表1-11 休克严重程度的临床估计
临床表现 | 轻度 | 中度 | 重度 | |
一看: | 神志及表情唇颊肤色毛细胞血管充盈时间 | 清醒,稍激动正常或苍白稍长 | 烦燥,口喝、苍白 | 淡漠,模糊,昏迷灰暗,微发绀显着延长 |
盈时间 | ||||
四肢浅静脉 | 轻度收缩 | 显著萎陷(下肢尤甚) | 萎陷如条索 | |
伤口出血情况 | - | - | - | |
二摸: | 脉搏肢端温度 | 稍快,<100次稍冷 | 100~120次,细弱肢端厥冷 | 120或摸不清厥冷到膝肘 |
三测压: | 动脉收缩压 | 稍高、正常或稍低。>12Kpa | 10.7~8.0Kpa | 8kpa或测不出明显缩小<1.35kpa |
脉压 | 2.7~4.0Kpa | 1.35~2.7Kpa | 或测不清 | |
四尿量: | (毫升/小时) | <30 | <20 | |
估计血容量减少程度(占全身血容量%) | 20±%1立升± | 35±%2立升± | >45%2~3立升或以上 |
*中、重度休克应放留置导尿管