夫精明[1]者，所以视万物，别黑白，审短长，以长为短，以白为黑，如是则精衰[2]矣。（《素问·脉要精微论》）

按：眼的视物和辨色功能是由于五脏六腑之精气上承的结果，如果视物和辨色功能发生病变，则表明脏腑某一部分精气的产生或传送发生障碍。

髓海[3]不足，则脑转[4]耳鸣，胫[5]痠眩冒，目无所见，懈怠[6]安卧[7]。（《灵枢·海论》）

按：目系上属于脑，脑为髓海，髓海不足，则能引起视功能障碍。肾藏精，精能生髓（骨髓、脊髓、脑髓），髓海不足，实质为肾精不足，故同时显现肾精亏虚证候群。

精[8]生气[9]，气生神，肾精一虚，则阳光[10]独治。阳光独治，则壮火[11]食[12]气，无以生神，令人目暗不明。（《审视瑶函·瞻视昏渺症》）

按：本条从生理、病理两方面论述了精、气、神、视觉四者的相互关系。肾精化生原气，原气推动生命的活动，产生了精神、意识、思维等神的活动，其中包括了眼的视觉功能。如果肾精不足，则肾中水火失去平衡，以致肾阳亢盛，因而消耗体内的原气，神的活动受到影响，作为神的活动之一的视觉功能，同时也会发生障碍。

肾属于水轮为瞳人。肾水衰不能济于肝木，使肝木血衰不营于眼目，故精少短不能久视。肾衰不为心火交济，故心火上炎，眼目必热，则看物不准。今肾水衰，乃虚阳攻上，肝血衰则目不得血，岂非血衰而气旺[13]也。（《银海精微·视物不真》）

按：本条从五行生克规律来阐述肾虚引起视物不真的病理机制。水生木，肾精亏虚不能荣肝，肝虚血少不能养目，为其一。水克火，肾虚水衰不能上济心火，以致阴虚火旺上犯空窍，为其二。

故肝肾之气[14]充则精采[15]光明，肝肾之气乏则昏矇晕眩。（《仁斋直指方·眼目方论》）

按：肝藏血，血为目之源。肾藏精，精为目之本。精血两相资生，目虽为肝之窍，实为肝肾二脏所系，故其气之盛衰，直接关系到视觉功能。

【注释】

[1]精明：指视觉功能。

[2]衰：减少，虚弱。

[3]髓海：脊髓汇聚之处，即指脑。

[4]脑转：头目眩晕旋转。

[5]胫：小腿至脚跟的部位。

[6]懈怠：松驰，懒动。

[7]安卧：嗜睡。

[8]精：指肾精。

[9]气：指原气。

[10]阳光：指肾阳。

[11]壮火：亢盛之火，即病理之火。

[12]食：消蚀。

[13]气旺：气有余便是火，气旺即火盛。

[14]气：精气。

[15]精采：瞳神中显露的神采和光泽。