休克或充血性心力衰竭而
病理科
中药秘方 - 秘方
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宁心汤
| 【功能主治】 功能益气养阴，活血化瘀。主治冠心病。 |
| 【处方组成】 孩儿参9克、丹参9克、当归6克、川芎3克、赤芍9克、白芍9克、生地9克、桃仁9克、红花5克、广木香5克、陈皮3克、甘草3克，水煎服。气阴两虚型每日1剂，每晚睡前服第1煎，次日凌晨4时服第2煎。 |
| 【辨证加减】 阳虚型加桂枝4．5克，见有浮肿可加熟附片4．5克；阴虚型加玄参9克、麦冬9克；痰湿型去生地、当归、川芎，加苍术9克、制半夏9克、焦山楂9克、焦神曲9克、泽泻9克。 |
| 【临床疗效】 治疗冠心病85例，对心绞痛者显效为50 .6%，改善为45．7%，基本无效3．7%，总有效率为96．3%；对心电图改变者显效为37．8%，改善为24．2%。疗效与疗程有关，疗程越长其疗效越显著，在心电图方面尤为突出。 |
| 【处方来源】 孟百三。 |
| 【按 语】 动物实验研究表明，本方能使豚鼠离体心脏的收缩功能明显增强，冠脉流量较用药前增加2倍以上；同时还能降低高胆固醇，有降血脂作用。本方对持续性房颤的患者，可以改善心脏的血流供应，消除某些症状。经心电图复查，对心房律的转复作用不明显。（何立人） |
心安煎
| 【功能主治】 功能益气养阴，活血化瘀，镇心安神。主治病毒性心肌炎后遗症（属气阴两虚型）。 |
| 【处方组成】 党参12克、麦冬9克、五味子6克、丹参15克、青龙齿（先煎）15克、琥珀粉1．5克、水煎服。 |
| 【辨证加减】 舌质红典型者去党参，加太子参；咽喉肿痛者加蒲公英12克、板蓝根15一30克；咽喉肿甚者加山豆根9克；口渴喜饮者加生地12克、芦根30克、北沙参15克、川石斛12克、天花粉12克；心悸者重用青龙齿18一30克、琥珀粉2．l克，加淡竹叶9克；胸闷者加瓜蒌皮12克、失笑散（包）12克、广郁金12克、香附9克；百合9克、枳壳9克、佛手6克。 |
| 【临床疗效】 治疗病毒性心肌炎14例，显效8例、有效6例。 |
| 【处方来源】 上海中医学院沈道修等。 |
| 【按 语】 青龙齿作用较白龙齿为强，若改为白龙齿，本方疗效即明显下降。本方名由编者所拟。（何立人） |
养阴清心汤
| 【功能主治】 功能清心祛邪，养心扶阴。主治病毒性心肌炎。 |
| 【处方组成】 玄参 15一30克、沙参 9一12克、麦冬9-15克、生地15一3O克、大青叶6～9克、蒲公英9-12克、黄芩9-15克、炙甘草9克，水煎服。症状重时或开始治疗时每日1剂，症状减轻后2一3日1剂。 |
| 【辨证加减】 无 |
| 【临床疗效】 治疗病毒性心肌炎20例，基本治愈12例，有效7例，无效1例。 |
| 【处方来源】 徐承秋。 |
| 【按 语】 病毒性心肌炎属心阴虚损、内热炽盛者，可选用本方。（何立人） |
健心汤
| 【功能主治】 功能养心阴，补心气，清心活血。主治病毒性心肌炎。 |
| 【处方组成】 生地10一15克、麦冬10一15克、桂枝9一12克、炙甘草3一5克、党参10一15克、苦参9-12克、甘松5-10克、丹参9一12克、紫石英10～15克、板蓝根6一15克、水煎服。3个月为1疗程。 |
| 【辨证加减】 阴虚火旺去桂枝，加玄参；早搏频繁加茶树根、常山、生姜；心动过速加琥珀粉（吞）；胸闷、胸痛不止加失笑散、郁金或檀香；夜眠欠佳加莲子心、淮小麦和五味子；热毒盛加黄芩、银花、开金锁；内挟痰湿加茯苓、制半夏；阳虚者加熟附块；气虚加黄芪。 |
| 【临床疗效】 治疗52例，显效（症状消失，心电图恢复正常）24例，有效（症状明显减轻，心电图改善或早搏较治疗前减少一半以上）19例，无效（症状无变化或稍有减轻，而心电图无改善）9例，总有效率为82．69%。 |
| 【处方来源】 上海中医学院邵启惠等。 |
| 【按 语】 病毒性心肌炎采用中医药治疗，疗效较为理想。在接受中药治疗时，如已采用抗心律失常西药治疗者，切不可骤停西药，因心脏对这些西药已产生一定的适应性，如若骤停易加剧病情，故只能以逐步递减为妥。本方剂量由编者所拟。（何立人） |
化痰宁心汤
| 【功能主治】 功能化痰降逆，宁心定悸。主治病毒性心肌炎后期。 |
| 【处方组成】 半夏18克、生姜24克、茯苓12克，水煎服。 |
| 【辨证加减】 无 |
| 【临床疗效】 治疗病毒性心肌炎17例，自觉症状均完全消失，有10例心电图恢复正常。 |
| 【处方来源】 刘景琪。 |
| 【按 语】 本方以生姜宣散，半夏降逆，二者合用止呕降逆，行水气而散逆气，能止恶心呕吐；茯苓去水宁心，泄肾邪利小便，则眩悸止两痞消。本方不仅对冠状动脉供血不足有康复作用，两月．对心脏瓣膜损害的复原也相当满意。本方名由编者所拟。（何立人) |