妊娠早期,约受孕四周之后,出现恶心呕吐,眩晕厌食,或食入即吐者,称为“恶阻”。若仅见轻微的厌食、择食、呕恶、嗜酸,而不阻碍进食者,不作病论,一般妊娠四周内自行消失。

【病因病机提要】

本病多因妊娠之后,血不足而气有余,气血不调,冲气上逆,胃气失于和降所致。常见的有脾胃虚弱、痰滞中焦、肝郁犯脾和气阴两伤四种。

一、脾胃虚弱 脾胃素虚,冲气上逆,胃失和降,发而为病。

二、痰滞中焦 平素痰盛,或脾阳素弱,水湿不运,痰浊内聚,冲气挟痰浊上逆,胃失和降,发而为病。

三、肝郁犯胃 素性肝旺,或情志过极,气郁伤肝,肝失条达,横逆犯胃,发而为病;或肝郁化火,郁火上炎,肝胃失和,发而为病。

四、气阴两伤 恶阻日剧,呕吐频作,水食不入,气耗津伤,精血无源,发而为病。

【辩证施治】

由于本病的主要病机在于冲气上逆,胃失和降,故治法上以调气和中,降逆止呕为大法,对于气阴两伤之证,当急以益气生津之法,并结合西医治疗。