喘证 扩张型心肌病 用大柴胡汤合四逆汤加减
扩张型心肌病原发病因往往不明确，西医也缺乏非常有针对性的治疗手段，因心脏呈进行性扩大，后期往往出现心力衰竭的反复发作，或诱发恶性心律失常，最后危及生命。中医针对该病的治疗报道也比较少，且多从心论治，多治以温阳利水、活血化瘀或益气养心等法，但往往限于心病一隅，而忽略了对患者整体状态的调控。本案从圆运动六经辨证入手，强调整体辨治，扶正和祛邪兼顾，重点从少阳阳明入手，敛降相火、内泻湿热，虽未用所谓“心药
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元代以前中医脑病医案研究浅论
医案是医师临床思维活动与医疗实践活动的记录。从古至今，岐黄之术传承不息，医案与其他形式的医著共同呈现了中医发展的轨迹，承载了中医仁术的精神。医案生动地反映了民生需要、临床疗效、辨证思维，向来为医林所重视，医案中往往理法方药具备，示人以圆机活法。研读医案如同与医家共诊切磋，对于后之学者开拓临证思路、提高辨治能力颇有裨益。笔者在前期中医脑病医案研究的过程中，对元代以前的中医脑病医案形成了一些粗浅的认识
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中风病治疗临证常用的九类中药应用体会
中风（急性脑血管病）是一类严重危害人们身体健康的常见病、多发病。中医在诊治中风病方面积累了较为丰富的经验，现将临证常用治疗中风病的九类中药应用体会简述如下。1.疏散外风药疏散外风药应用于中风，主要见于金元以前。由此上溯至《内经》，对中风病因的认识均持外风入中之说，故治法以祛风为主。如《灵枢·刺节真邪论》说：“虚邪偏客于身半，其入深，内居营卫，营卫稍衰，则真气去，邪气独留，发为偏枯。”《诸病源候论·
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从瘀血辨治脑出血的经验总结
全国名中医刘茂才经多年临床实践认识到，血瘀存在于整个出血性中风的病程中。从20世纪70年代开始，在脑出血急性期辨证用药的基础上，勇于突破禁区，重点运用活血化瘀治疗，取得了较好的疗效。笔者有幸随刘茂才侍诊，现将其从瘀血辨治脑出血的经验总结如下。辨治思路血瘀不畅是脑出血发病前的主要病理基础之一年逾四旬之人，脏腑气血渐渐衰弱，元气逐渐不足，往往导致阴阳失调。一方面，由于肝肾阴虚，致肝阳上亢，阳亢于上，血
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白长川治颅内感染验案二则
颅内感染的成因多是颅脑开放性损伤，或细菌污染颅内所致，严重者有静脉血栓形成或血管壁坏死而出血，死亡率为3.8%～30%。本文仅以全国名中医白长川治疗颅内感染的两例会诊病例为前提，浅谈颅内感染的辨证思路和治法。治则治法本病的病机为毒热直接上犯脑窍，治疗颅内感染强调急则治其标，治法主要可分为清法、透法、泄法和开窍法四法。清法即清热法，是指用寒凉性质的方药，通过其泄火、解毒、凉血等作用，以解除热邪的治疗
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毛德西论治胸痹心痛 执补虚祛邪两纲 创胸痹证治九法
毛德西将胸痹心痛病治则治法概括为“两纲九法”，两纲指补虚与祛邪，九法分别为益气养阴法、养阴复脉法、健脾温中法、温阳扶肾法、宽胸化浊法、活血化瘀法、疏肝理气法、芳香通络法、祛寒通痹法。全国名中医、河南省中医院主任医师毛德西临证六十余年，对胸痹心痛病（主要包括冠心病、风心病、肺心病等）有较为丰富的诊疗经验。毛德西将其概括为“两纲九法”，现将其具体内容叙述如下，供同道参考。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证
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毛德西的胸痹心痛病治则治法
毛德西将胸痹心痛病治则治法概括为“两纲九法”，两纲指补虚与祛邪，九法分别为益气养阴法、养阴复脉法、健脾温中法、温阳扶肾法、宽胸化浊法、活血化瘀法、疏肝理气法、芳香通络法、祛寒通痹法。全国名中医、河南省中医院主任医师毛德西临证六十余年，对胸痹心痛病（主要包括冠心病、风心病、肺心病等）有较为丰富的诊疗经验。毛德西将其概括为“两纲九法”，现将其具体内容叙述如下，供同道参考。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证
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熊晓玲治痰湿中阻型高血压经验
四川省名中医熊晓玲对高血压病的中西医防治积累了丰富的临床经验。她主张对高血压病进行分型论治，在运用西医降压药物的基础上，辨证运用中药汤剂，明显地改善了患者症状，甚至减少了部分患者降压药物剂量，提高了临床疗效。现将其对痰湿中阻型高血压病的治疗经验简要介绍如下。病因病机熊晓玲认为脾胃为后天之本，主运化水谷，气血生化之源，同时又是气机升降之枢纽。饮食失节、过忧、过思、过劳皆可使脾胃功能受损，五脏气血化生
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治冠心病发挥中医药的优势和特点
提高临床疗效是中医永恒的主题，病证结合可以显著提高临床疗效。有鉴于此，我们以冠心病为切入点，通过整合中西医量化指标，形成病证结合诊断标准，并进行了临床应用实践的研究。相信病证结合只要按照标准规范指导治疗，发挥中医药的优势和特点，就一定能够体现科学循证，提升临床疗效。病证结合的内涵和特征冠心病是全球重大公共卫生问题，是严重危害人类健康的常见心血管疾病。《2019年全球卫生估计报告》指出冠心病所致死亡
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心悸 治法益气健脾养阴安神处方
心悸是因外感或内伤，导致气血阴阳亏虚，心失所养；或痰饮、瘀血阻滞，心脉不畅，引起以心中急剧跳动、心慌不安，甚至不能自主为主要临床表现的病证，也是中老年人的常见病、多发病，多见于各种原因引起的心律失常、神经官能症等。笔者跟随南京中医药大学杨进教授学习，现录其运用归脾汤治疗心悸医案一则，其中的辨证论治颇有巧思、遣方用药很具特色。吴某，女，76岁，2021年10月3日初诊。患者自2021年5月上旬以来出
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治高血压不可盲目清肝泻火
从发病特征来分，西医将高血压分为原发性高血压、继发性高血压和特殊类型高血压，认为该病病因有遗传、肥胖、饮食高钠低钾等因素。中医认为该病有肝郁湿热、肝火上炎、心火上炎、痰湿内阻等实证，还有气虚血瘀、精血亏虚、肾虚火旺、肝肾阴虚等虚证，另外还会有虚实相兼、证型相兼的情况，所以并非单纯肝火所致。如不属于火热之实证，再用清肝泻火药则难以奏效。医案举例案一安某，男，49岁，2016年8月11日初诊。患者20
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中风“卒中”按痰瘀同治法分型论治
中风又名“卒中”，常突然发病，以半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身感觉障碍、昏仆或神志昏蒙为主要表现。因本病起病急剧，变化迅速，与风邪致病之善行而数变相类，故以中风名之。中风具有发病率高、致残率高、死亡率高、并发症多的特点，因此，降低病死率和致残率是治疗的关键。缺血性中风包括短暂脑缺血发作（小中风）、动脉硬化性脑梗死、脑栓塞等，是中老年的常见病、多发病，其发病率逐年增加。在恢复期内及时治疗是
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