功能性痛经（方数：7）
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当归止痛汤
| 【功能主治】 功能行血理气，缓急止痛。主治原发性痛经。 |
| 【处方组成】 当归30克、元胡20克、川芎20克、白芍20克、甘草9克，水煎服，每日1剂，经前5天服至经净。 |
| 【辨证加减】 气滞血瘀者加香附、乌药、五灵脂、桃仁；寒凝血瘀者加吴茱萸、桂枝、五灵脂、桃仁，血瘀挟热者加生地、丹皮，气血亏虚者加黄芪、党参、生熟地：肾虚加熟地、杜仲、肉苁蓉、巴戟天；颈痛加白芷、全虫：乳房胀痛加王不留行、麦芽。 |
| 【临床疗效】 治疗86例患者，痊愈（症状完全消失）62例，占72.l%；显效（症状基本消失）18例，占20.9%；无效（症状稍有好转或无改善）6例，占6.9%。总有效率为93%。 |
| 【处方来源】 山东省滨州医学院刘孟安。 |
| 【按 语】 刘氏认为本病病机不外乎气血运行不畅，经血流通受阻，以致“不通则痛”，或因胞宫失于濡养，以致不荣而痛。本方以当归、元胡、川芎行气和血，调经止痛；白芷、甘草缓急止痛，继以辨证加减，疗效稳定可靠。（冯杜熊） |
痛经饮
| 【功能主治】 功能行气活血，温经止痛。主治功能性痛经中偏于气滞寒凝者。 |
| 【处方组成】 当归10克、炒川楝子10克、醋炒元胡10克、炒小茴香10克、川芎6克、乌药6克、益母草30克、炒白芍30克、甘草6克，水煎服。 |
| 【辨证加减】 行经前痛者加青皮6克；行经期痛者加炮姜6克，行经后痛者加党参、熟地各15克 |
| 【临床疗效】 治疗92例患者，并随访半年以上，服1-3个月经周期后，经行痛止者76例，经行痛减者16例。 |
| 【处方来源】 安徽省五河县人民医院杨承先等。 |
| 【按 语】 功能性痛经以未婚室女最为多见，而室女每易伤于情志变化，或感冒风寒。方中当归、川芎活血化瘀；川楝子舒肝现气；元胡活血止痛，小茴香、乌药行气敝寒；益母草养血祛瘀；白芍、甘草柔肝缓急。诸药相伍共奏行气活血，温经止痛之效。（冯杜熊） |
痛经宁方
| 【功能主治】 功能行血调经，理气止痛。主治功能性痛经。 |
| 【处方组成】 炒当归9克、炒川芎6克、紫丹参9克、制香附9克、炒延胡索9克、炒金铃子9克、红花6克、炙甘草4.5克，水煎服。 |
| 【辨证加减】 无 |
| 【临床疗效】 118例患者经治疗，显效（腹痛显著减轻或基本消失）70例，占59.3%，有效（腹痛相对减轻）36例，占30.5%；无效（腹痛无改善）12例，占10.2%。总有效率为91.5%。 |
| 【处方来源】 浙江省中医药研究所陈尚志。 |
| 【按 语】 本方验证118例患者，均以未婚者为主，并排除了子宫内膜异位症、盆腔炎，肿瘤等生殖系统的器质性病变。本方验证时采用双盲法，随机分组，并分血瘀、气滞血瘀、宫寒、宫寒血瘀四型进行观察，118例为服药组，其疗效与对照组相比，经统计学处理有显著差异。按中医分型观察，血瘀型疗效最佳，气滞血瘀型次之。在临床观察电作者还发现月经周期异常的痛经患者服本药后，周期有恢复正常的趋势。本方剂量由编者所拟。（冯杜熊） |
益肾通经汤
| 【功能主治】 功能育肾疏肝，行血止痛。主治功能性痛经。 |
| 【处方组成】 山药20～30克、巴戟天、香附、当归、熟地各9-15克、柴胡12～15克、白芍12～18克、郁金9～12克、丹参15～21克，水煎服。 |
| 【辨证加减】 气滞血瘀者加桃仁、红花，气血不足者加党参、黄芪、阿胶，寒湿内盛者加肉桂、吴茱萸、木通。 |
| 【临床疗效】 88例患者经治疗后，痊愈（药后3个周期行经无腹痛，伴随症状消失）63例，占71.59%; 好转（经期腹痛明显减轻，伴随症状好转）21例，占23.86%；无效（症状未改善）4例，占4.55%。总有效率力95.45%。 |
| 【处方来源】 河南省遂乎县医院于荣。 |
| 【按 语】 本方以山药、巴戟天、熟地滋肾补肾，促使天癸的成熟及冲任的通盛；柴胡、香附、郁金疏肝调肝，理气解郁：当归、白芍、丹参养血活血。全方共奏养肝肾，调冲任，行血止痛之功。尤以经痛伴有腰竣神疲等肾虚者为宜。（冯杜熊） |
化瘀定痛汤
| 【功能主治】 功能行血化瘀，理气止痛。主治原发性痛经。 |
| 【处方组成】 柴胡4.5克、赤芍9克、桃仁9克、红花6克、当归9克、川芎4.5克、牛膝9克、枳壳上5克、甘草4.5克，水煎服。 |
| 【辨证加减】 气滞血瘀者加川楝子、延胡索、失笑散；寒凝血瘀者加附块、干姜、肉桂、淡吴萸，血热夹瘀者加丹皮、山栀、黄芩，气虚夹瘀者加党参、黄芪、白术。 |
| 【临床疗效】 70例患者经治疗后，痊愈（腹痛及伴有症状消失）34例，占48.57%；好转（腹痛程度减轻，时间缩短，伴随症状缓解）31例，占44.29%；无效（腹痛及伴随症状均无改善）5例，占7.14%。总有效率为92.86%。 |
| 【处方来源】 浙江医科大学附属妇女保健院田立中等。 |
| 【按 语】 血瘀为本病主要病机，治疗时需抓住这一关健随症加减，或温而通之，或清而通之，或补而通之，或和而通之。药证相合,遂获良效。本方名和剂量由编者所拟。（冯杜熊） |
葵楂散
| 【功能主治】 功能散滞行气，化瘀止痛。主治功能性痛经。 |
| 【处方组成】 山楂（去核）50克、向日葵籽（不去皮）25克，烤干研粉，每日1剂，分2次服。经前1日起连服2剂为1疗程。服时酌加红糖少许，温开水送下。 |
| 【辨证加减】 无 |
| 【临床疗效】 90例患者经治疗后，痊愈（服药2～3个疗程，停药后连续3个月无痛经）24例，占26.67%；好转（服药2～3个疗程，停药后痛经程度减轻，或服药时改善，停药后复发）50例，占55.55%，无效（服药后症状无改善）16例，占17.78%。总有效率为82.22%。 |
| 【处方来源】 解放军二○二医院妇产科。 |
| 【按 语】 痛经多为血瘀寒凝所致，或因肝气郁结，以致经行不畅；或因感受寒湿，致使经血凝涩。山楂味酸甘，性微温，能化瘀活血行血；向日葵籽平淡而能散滞行气；红糖有健脾暖胃，散寒行血，缓解疼痛之功。故本方于经前服之，能使气血流通，通则不痛。尤宜于伴有乳胀胁痛及寒畏肢冷者。用Rb85示踪法证明，山楂对子宫肌有扩张血管，增加血流，改善局部循环的作用。（冯牡熊） |
化膜汤
| 【功能主治】 功能行气活血，化瘀散膜。主治功能性痛经中膜性痛经（其临床表现以经痛剧烈、经血中夹有膜片状瘀块为特征）。 |
| 【处方组成】 蒲黄15克、五灵脂12克、山楂12克、青皮4.5克、血竭粉3克，水煎服。 |
| 【辨证加减】 偏热者加红藤、熟军，偏寒者加小茴香、炮姜。 |
| 【临床疗效】 30例患者经3个月经周期的全疗程治疗，痊愈（痛经及经血中瘀块消失，停药3月无复发）13例，占43.33%，显效（痛经消失或微作，经血中有少量碎屑块瘀块，停药3月无反复）10例，占33.33%；有效（痛经减轻，瘀块减小，停药后尚不稳定）3例，占10%；无效（症状体征均无改善）4例，占13.33%。总有效率为86.67%。 |
| 【处方来源】 上海中医学院朱南孙。 |
| 【按 语】 本方由朱氏学生徐斌超整理发表。朱氏发现膜性痛经患者在整体上有血E2水平异常升高和血液粘滞性增高的病变，以及局部微观上的子宫内膜的病理、组化改变，可认为是气滞血瘀之重症。本方集破气行滞、活血化瘀于一身，具有降低异常升高的E2的水平，改善机体的血液粘滞性及子宫瘀血状况等作用，促进子宫内经血的流畅，使患者获得膜化痛止，接近向愈的结果。本方剂量由编者所拟。（冯杜熊） |