痘疮灌浆之时，其色紫黑或灰白，而浆不行者，为枭毒内蕴，锢滞气血，或虚弱不能载毒外出的逆候。此外，痘疮浆未成而腐烂，行浆时痒塌，空壳无浆；或稠密不分颗粒，而复干枯无浆者，均属逆证。宜分清元气盛衰，毒邪之强弱，辨证施治。