正产

正产者,有腹或痛或止,腰胁酸痛;或势急而胞未破,名弄胎,服八珍汤加香附自安。有胞破数日而痛尚缓,亦服上药俟之。

伤产

伤产者,胎未足月,有所伤动,或腹痛脐痛,或服催生药太早,或产母努力太过,逼儿错路,不能正产,故临月必举动从容,不可多睡饱食饮酒,但觉腹中动转,即正身仰卧,待儿转顺,与其临时费力,不如先时慎重。

调产

调产者,产母临月,择稳婆、办器用、备参药,产时不可多人喧闹,二人扶身,或凭物站。心烦,用滚水调白蜜一匙,独活汤更妙;或饥,服糜粥少许,勿令饥渴。有生息未顺者,只说有双胎,或胎衣不下,勿令产母惊恐。

催生

催生者,因坐草太早,困倦难产,用八珍汤,稍佐以香附、乳香,以助血气。胞衣早破,浆血已干,亦用八珍汤。

冻产

冻产者,天寒血气凝滞,不能速生,故衣裳宜浓,产室宜暖,背心下体尤要。

热产

热产者,暑月宜温凉得宜。若产室人众,热气蒸逼,致头痛面赤昏晕等症,宜饮清水少许以解之。然风雨阴凉,亦当避之。

横产

横产者,儿居母腹,头上足下,产时则头向下,产母若用力逼之,胎转至半而横,当令产母安然仰卧,令其自顺。稳婆以中指挟其肩,勿使脐带羁绊。用催生药,努力即生。

当归、紫苏各三钱,长流水煎服即下。

一方,用好京墨服之即下。

一方,用益母草六两浓煎,加童便一大杯调服即下。

盘肠产

盘肠产者,产则子肠先出,然后生子,其肠或未即收,以蓖麻子四十九粒,研碎涂头上,肠收,急急洗去,迟则有害。又方,只用四十粒,去皮研为膏,涂顶中,收即拭之。

难产

难产者,交骨不开,不能生产也,服加味芎归汤,良久即下。

小川芎(一两)当归(一两)败龟版(一个,酒炙)妇人发灰(一握)水一钟,煎七分服。

歌括∶

交骨不开难产生,酒炙龟版当归芎。

外加发灰一握整,煎服胎儿离玉宫。

死产

死产者,子死腹中也。验母舌青黑,其胎已死。先用平胃散一服,酒水各一钟,煎八分,投朴硝煎服,即下。

用童便亦好,后用补剂调理。

歌括∶

子死腹中名死产,母舌青黑可决断。

酒水共煎平胃散,再投朴硝下胎元。

下胞

胞衣不下,用滚酒送下失笑散一剂,或益母丸,或生化汤送鹿角灰一钱,或以产母发入口作吐,胞衣即出。有气虚不能送出者,腹必胀痛,单用生化汤。

全当归(一两)川芎(三钱)白术(一钱)香附(一钱)加人参三钱更妙,用水煎服。

一方,用蓖麻子二两,雄黄二钱,研膏,涂足下涌泉穴,衣下,急速洗去。

平胃散

南苍术(米泔水浸炒)浓朴(姜炒)陈皮炙草(各二钱)共为粗末,或水煎,或酒煎,煎成时加朴硝二钱,再煎一二沸,温服。

失笑散

五灵脂、蒲黄俱研为细末,每服三钱,热酒下。

断脐

断脐,必以绵裹咬断为妙。如遇天寒,或因难产,母子劳倦,宜以大麻油纸拈,徐徐烧断,以助元气。虽儿已死,令暖气入脐,多得生,切勿以刀断之。

滑胎散

临月常服数剂以便易生当归(三、五钱)川芎(五、七钱)杜仲(二钱)熟地(三钱)枳壳(七分)山药(二钱)水二钟,煎八分,食前温服。如气虚体弱人,加人参、白术,随宜服之;如便实多带滞者,加牛膝二钱。

歌括∶

滑胎散用当归片,川芎熟地山药研。

杜仲枳壳同加入,临月常服效如仙。

治产秘验良方

治横生逆产,至数日不下,一服即下;有未足月,忽然胎动,一服即安;或临月先服一服,保护无虞,更能治胎死腹中,及小产伤胎无乳者,一服即如原体。

全当归川芎(各一钱五分)川贝母(一钱,去心)荆芥穗黄(各八分)浓朴(姜炒)菟丝子(一钱二分)蕲艾红花(各七分)甘草(五分)羌活(六分,面炒)枳壳(六分,面炒)白芍(一钱二分,冬月不用)上十三味,只用十二味,不可加减。安胎去红花;催生去蕲艾,用井水钟半,姜三片为引,热服,渣用水一钟煎半钟热服。如不好,再用水一钟煎半钟,服之即效,不用二剂。

歌括∶

治产秘验一良方,临月先服保无殃。

横生逆产伤胎症,煎服一剂效便彰。

归芎川贝芥穗良,黄红花浓朴羌。

艾叶枳壳菟丝子,芍药甘草引用姜。

催生兔脑丸

治横生逆产神效。

腊月兔脑髓(一个)母丁香(一个)乳香(一钱,另研)麝香(一分)兔脑为丸,芡实大,阴干密封,用时以温酒送下一丸。

歌括∶

催生兔脑腊月良,乳香麝香母丁香。

兔脑为丸芡实大,密封用时温酒尝。

夺命丹

临产未产时,目翻口噤,面黑唇青,口中吐沫,命在须臾。若脸面微红,子死母活,急用∶蛇退蚕故子(烧灰不存性)发灰(一钱)乳香(五分)共为细末,酒下。

歌括∶

夺命丹用蛇退良,蚕子发灰与乳香。

共为细末酒送下,子死能保母命康。

加味芎归汤

治子宫不收,产户不闭人参(二钱)黄(一钱)当归(二钱)升麻(八分)川芎(一钱)炙草(四分)五味子(十五粒)再不收,加半夏八分,白芍八分酒炒。

歌括∶

子宫不收产门张,急用加味芎归汤,人参黄炙甘草,升麻五味共煎尝。

新产治法

生化汤先连进二服。若胎前素弱妇人,见危症热症堕胎,不可拘帖数,服至病退乃止。若产时劳甚,血崩形脱,即加人参三、四钱在内,频服无虞。若气促亦加人参,加参于生化汤者,血块无滞,不可以参为补而弗用也。有治产不用当归者,见偏之甚。此方处置万全,必无一失。世以四物汤治产,地黄性寒滞血,芍药微酸无补,伐伤生气,误甚。

产后用药十误

一因气不舒而误用耗气顺气等药,反增饱闷,陈皮用至五分,禁枳实、浓朴;二因伤气而误用消导,反损胃气,至绝谷,禁枳壳、大黄、蓬、棱、曲、朴;三因身热而误用寒凉,必致损胃增热,禁芩、连、栀、柏、升柴;四因日内未曾服生化汤,勿用参、、术,以致块痛不消;五毋用地黄以滞恶露;六毋用枳壳、牛膝、枳实以消块;七便秘,毋用大黄、芒硝;八毋用苏木、棱、蓬以行块、芍药能伐气。不可用;九毋用山楂汤以攻块定痛,而反损新血;十毋轻服济坤丹以下胎下胞。

产后危疾诸症,当频服生化汤,随症加减,照根据方论。

产后寒热

凡新产后,荣卫俱虚,易发寒热,身痛腹痛,决不可妄投发散之剂,当用生化汤为主,稍佐发散之药。产后脾虚,易于停食,以致身热,世人见有身热,便以为外感,遽然发汗,速亡甚矣,当于生化汤中加扶脾消食之药。大抵产后先宜补血,次补气。若偏补气而专用参,非善也。产后补虚,用参、、芎、归、白术、陈皮、炙草,热轻则用茯苓淡渗之药,其热自除,重则加干姜。或云大热而用姜何也?曰此热非有余之热,乃阴虚内生热耳。盖干姜能入肺分,利肺气,又能入肝分,引众药生血,然必与阴血药同用之。产后恶寒发热腹痛者,当主恶血;若腹不痛,非恶血也。

产后寒热,口眼歪邪,此乃气血虚甚,以大补为主。左手脉不足,补血药多于补气药;右手脉不足,补气药多于补血药,切不可用小续命等发散之药。

胎前患伤寒疫症疟疾堕胎等症

胎前或患伤寒、疫症、疟疾,热久必致堕胎,堕后愈增热,因热消阴血,而又继产失血故也。治者甚勿妄论伤寒、疟疫未除,误投栀子豉汤、柴、芩、连、柏等药。虽或往来潮热,大小便秘,五苓、承气等药,断不可用。只重产轻邪,大补气血,频服生化汤。如形脱气脱,加生脉散以防血晕。盖川芎味辛能散,干姜能除虚火,虽有便秘烦渴等症,只多服生化汤,自津液生而二便通矣。若热用寒剂,愈虚中气,误甚。