麦门冬汤

麦门冬汤,中医方剂名。出自《金匮要略》。为治燥剂。具有清养肺胃,降逆下气之功效。主治虚热肺痿证,症见咳嗽气喘,咽喉不利,咯痰不爽,或咳唾涎沫,口干咽燥,手足心热舌红少苔,脉虚数;胃阴不足证,症见呕吐,纳少,呃逆,口渴咽干,舌红少苔,脉虚数。临床上用于治疗慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等属肺胃阴虚,气火上逆者。亦治胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎、妊娠呕吐等属胃阴不足,气逆呕吐者。
分类 治燥剂-滋阴润燥
出处 《金匮要略》
功能 清养肺胃,降逆下气
主治 虚热肺痿,胃阴不足证

《金匮要略》卷上:麦门冬

处方

麦门冬60克 半夏9克 人参6克 甘草4克 粳米6克 大枣12枚

功能主治

清养肺胃,降逆下气。治肺痿。肺胃津伤,虚火上炎,咳唾涎沫,气逆而喘,咽干口燥,舌干红少苔,脉虚数者。

用法用量

上六味药,以水1.2升,煮取600毫升,分三次温服。

备注

方中重用麦门冬滋养肺胃,清降虚火为君;人参益气生津为臣;半夏降逆化痰为佐;甘草大枣粳米益胃气,生津液为使。诸药合用,使肺胃气阴得复,则虚火平,逆气降,痰涎清,咽喉利,咳喘自愈。

摘录
《金匮要略》卷上

《圣济总录》卷五十九:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)黄连(去须)冬瓜(干者)各60克

制法

上三味药,粗捣筛。

功能主治

治消渴。日夜饮水不止,饮下小便即利。

用法用量

每服9克,用水150毫升,煎至105毫升,去滓温服。

摘录
《圣济总录》卷五十九

《重订严氏济生方》:麦门冬

处方

麦门冬(去心)橘皮(去白)半夏(汤泡七次)白茯苓(去白)白术各30克 人参 甘草(炙)各15克 小麦10克

制法

上药哎咀。

功能主治

健脾化湿,生津止渴。治霍乱愈后,烦热不解,多渴,小便不利。

用法用量

每服12克,用水225毫升,生姜5片,乌梅少许,煎至180毫升,去滓温服,不拘时候。

摘录
《重订严氏济生方》

《重订严氏济生方》:麦门冬

处方

麦门冬(去心)远志甘草煮,去心)人参 黄芩 生地黄(洗)茯神 石膏(煅)各30克甘草(炙)15克

制法

上药哎咀。

功能主治

益气养阴,清心泻火。治虚劳。劳心过度,气阴两虚,面色无华,头发脱落,性急好怒,唇口赤甚,言语不快,饮食如常,形体消瘦。

用法用量

每服12克,用水225毫升,加生姜5片,煎取180毫升,去滓温服,不拘时。

摘录
《重订严氏济生方》

《金匮》卷上:麦门冬

别名

麦冬

处方

麦门冬7升,半夏1升,人参2两,甘草2两,粳米3合,大枣12枚。

功能主治

滋养肺胃,降逆和中。止逆下气。降火利咽。生津救燥。养胃除烦,平逆气。主肺阴不足,咳逆上气,咯痰不爽,或咳吐涎沫,口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉虚数;胃阴不足、气逆呕吐,口渴咽干。火逆上气,咽喉不利。呕逆,喘急。肺胃气壅,风热客搏,咽喉烦闷。胃中津液干枯,虚火上炎之证。燥痰咳嗽。膈食。及冲气上逆,夹痰血而干肺者。霍乱后,余热未清,神倦不饥,无苔而渴,或火升气逆,干咳无痰。肺虚而有热之痿。

临床应用

1.咳嗽:右脉虚大,色夺形瘦,肌燥疮痍,咳嗽经年,曾经失血,是津亏气馁,由精劳内损,但理胃阴,不必治咳。《金匮》麦门冬汤去半夏

2.咳血:咳甚血来,是属动象,阴阳失司,阳乃腾越,阳明络空,随阳气自为升降,拟以柔剂填养胃阴,师《金匮》法,用麦门冬汤加减治之:麦门冬四钱,黄耆二钱(酒炒),人参一钱,生甘草八分,粳米半盏,大枣三枚,水同煎服。

3.脑膜炎后遗症:某女,十四岁。患脑膜炎,经西医治愈后,经常口吐涎沫不止,吃东西时尤着,且伴有性情烦躁,易怒,舌淡红,苔薄白,脉平不数。给理中丸、苓桂术甘汤治之,效果不显,故用麦门冬汤治之。方药:麦冬12g,党参9g,半夏9g,炙甘草6g,大枣4枚,粳米9g,水煎,分二次服。服三剂后,初见疗效,口吐涎沫有所减少,在上方逐渐加重半夏麦门冬之药量,半夏加至24g,麦门冬加至60g,每日一剂,连服20余剂,病愈涎止。

用法用量

麦冬汤(《兰台轨范》卷五)。

注意

肺痿属于虚寒者不能用本方。

各家论述

1.《法律》:此胃中津液干枯,虚火上炎之证,治本之良法也。夫用降火之药,而火反升;用寒凉之药,而热转炽者,徒知与火热相争,未思及必不可得之数,不惟无益,而反害之。凡肺病有胃气则生,无胃气则死。胃气者,肺之母气也。孰知仲景有此妙法,于麦冬人参甘草粳米大枣大补中气,大生津液,此中增入半夏之辛温一味,其利咽下气,非半夏之功,实善用半夏之功,擅古今未有之奇矣。

2.《千金方衍义》:于竹叶石膏汤中偏除方名二味,而加麦门冬数倍为君,人参甘草粳米以滋肺母,使水谷之精皆得以上注于肺,自然沃泽无虞。当知火逆上气,皆是胃中痰气不清,上溢肺隧,占据津液流行之道而然,是以倍用半夏,更用大枣通津涤饮为先,奥义全在乎此。若浊饮不除,津液不致,虽日用润肺生津之剂,乌能建止逆下气之绩哉?俗以半夏性燥不用,殊失立方之旨。

3.《金匮要略心典》:火热挟饮致逆,为上气,为咽喉不利,与表寒挟饮上逆者悬殊矣。故以麦冬之寒治火逆,半夏之辛治饮气,人参甘草之甘以补益中气。盖从外来者,其气多实,故以攻发为急;从内生者,其气多虚,则以补养为主也。

4.《古方选注》:麦门冬汤,从胃生津救燥,治虚火上气之方。用人参麦门冬甘草粳米大枣大生胃津,救金之母气,以化两经之燥,独复一味半夏之辛温,利咽止逆,通达三焦,则上气下气皆得宁谧,彻土绸缪,诚为扼要之法。

5.《血证论》:参、米、甘、枣四味,大建中气,大生津液,胃津上输于肺,肺清而火自平,肺调而气自顺,然未逆未上之火气,此固足以安之,而已逆已上之火气,又不可任其迟留也,故君麦冬以清火,佐半夏以利气,火气降则津液生,津液生而火气自降,又并行而不悖也。用治燥痰咳嗽,最为对症,以其润利肺胃,故亦治膈食。又有冲气上逆,挟痰血而干肺者,皆能治之。

摘录
《金匮》卷上

《千金》卷十:麦门冬

别名

麦冬

处方

麦门冬1两,京枣20枚,竹叶(切)1升,甘草2两。

功能主治

劳复,气欲绝。劳复发热。

用法用量

麦冬汤(《疫疹一得》卷下)。

各家论述

《千金方衍义》:劳复气欲绝,胃虚火乘肺也,方用麦冬滋肺,竹叶清心,甘草和中,京枣以培脾气之耗也。

摘录
《千金》卷十

《内科摘要》卷下:麦门冬

处方

麦门冬(去心)2钱,防风2钱,白茯苓2钱,人参1钱。

功能主治

火热乘肺,咳唾有血。

用法用量

水煎服。

摘录
《内科摘要》卷下

《医略六书》卷二十八:麦门冬

处方

麦冬3钱(去心),人参1钱半,生地5钱,阿胶3钱(糯粉炒),条芩1钱半(酒炒),白芍1钱半(酒炒),地骨皮3钱,甘草8分,大枣3枚。

功能主治

怀妊六月,脉大滑疾者。

用法用量

水1斗,煮药取3升,纳清酒1升,并胶烊尽,煎取1升,温服。

脾虚,加白术

各家论述

阴阳凝结,胎渐长成,宜清热补阴以培养其母气,麦门冬清心肺以滋津液,人参扶元气以固胎元,生地滋阴壮水以资冲任,阿胶补阴益血以宁胎息,条芩清热安胎,白芍敛阴和血,地骨清肌退热,生草泻火缓中,大枣以益脾元也。肝虚亦用鸡汁煮药,并佐以清酒,而母气无伤,胎元无不日安日长矣。

摘录
《医略六书》卷二十八

《慈幼新书》卷首:麦门冬

处方
功能主治

妊娠子烦,心常惊悸。

摘录
《慈幼新书》卷首

《简明医彀》卷三:麦门冬

处方

麦冬1钱,天门冬1钱,远志1钱,当归1钱,白芍药1钱,生地黄1钱,人参1钱,黄耆1钱,牡丹皮1钱,阿胶1钱,藕节1钱,炙草1钱。

功能主治

思虑伤心,吐血衄血。

用法用量

上作1服。用水2钟,加生姜1片,煎1钟,不拘时服。

摘录
《简明医彀》卷三

《寿世保元》卷三:麦门冬

处方

人参2钱,白术1钱5分,白茯苓(去皮)3钱,陈皮2钱,半夏(姜炒)2钱,麦门冬3钱(去心),甘草8分,小茴香8分,乌梅2钱。

制法

上锉。

功能主治

霍乱已愈,烦热多渴,小便不利。

用法用量

生姜5片,水煎服。

摘录
《寿世保元》卷三

《瘴疟指南》卷下:麦门冬

处方

麦冬(去心)、人参白术陈皮川芎半夏当归肉桂乌梅、大附子、甘草茯苓(去皮)。

功能主治

哑瘴。神清目开,大小便如常,惟全不能出声,身热。

用法用量

上加生姜3片,水煎,温调黑神散服。

各家论述

哑瘴若神昏直视,不知人事,痰响者属痰;神昏不知人事,不痰响,能饮食,惟不能出声,此邪热涌沸其血,上塞心肺之窍,故不能言也。是方用六君子缓火邪以补脾救元气;门冬解心肺之热;乌梅生津,以收外泄阳气;归、芎行散上窍之血;血得热则行,故用桂、附之热以行之,且能引上焦之阳下入阴分;再调黑神散以驱逐其血,血散则心肺之窍开,而声音出矣。

摘录
《瘴疟指南》卷下

《准绳·幼科》卷五:麦门冬

处方

麦门冬1钱,人参1钱,甘菊1钱,赤芍药1钱,赤茯苓1钱,升麻1钱,甘草5分,石膏3钱。

功能主治

小儿癍疹,烦渴吐泻,及痂后余热。

用法用量

水煎服。

摘录
《准绳·幼科》卷五

《痘疹传心录》卷十五:麦门冬

别名

麦冬

处方

当归、芍药、麦门冬生地黄。

功能主治

痘疹。便实燥渴,津液不足,血枯不荣。

用法用量

麦冬汤(《麻科活人》卷四)。

摘录
《痘疹传心录》卷十五

《圣济总录》卷一○五:麦门冬

别名

泻肝散、麦门冬散、玄参泻肝散、麦冬

处方

麦门冬(去心,焙)1两,大黄(锉,炒)1两,黄芩(去黑心)1两,桔梗(锉,炒)1两,玄参1两,细辛(去苗叶)半两,芒消(研)半两。

制法

上药除芒消外,为粗末。

功能主治

血灌瞳人,昏涩疼痛。辘轳转关外障。

用法用量

泻肝散(《得效》卷十六)、麦门冬散(《银海精微》卷下)、玄参泻肝散(《准绳·类方》卷七)、麦冬汤(《眼科全书》卷四)。

摘录
《圣济总录》卷一○五

《圣济总录》卷五十八:麦门冬

处方

麦门冬(去心)1两半,栝楼根3两,茅根5两,竹茹5两,小麦3合,乌梅(去核)7枚。

制法

上为粗末。

功能主治

消渴,舌干引饮。

用法用量

每服5钱匕,水1盏半,煎至1盏,去滓温服,不拘时候。

摘录
《圣济总录》卷五十八

《圣济总录》卷一一三:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)1两半,旋覆花1两半,木通(锉)1两半,大青1两半,茯神(去木)1两,黄连(去须)1两。

制法

上为粗末。

功能主治

目内眦成泡,3-5日间生脓汁者。

用法用量

每服5钱匕,水1盏半,煎至7分,去滓,加生地黄汁半合,芒消末半钱匕,更煎2-3沸,食后、临卧温服。

摘录
《圣济总录》卷一一三

方出《圣惠》卷五十三,名见《普济方》卷一七八:麦门冬

处方

麦门冬半两(去心),土瓜根1两,小麦1合,黄芩半两。

制法

上锉细和匀。

功能主治

消渴烦躁,不得眠卧。

用法用量

每服半两,以水1大盏,加竹叶2-7片,生姜半分,煎至5分,去滓,不拘时候温服。

摘录
方出《圣惠》卷五十三,名见《普济方》卷一七八

方出《圣惠》卷五十三,名见《普济方》卷一七九:麦门冬

处方

黄连半两(去须)1两,麦门1两(去心)。

制法

上为散。

功能主治

心脾壅热,烦渴口干。

用法用量

本方改为丸剂,名“麦冬丸”(见《济阳纲目》)。

摘录
方出《圣惠》卷五十三,名见《普济方》卷一七九

《普济方》卷四十一引《护命》:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)1分,知母1分,蒲黄1分,黄芩(去黑心)1分,木通(锉)1分,升麻1分,大黄(锉,炒)3分。

制法

上为末。

功能主治

小肠实热,脉气盛实,小便下血。

用法用量

每服3钱匕,水1盏,煎至8分,去滓,食后温服。

摘录
《普济方》卷四十一引《护命》

《圣济总录》卷二十四:麦门冬

别名

千金麦门汤、麦冬

处方

麦门冬(去心,焙)1两,桑根白皮(炙,锉)1两,生干地黄1两,半夏(汤洗7遍,焙干)3分,紫苑(去苗土)3分,桔梗(炒)3分,淡竹茹3分,麻黄(去根节)3分,五味子半两,甘草(炙)半两。

制法

上为粗末。

功能主治

伤寒后伤肺。咳唾有血,胸胁胀满,上气羸瘦。诸病后火热乘肺,咳嗽有血,胸胁胀满,上气羸瘦,五心烦热,渴而烦闷。

用法用量

千金麦门冬汤(《玉机微义》卷十)、麦冬汤(《嵩屋尊生》卷八。

各家论述

《医钞类编》:麦冬甘微苦寒,清心润肺,泻热除烦,火退金清,痰嗽自止;桑皮甘辛而寒,下气行水,泻肺中火邪,火退气宁,喘满自除;生地泻丙火,清燥金,血热妄行宜凉之;麻黄肺家专药,去荣中寒邪,风中风热;半夏行水润肾,亦能散血,火炎痰升,非此不除;紫苑专治血痰,为血劳圣药;桔梗开提气血,载药上浮,入肺泻药,痰塞喘促,宜辛苦开之,竹叶甘寒,能除上焦风邪,烦热咳逆喘促;五味敛肺,除热宁嗽定喘,火热咳嗽必用之药;甘草入凉剂则泻邪热,火热甚者以此缓之也。

摘录
《圣济总录》卷二十四

《圣济总录》卷二十九:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)1两,赤茯苓(去黑皮)1两,鳖甲(去裙襕,醋炙)2两,甘草(炙,锉)半两。

制法

上为粗末。

功能主治

伤寒坏病,经久不愈,潮热不退,身体沉重,昏愦烦闷。

用法用量

每服3钱匕,水1盏,加乌梅1个,小麦50粒,同煎至7分,去滓温服,不拘时候。

摘录
《圣济总录》卷二十九

《圣济总录》卷三十:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)1两半,荠苨1两,吴蓝1两,甘草(炙,锉)1两,黄苓(去黑心)1两,茅根1两,生干地黄(焙)1两。

制法

上为粗末。

功能主治

伤寒头疼,手足烦热,吐血不止。

用法用量

每服5钱匕,水1盏半,加豉100粒,同煎至8分,去滓,食后温服。

摘录
《圣济总录》卷三十

方出《外台》卷三十八,名见《圣济总录》卷一八三:麦门冬

处方

麦门冬(去心)1两,知母1两,泽泻1两,甘草(炙)1两,粳米5合,竹叶(切)1升,小麦2升。

制法

上切。

功能主治

乳石发,两鼻生疮热痒,内亦热,兼头痛。

用法用量

以水1斗半,煮竹叶小麦,取9升去之,纳诸药,煮取4升,去滓分服,日3夜1。

摘录
方出《外台》卷三十八,名见《圣济总录》卷一八三

《圣济总录》卷三十一:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)1两,赤茯苓(去黑皮)1两,人参1两,白术1两,桂(去粗皮)半两,陈橘皮(去白,炒)1两,甘草(炙)半两,地骨皮(洗,焙)1两,黄耆(锉)1两。

制法

上为粗末。

功能主治

伤寒后不解,或寒或热,四肢瘦弱,饮食不能,胸中烦满虚躁。

用法用量

每服5钱匕,水1盏半,煎至8分,去滓温服,1日2次。

摘录
《圣济总录》卷三十一

方出《外台》卷三十八,名见《圣济总录》卷一八三:麦门冬

处方

麦门冬(去心)8分,生地黄24分(碎),甘草4分(炙),荠苨6分,干姜6分,茅根10分,香豉5合(以绵裹)。

制法

上切。

功能主治

乳石发动,心闷吐血。

用法用量

以水5升,煮取2升,去滓,分服之。空心、日午各1服。

摘录
方出《外台》卷三十八,名见《圣济总录》卷一八三

《圣济总录》卷五十八:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)2两,乌梅(去核取肉,炒)2两。

制法

上为粗末。

功能主治

消渴。喉干不可忍,饮水不止,腹满急胀。

用法用量

每服3钱匕,水1盏,煎至半盏,去滓,食后温服,1日3次。

摘录
《圣济总录》卷五十八

《圣济总录》卷五十九:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)4两,知母(焙)3两,凝水石1两半,青竹茹(揉如鸡子大)两块(碎、切)。

制法

上为粗末。

功能主治

暴渴,烦躁饮水。

用法用量

每服3钱匕,水1盏,煎至7分,去滓温服,不拘时候。

摘录
《圣济总录》卷五十九

《圣济总录》卷五十九:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)2两,黄连(去须)2两,冬瓜(干者)2两。

制法

上为粗末。

功能主治

消渴。日夜饮水不止,饮下小便即利。

用法用量

每服3钱匕,水1盏,煎至7分,去滓温服。

摘录
《圣济总录》卷五十九

《圣济总录》卷五十九:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)4两,白茯苓(去黑皮)4两,栝楼根5两,地骨皮5两,甘草(炙)3两。

制法

上为粗末。

功能主治

渴利。

用法用量

每服4钱匕,先以水2盏,加小麦1匙,竹叶2-7片,生姜1枣大(切),大枣2枚(劈破),同煎至1盏半,去滓下药末,煎至8分,去滓,食前温服,1日3次。

摘录
《圣济总录》卷五十九

《圣济总录》卷五十九:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)2两,赤茯苓(去黑皮)2两,栝楼实(焙)2两,地骨皮(洗,切)2两,甘草(炙,锉)3两。

制法

上为粗末。

功能主治

消渴后,热毒结成痈疽。

用法用量

每服3钱匕,水1盏,煎7分,去滓温服,不拘时候。

摘录
《圣济总录》卷五十九

《圣济总录》卷六十四:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)1两,葛根1两,人参1两,前胡(去芦头)1两,犀角(镑)1两,桔梗半两,芦根2两。

制法

上锉,如麻豆大,拌令匀。

功能主治

胸间热痰,不思食。

用法用量

每服5钱匕,水1盏半,煎取8分,去滓温服。

摘录
《圣济总录》卷六十四

《圣济总录》卷七十八:麦门冬

处方

麦门冬(去心)1两半,乌梅(碎)7枚。

功能主治

痢兼渴。

用法用量

用水2盏,煎取1盏,去滓,空心、晚食前分2次温服。

摘录
《圣济总录》卷七十八

《圣济总录》卷三十:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)半两,大黄(锉,焙)半两,防己半两,玄参半两,葛根半两,木通半两,青竹茹半两,滑石(碎)半两,甘草(炙,锉)1分,木香1分半。

制法

上为粗末。

功能主治

伤寒咽喉壅塞,小便不通;气胀,口舌干燥。

用法用量

每服5钱匕,水1盏半,加生姜半分(拍碎),葱白5寸(切),同煎至8分,去滓,食后温服。

摘录
《圣济总录》卷三十

《圣济总录》卷五十:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)2两,桔梗(去声头)5两,甘草(炙,锉)3分。

制法

上为粗末。

功能主治

肺痈涕唾涎沫,吐脓如粥。

用法用量

每服3钱匕,水1盏,加青蒿心叶10片,同煎至7分,去滓温服。稍轻者,粥饮调下亦得,不拘时候。

摘录
《圣济总录》卷五十

《圣济总录》卷三十一:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)1两,茯神(去木)1两,菊花1两,人参1两,甘草(炙)半两。

制法

上为粗末。

功能主治

伤寒后心虚忪悸。

用法用量

每服3钱匕,水1盏,煎至半盏,去滓温服。

摘录
《圣济总录》卷三十一

《圣济总录》卷三十六:麦门冬

处方

麦门冬(去心)1两半,升麻1两,知母(锉,焙)1两,甘草(炙,锉)1两,鳖甲(醋炙,去裙襕)1两,柴胡(去苗)1两,前胡(去芦头)1两,桃仁(去皮尖双仁,炒研)1两,枳壳(去瓤,麸炒)1两,栀子(去皮)半两,芦根(锉)半两,乌梅肉(炒)半两,人参3分。

制法

上为粗末。

功能主治

兼补心气。主肺疟。

用法用量

每服3钱匕,水1盏半,加桃枝5寸,柳枝5寸(锉),生姜3片,煎至8分,去滓,入石膏末半钱匕,更煎沸,未发前1-2服。

摘录
《圣济总录》卷三十六

《圣济总录》卷三十七:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)半两,犀角屑半两,杏仁(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)半两,常山(锉)半两,甘草(炙微赤,锉)半两,糯米81粒。

制法

上为粗末。

功能主治

疟病,发热烦躁,体黄,小便不利。

用法用量

以水5盏,煎至3盏,去滓,分为5服,于发时前温服。

摘录
《圣济总录》卷三十七

《圣济总录》卷三十九:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)半两,栝楼仁半两,人参半两,陈橘皮(汤浸,去白,焙)半两,厚朴(去粗皮,姜汁炙)1两。

制法

上为粗末。

功能主治

霍乱吐利不止,渴甚。

用法用量

每服3钱匕,水1盏,煎至7分,去滓温服,1日3次。

摘录
《圣济总录》卷三十九

《圣济总录》卷四十三:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)2两,石膏2两,地骨皮2两,桅子仁半两,甘草(炙,锉)半两。

制法

上为粗末。

功能主治

心脏实热,烦躁喘急,欲吐不出,头目昏眩。

用法用量

每服3钱匕,水1盏,加小麦50粒,竹叶7片,煎至7分,去滓,食后、临卧温服。

摘录
《圣济总录》卷四十三

《圣济总录》卷四十三:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)2两,龙齿半两,玄参(洗,切)1两,栀子仁1两,茅根1两,木通2两(锉),赤芍药1两。

制法

上为粗末。

功能主治

心烦躁,口干舌涩。

用法用量

每服3钱匕,水1盏,煎至8分,去滓温服,不拘时候。

摘录
《圣济总录》卷四十三

《圣济总录》卷四十五:麦门冬

处方

麦门冬(去心,生用)3两,芍药1两半,黄芩(去黑心)1两半,栀子仁5枚,石膏(碎)3两,犀角(镑屑)1两。

制法

上为粗末。

功能主治

脾瘅发黄,口甘烦渴。

用法用量

每服5钱匕,水1盏半,煎至1盏,去滓,加朴消半钱匕,食后温服。

摘录
《圣济总录》卷四十五

方出《外台》卷三十八,名见《圣济总录》卷一○八:麦门冬

处方

甘草(炙)2两,黄芩2两,大黄(别浸)2两,麦门冬(去心)2两,芒消2两,栀子30枚。

制法

上切。

功能主治

石发,腹胀头痛,眼眶疼,先有癖实不消,或饮消下食内热,或时时心急痛。诸石毒,眼睛疼,寒热时作。

用法用量

按:《圣济总录》本方用麦门冬(去心,焙)二两,甘草(炙,锉)、黄芩(去黑心)、大黄(锉,炒)、桅子仁各一两。上为粗末,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓,下芒消一钱匕,食后、临卧温服。

摘录
方出《外台》卷三十八,名见《圣济总录》卷一○八

《圣济总录》卷四十九:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)2两,赤茯苓(去黑皮)1两半,人参1两,桑根白皮(锉,炒)1两,陈橘皮(汤浸去白)半两。

制法

上为粗末。

功能主治

肺热气满。

用法用量

每服3钱匕,水1盏,加生姜1枣大(拍碎),煎至6分,去滓温服,1日3次,不拘时候。

摘录
《圣济总录》卷四十九

《圣济总录》卷九十:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)半两,桂(去粗皮)半两,干姜(炮裂)半两,甘草(炙,锉)3分,阿胶(炙令燥)3分,人参3分,生干地黄(焙)1两。

制法

上为粉末。

功能主治

虚劳不足,内伤呕血吐血。

用法用量

每服5钱匕,水1盏半,煎至1盏,去滓,空心温服,日午、夜卧各1服。

摘录
《圣济总录》卷九十

《外台》卷三十六引《小品方》:麦门冬

处方

麦门冬(去心)4分,甘草(炙)4分,枳实(炙)3分,黄苓3分,人参3分,龙骨6分。

功能主治

少小夏月药大下后,胃中虚热渴。小儿夏月伏暑,吐痢过后,胃中虚热,渴唯饮水。

用法用量

《幼幼新书》引《婴孺方》有茯苓三分。

摘录
《外台》卷三十六引《小品方》

《千金》卷二:麦门冬

处方

麦门冬1升,人参2两,甘草2两,黄芩2两,干地黄3两,阿胶4两,生姜6两,大枣15枚。

功能主治

妊娠六月,卒有所动不安,寒热往来,腹内胀满,身体肿,惊怖,忽有所下,腹痛如欲产,手足烦疼。

用法用量

本方方名,《外台》引作“麦冬汤”;本方用乌雌鸡煎药,名“人参雌鸡汤”(见《圣惠》)。

注意

忌海藻、菘菜、芜荑。

摘录
《千金》卷二

《千金》卷十二:麦门冬

处方

麦门冬4两,白术4两,甘草1两,牡蛎3两,芍药3两,阿胶3两,大枣20枚。

功能主治

下血虚极。

用法用量

上(口父)咀。以水8升,煮取2升,分2次服。

各家论述

《千金方衍义》:下血虚极不用参、耆,而用牡蛎以固下焦之虚脱,并用白术以培中气之内陷,胶、芍养血,麦门冬滋津,甘草大枣白术之匡佐耳。

摘录
《千金》卷十二

《千金翼》卷二十二:麦门冬

处方

麦门冬(去心)2两,升麻3两,葛根3两,丁香1两半,零陵香1两,藿香1两。

功能主治

痈肿始觉,其肿五色,并为发背,痛欲死,肿上加灸不愈,腹内虚闷。

用法用量

上(口父)咀。以水7升,煮取2升5合,分3服,1日令尽。

摘录
《千金翼》卷二十二

《外台》卷六引《广济方》:麦门冬

处方

生麦门各3两(去心),青竹茹3两,茅根5两,甘草1两(炙),生姜5两,人参1两。

制法

上切。

功能主治

烦热,呕逆不下食,食则吐出。霍乱逆满,烦躁,眠卧不安。

用法用量

以水7升,煮取2升5合,去滓,分3次温服,如人行6-7里,进1服。不吐利。

注意

忌海藻,菘菜。

摘录
《外台》卷六引《广济方》

《外台》卷十一引《广济方》:麦门冬

处方

芦根(切)2升,苎根(切)2升,石膏6分(碎),生姜5两,栝楼5两,小麦2升,生麦门冬2升(去心)。

制法

上切。

功能主治

消渴。

用法用量

以水2斗,煮取6升,去滓,每服1升,渴即任意饮,未愈再作。

摘录
《外台》卷十一引《广济方》

方出《外台》卷三十八,名见《圣济总录》卷一八四:麦门冬

处方

麦门冬(去心)3两,萎蕤3两,石膏(碎)3两,生地黄汁7合,葱白1握(和须),干葛4两,豉心3合。

制法

上切。

功能主治

乳石发,热冲头面,兼口干嗽。

用法用量

以水7升,煮取3升,分3服。

摘录
方出《外台》卷三十八,名见《圣济总录》卷一八四

《圣济总录》卷四十七:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)2两,甘草(炙,锉)2两,白茯苓(去黑皮)1两,羌活(去芦头)1两,旋覆花1两,玄参1两,白术1两,芍药1两,柴胡(去苗)1两,人参1两,升麻1两,当归(切,焙)1两,桑根白皮(锉)1两,胡黄连1分,熟干地黄(焙)1两半,木香半两。

制法

上为粗末。

功能主治

胃热肠寒,善食数饥,少腹胀痛。

用法用量

每服3钱匕,水1盏,入甘草1寸,同煎至8分,去滓温服,不拘时候。

摘录
《圣济总录》卷四十七

《三因》卷十一:麦门冬

别名

麦冬

处方

麦门冬(去心)5两,生芦根5两,竹茹5两,白术5两,甘草(炙)2两,茯苓2两,橘皮3两,人参3两,萎蕤3两。

制法

上锉散。

功能主治

上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热,或食入先吐而后下,名曰漏气。

用法用量

麦冬汤(《赤水玄珠》卷十六)。

摘录
《三因》卷十一

《圣济总录》卷一六三:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)2两,甘草(炙,锉)1两,白茯苓(去黑皮)1两,人参1两。

制法

上为粗末。

功能主治

产后烦闷,或血气不快。

用法用量

每服3钱匕,水1盏,加生姜3片,大枣1枚,煎至7分,入竹沥半合,再煎数沸,去滓温服。

摘录
《圣济总录》卷一六三

《圣济总录》卷一六三:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)半两,熟干地黄(焙)1两,白茯苓(去黑皮)1两,甘草(炙,锉)1两,芍药(锉)1两。

制法

上为粗末。

功能主治

产后心虚惊悸,恍惚不安。

用法用量

每服3钱匕,水1盏,加生姜5片,大枣1枚(擘破),煎至7分,去滓温服,不拘时候。

摘录
《圣济总录》卷一六三

《圣济总录》卷一六六:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)2两,黄芩(去黑心)2两,黄耆(锉)2两,芍药2两,赤茯苓(去黑皮)2两,甘草2两,木通(锉)2两,桑寄生3两,防风(去叉)3两,人参3两。

制法

上(口父)咀,如麻豆大。

功能主治

产后乳结核,及初结作痈。

用法用量

乳消减,即服天门冬丸。

摘录
《圣济总录》卷一六六

《圣济总录》卷一六六:麦门冬

处方

麦门冬(去心)1两半,黄耆(锉)1两半,防风(去叉)1两半,桑寄生1两半,甘草(炙)3分,木通2两半,黄芩(去黑心)1两半,赤芍药1两半。

制法

上(口父)咀,如麻豆大。

功能主治

乳肿,初觉有异。

用法用量

每服5钱匕,水1盏半,加大本2枚,煎至8分,去滓,纳乳糖1分,再煎1沸,去滓温服。

摘录
《圣济总录》卷一六六

《圣济总录》卷一六八:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)3两,栝楼知母(焙)1两,人参1两,藜芦(去芦头)1两,龙胆半两,粟米1合。

制法

上为粗末。

功能主治

小儿风热壅滞,壮热烦渴时呕。

用法用量

每用3钱匕,水1盏半,煎至8分,去滓,分3次温服。

摘录
《圣济总录》卷一六八

《圣济总录》卷一八三:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)3分,赤茯苓(去黑皮)3分,生干地黄(焙)3分,石膏(碎)3分,升麻3分,人参3分,知母(焙)3分,芎3分,山栀子仁3分,小麦半升,黄耆(炙,锉)1两,甘草(炙)1两,枳实(麸炒)1两,芍药1两,黄芩(去黑心)1两半,前胡(去芦头)1两半。

制法

上锉,如麻豆大。

功能主治

乳石发动,痈疽发背热渴。

用法用量

每服5钱匕,水2盏,加生姜5片,大枣2枚(擘破),竹叶10片,同煎至1盏,去滓温服,不拘时候。

摘录
《圣济总录》卷一八三

《幼幼新书》卷十五引《医方妙选》:麦门冬

处方

麦门冬(去心)1两,款冬花1两,人参(去芦头)1两,紫菀(洗,焙干)1两,桂心半两,甘草(炙)1分。

制法

上为细末。

功能主治

伤寒末除,咳嗽喘急。

用法用量

杏仁20粒,麸炒,去皮尖,细研拌匀,每服1钱,水1钟,加生姜3片,煎至5分,去滓,令时时温服之。

摘录
《幼幼新书》卷十五引《医方妙选》

《圣济总录》卷八十四:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)2两,甘草(炙)2两,白茯苓(去黑皮)3两,栝楼根3两。

制法

上为粗末。

功能主治

服乳石热闷,脚气发动,气逆不下,饮食无味。

用法用量

每服5钱匕,加生姜1枣大(拍碎),水1盏半,煎取8分,去滓温服,1日3次。

摘录
《圣济总录》卷八十四

《三因》卷五:麦门冬

处方

麦门冬(去心)、香白芷、半夏(汤洗去滑)、竹叶甘草(炙)、钟乳粉、桑白皮紫苑(取茸)、人参各等分。

制法

上锉散。

功能主治

肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,溢干耳聋,泄泻,胸胁满痛,连肩背两臂膊疼,息高。

用法用量

每服4钱,水1盏半,加生姜4片,大枣1枚,煎7分,去滓,食前服。

摘录
《三因》卷五

《圣济总录》卷一五四:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)3分,人参3分,白茯苓(去黑皮)半两,陈橘皮(汤浸去白,焙)半两,甘草(炙,锉)1分。

制法

上为粗末。

功能主治

妊娠恶阻病。心中愤闷,见食呕吐,恶闻食气,肢节烦疼,身体沉重,多卧黄瘦。

用法用量

每服3钱匕,以水1盏,加生姜1分(拍破),大枣2枚(擘),同煎至6分,去滓,食前温服。

摘录
《圣济总录》卷一五四

《济生》卷三:麦门冬

别名

九君子汤、麦冬

处方

麦门冬(去心)1两,橘皮(去白)1两,半夏(汤泡7次)1两,白茯苓1两,白术1两,人参半两,甘草(炙)半两,小麦半合。

功能主治

霍乱已愈,烦热不解,多渴,小便不利。

用法用量

九君子汤(《医学入门》卷七)、麦冬汤(《何氏济生论》卷三)。

摘录
《济生》卷三

《济生》卷七:麦门冬

别名

竹叶汤、麦冬

处方

麦冬(去心)1两,防风1两,茯苓(去皮)1两,人参半两。

功能主治

子烦。

用法用量

竹叶汤(《普济方》卷三三八)、麦冬汤(《玉案》卷五)。本方方名,《丹溪心法附余》引作“麦门冬散”。

摘录
《济生》卷七

《医方类聚》卷一五○引《济生》:麦门冬

处方

麦门冬(去心)1两,远志(去心,甘草煮)1两,人参1两,黄芩1两,生地黄(洗)1两,茯神(去木)1两,石膏(煅)1两,甘草(炙)半两。

功能主治

脉实极。气衰血焦发落,好怒。唇口赤甚,言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。

用法用量

上(口父)咀。每服4钱,水1盏半,加生姜5片,煎至8分,去滓温服,不拘时候。

摘录
《医方类聚》卷一五○引《济生》

《活幼心书》卷下:麦门冬

处方

麦门冬(去心)3钱,干葛3钱,人参(去芦)2钱,赤芍药2钱,升麻2钱,赤茯苓(去皮)2钱,甘草2钱,石膏末5钱。

功能主治

斑疹热毒,头痛烦闷,狂渴妄语。麻疹内外热盛,色紫黑者。

用法用量

上(口父)咀。每服2钱,水1盏,煎7分,不拘时候温服。

各家论述

《痘科类编释意》:麦门、人参甘草、干葛生津润烦,升麻清外热,石膏清内热,赤芍、赤茯苓又能利湿热,此清邪热解烦顿之剂也。

摘录
《活幼心书》卷下

《脉因证治》卷上:麦门冬

处方
功能主治

大病后虚烦,则热不解,不得卧。

摘录
《脉因证治》卷上

《医学正传》卷二:麦门冬

处方

麦门冬(去心)7分,桑白皮(蜜炒)7分,生地黄7分,紫菀茸5分,桔梗5分,淡竹叶5分,五味子3分,甘草3分,贝母6分,天门冬7分。

制法

上细切,作1服。

功能主治

诸病后,火热乘肺,咳唾有血,胸胁胀满,上气喘急,羸瘦,五心烦热,渴而烦闷。上焦热甚而声瘖者。

用法用量

方中贝母、天门冬用量原缺,据《景岳全书》补。

各家论述

《证因方论集要》:天冬麦冬能清肺热,桑皮、紫菀能泻肺火,生地、贝母能润肺燥,五味能收肺气,淡竹叶功专清心,甘、桔除热利膈,火清而闭开矣。

摘录
《医学正传》卷二

《景岳全书》卷六十三引万氏方:麦门冬

处方

麦门冬1钱,葛根(去皮)1钱,升麻(去须)4分,赤芍药(酒炒)6分,茯苓6分,炙甘草4分,石膏(煅)1钱半。

功能主治

表邪内热,咳嗽甚者。麻疹咳嗽。

用法用量

水煎服。

摘录
《景岳全书》卷六十三引万氏方

《卫生总微》卷十四:麦门冬

处方

麦门冬(去心)1两,紫苑(去芦)3分,甘草2钱半,桂枝半两。

制法

上为末。

功能主治

初生儿10日至50日,卒得謦咳,吐乳呕逆,暴嗽昼夜不息。

用法用量

每服2钱,水1盏,煎至7分,以绵蘸滴儿口中,昼夜4-5遍。仍节乳哺。

摘录
《卫生总微》卷十四

《圣济总录》卷一○二:麦门冬

处方

麦门冬(去心)1两半,萎蕤1两半,秦皮(去粗皮)1两半,赤茯苓(去黑皮)1两半,大黄(生用)1两,升麻1两。

制法

上锉,如麻豆大。

功能主治

肝实热,毒气上熏,目赤痛痒。

用法用量

每服5钱匕,水1盏半,加竹叶10片,煎至8分,去滓,下朴消末1钱匕,更煎令沸,空腹温服。

摘录
《圣济总录》卷一○二

《扶寿精方》:麦门冬

处方

黄芩黄连

功能主治

咳嗽。

用法用量

上药用水2盏,熬熟。外用生麦门冬3两,去心捣烂,取自然汁半盏;将柏叶1大把,茅根1大把,捣汁拌前药,共服1碗。又将麦门冬、柏叶、茅根滓,与前药滓共用水3碗煎,倾出滓,将瓦罐装此药,时时温服。

摘录
《扶寿精方》

《圣济总录》卷九十:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)半两,前胡(去芦头)半两,人参半两,黄耆(锉,炒)半两。

制法

上为粉末。

功能主治

虚劳烦躁,夜不得眠,少气,翕翕微热,口干减食。

用法用量

每服5钱匕,以水1盏半,加生姜半分(拍碎),小麦半合,煎至8分,去滓温服,不拘时候。

摘录
《圣济总录》卷九十

《圣济总录》卷九十:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)1两半,榆白皮(锉)1两,苦参1两,黄连(去须)1两,地骨皮1两,黄芩(去黑心)1两,龙胆1两。

制法

上为粗末。

功能主治

虚劳,热气乘心,忧惧不安,不得眠睡。

用法用量

每服5钱匕,水1盏半,煎至7分,去滓,加地黄汁半合,食后顿服。

摘录
《圣济总录》卷九十

《圣济总录》卷九十一:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)2两,淡竹叶(洗,切)1握,半夏(汤洗7遍,焙)2两,甘草(炙,锉)1两1分。

制法

上为粗末。

功能主治

虚劳顿热,口干舌燥,欲得饮水。

用法用量

每服5钱匕,水1盏半,加生姜1枣大(切碎),大枣2枚(擘破),粳米半合,同煎取1盏,去滓温服。

摘录
《圣济总录》卷九十一

《圣济总录》卷九十三:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)3两,茯神(去木)3两,防风(去叉)3两,地骨皮(去土)3两,人参2两,龙齿2两,远志(去心)2两,甘草(炙黄)2两,羚羊角(屑)2两,石膏2两,紫石英1两。

制法

上药各锉,如麻豆大。

功能主治

心中烦热,唯欲露体,复之即闷烦,惊悸心忪,面无颜色,忘前失后,妇人患血风气者,多成此疾,乃心蒸之状。

用法用量

曾经吐血者,服尤佳。若畏石药,不用紫石英亦佳。

摘录
《圣济总录》卷九十三

《圣济总录》卷九十三:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)2两,黄芩(去黑心)1两,柴胡(去苗)1两,升麻1两,芍药1两,甘草(炙,锉)1两。

制法

上为粗末。

功能主治

骨蒸疼烦,翕翕发热,骨节酸痛,口干烦渴。

用法用量

每服5钱匕,水1盏半,加苦竹叶3片,煎至1盏,去滓,分2次温,空腹、食后各1服。

摘录
《圣济总录》卷九十三

《圣济总录》卷九十三:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)3两,甘草(炙,锉)2两,半夏(汤洗去滑,炒干)3两。

制法

上为粗末。

功能主治

止渴。主骨蒸,唇干口燥。

用法用量

每服3钱匕,水1盏,加生姜半分(拍碎),大枣3个(去核),竹叶3片,粳米49粒,煎至7分,去滓,空腹温服,日午、夜卧再服。

摘录
《圣济总录》卷九十三

《圣济总录》卷一六○:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)2两,白茯苓(去黑皮)1两半,赤芍药1两,当归(切,焙)1两,人参1两,甘草(炙,锉)1两。

制法

上为粗末。

功能主治

产后心虚,言语谬误,恍惚不安。

用法用量

每服3钱匕,水1盏,煎至7分,去滓温服,不拘时候。

摘录
《圣济总录》卷一六○

《圣济总录》卷九十七:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)3分,赤茯苓(去黑皮)半两,甘草(炙,锉)半两,黄芩(去黑心)半两,大黄(锉,炒)半两,赤芍药1两。

制法

上为粗末。

功能主治

虚热痰实,三焦痞结,烦闷壮热,大便不通。

用法用量

每服5钱匕,水1盏半,加竹叶10片,生姜1枣大(拍破),煎至8分,去滓,食前温服,1日3次。

摘录
《圣济总录》卷九十七

《圣济总录》卷一五六:麦门冬

处方

麦门冬(去心,焙)半两,半夏生姜自然汁浸1宿,切炒)半两,贝母(炮)半两,青橘皮(去白,焙)1分,干姜(炮)1分,甘草(炙)1分。

制法

上为粗末。

功能主治

止烦渴,定咳嗽。主妊娠痰逆,不思饮食。

用法用量

每服3钱匕,加生姜3片,水1盏,慢火煎至7分,去滓,空心、食前通口服。

摘录
《圣济总录》卷一五六

《圣济总录》卷一○六:麦门冬

别名

木通

处方

麦门冬(去心,焙)1两,旋覆花1两,木通(锉)1两,黄芩(去黑心)1两,茯神(去木)1两,大黄(锉,炒)3分。

制法

上为粗末。

功能主治

目睛如针刺疼痛,目系急,碜涩疼痛;倒睫拳挛,多生眵泪。

用法用量

木通汤(原书卷一一○)。

摘录
《圣济总录》卷一○六

《金匮要略》:麦门冬

组成

麦门冬七升(70g)、半夏一升(10g) 、人参三两(9g)、 甘草二两(6g)、粳米三合(3g)、大枣十二枚(4枚)。

用法

上六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。现代用法:水煎服。

功效

润肺益胃,降逆下气。

主治

肺痿。咳唾涎沫,短气喘促,咽喉干燥,舌红少苔,脉虚数。

方解

本方所治之肺痿,是由肺胃阴虚,虚火上炎,气逆不降所致。其病在肺,其源在胃,《医门法律·;肺痿肺痈门》“总由胃中津液不输于肺,肺失所养,转枯转燥”。胃津不足,不能上输养肺,肺伤津液不布,而聚生浊唾涎沫,并随肺气上逆而咳出,故咳唾涎沫;燥胜则干,故咽喉干燥;舌红少苔,脉虚数均为肺胃阴虚有热,热灼津枯之象。治宜润肺盖胃,降逆下气。方中重用麦门冬甘寒清润,滋润肺胃之阴而清虚热,为君药。臣以人参甘草益气生津,补益脾肺;佐以粳米大枣益胃气,养胃阴,胃津充足,则津液自能上归于肺;肺胃气逆,配以少量半夏降逆下气,化其痰涎,其性虽温燥,但与大量麦门冬配伍则其燥性被制,降逆化痰之功犹存,且麦门冬半夏之伍则滋而不腻,起到相反相成的效果。其中,甘草又能润肺利咽,调和诸药,兼以为使。本方六味,健脾胃补肺,以补土生金,益母而实子,主从有序,润降得宜,生胃阴而润肺燥,下逆气而止浊唾。

临床应用

1.用方要点本方为治虚热肺痿的常用方,以咳唾涎沫,短气喘促,舌红少苔,脉虚数为辨证要点。

2.现代运用本方常用于治疗慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等属肺胃阴虚,气火上逆者。

注意

肺痿属于虚寒证者,不宜使用本方。

方歌

麦门冬麦冬多,参草枣米半夏合,益胃生津此方珍,肺瘘咳逆因虚火。

摘录
《金匮要略》

中国医药信息查询平台麦门冬

歌诀

麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存;肺痿咳逆因虚火,清养肺胃次方珍。

组成

麦门冬七升(42g),半夏一升(6g),人参三两(9g),甘草二两(3g),粳米三合(3g) 大枣十二枚(4枚)。

用法用量

1、现代用法:水煎服。

2、古代用法:上六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。

功用

清养肺胃,降逆下气。

主治

1、虚热肺痿。咳嗽气喘,咽喉不利,咯痰不爽,或咳唾涎沫,口干咽燥,手足心热舌红少苔,脉虚数。2、胃阴不足证。呕吐,纳少,呃逆,口渴咽干,舌红少苔,脉虚数。

方义

本方所治虚热肺痿乃肺胃阴虚,气火上逆所致。病虽在肺,其源在胃,盖土为金母,胃主津液,胃津不足,则肺之阴津亦亏,终成肺胃阴虚之证。肺虚而肃降失职,则咳逆上气;肺伤而不布津,加之虚火灼津,则脾津不能上归于肺而聚生浊唾涎沫,随肺气上逆而咳出,且咳唾涎沫愈甚,则肺津损伤愈重,日久不止,终致肺痿。咽喉为肺胃之门户,肺胃阴伤,津不上承,则口干咽燥;虚热内盛,故手足心热。胃阴不足,失和气逆则呕吐;舌红少苔、脉虚数为阴虚内热之佐证。治宜清养肺胃,降逆下气。方中重用麦冬为君,甘寒清润,既养肺胃之阴,又清肺胃虚热。人参益气生津为臣。佐以甘草粳米大枣益气养胃,合人参益胃生津,胃津充足,自能上归于肺,此正“培土生金”之法。肺胃阴虚,虚火上炎,不仅气机逆上,而且进一步灼津为涎,故又佐以半夏降逆下气,化其痰涎,虽属温燥之品,但用量很轻,与大剂麦门冬配伍,则其燥性减而降逆之用存,且能开胃行津以润肺,又使麦门冬滋而不腻,相反相成。甘草并能润肺利咽,调和诸药,兼作使药。

配伍特点

本方配伍特点有二:一是体现“培土生金”法;二是于大量甘润剂中少佐辛燥之品,主从有序,润燥得宜,滋而不腻,燥不伤津。

运用

1、本方为治疗肺胃阴虚,气机上逆所致咳嗽或呕吐之常用方。临床应用以咳唾涎沫,短气喘促,或口干呕逆,舌干红少苔,脉虚数为辨证要点。

2、本方常用于慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等属肺胃阴虚,气火上逆者。亦治胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎、妊娠呕吐等属胃阴不足,气逆呕吐者。

加减化裁

若津伤甚者,可加沙参玉竹以养阴液;若阴虚胃痛、脘腹灼热者,可加石斛、白芍以增加养阴益胃止痛之功。

重要文献摘要

1、原书主治

《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》:“大逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。”

2、方论选录

魏念庭《金匮要略方论本义》卷7:“火逆上气,夹热气冲也;咽喉不利,肺燥津干也,主之以麦冬生津润燥,佐以半夏,开其结聚;人参甘草粳米大枣,概施补益于胃土,以资肺金之助,是为肺虚有热津短者立法也。亦所以预救乎肺虚而有热之痿也。"