妇人产后少腹疼痛,甚则结成一块,按之愈疼,人以为儿枕之疼也,谁知是瘀血作祟乎!夫儿枕者,前人谓儿头枕之物也。儿枕之不疼,岂儿生不枕而反疼,是非儿枕可知矣。既非儿枕,何故作疼?乃是瘀血未散,结作成团而作疼耳。

凡此等症,多是壮健之妇血有余,而非血不足也。似乎可用破血之药;然血活则瘀自除,血结则瘀作祟;若不补血而反败血,虽瘀血可消,毕竟耗损难免,不若于补血之中,以行逐瘀之法,则气血不耗,而瘀亦尽消矣。

方用

散结定疼汤。

当归(一两,酒洗)川芎(五钱,酒洗)丹皮(二钱,炒)益母草(三钱)黑芥穗(二钱)乳香(一钱,去油)山楂(十粒,炒黑)桃仁(七粒,泡去皮尖,炒,研)水煎服。一剂而疼止而愈,不必再剂也。此方逐瘀于补血之中,消块于生血之内,妙在不专攻疼痛,而疼痛止。彼世人一见儿枕之疼,动用元胡、苏木、蒲黄、灵脂之类以化块,又何足论哉!妇人产后少腹疼痛,按之即止,人亦以为儿枕之疼也,谁知是血虚而然乎!夫产后亡血过多,血室空虚,原能腹疼,十妇九然。但疼有虚实之分,不可不辨∶如燥糠触体光景,是虚疼而非实疼也。大凡虚疼宜补,而产后之虚疼,尤宜补焉。惟是血虚之疼,必须用补血之药,而补血之味,多是润滑之品,恐与大肠不无相碍;然产后血虚,肠多干燥,润滑正相宜也,何碍之有。

方用

肠宁汤。

当归(一两,酒洗)熟地(一两,九蒸)人参(三钱)麦冬(三钱,去心)阿胶(三钱,蛤粉炒)山药(三钱,炒)续断(二钱)甘草(一钱)肉桂(二分,去粗,研)水煎服。一剂而疼轻,二剂而疼止,多服更宜,此方补气补血之药也;然补气而无太郁之忧,补血而无太滞之患,气血既生,不必止疼而疼自止矣。

眉批∶

前后二方极效,不必加减。

歌括∶

妇人产后少腹疼,甚结成块按更痛。

瘀血作祟非儿枕,补逐兼行自有功。

散结定疼当归芎,丹皮益母与黑荆。

乳香山楂桃仁炒,一剂痛止勿多用。

产后腹痛按止焉,血虚作痛不同前。

血室空虚宜补血,相间补气两法全。

肠宁汤中用当归,地黄阿胶参麦桂。

山药续断生甘草,气血既生疼自回。