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【功能主治】 功能活血利水,滋阴明目。主治中心性视网膜脉络膜炎。 |
【处方组成】 山药15克、熟地15克、茯苓15克、泽泻15克、丹皮12克、枣皮15克、丹参15克、川芎12克、当归12克,水煎服。 |
【辨证加减】 水肿严重,茯苓加倍,并加车前、猪苓或赤小豆;水肿消退,有渗出,酌加昆布、海藻、夏枯草;恢复期,加强清肝明目,选用石斛、菊花、杞子、青箱子、决明子、木贼草;失眠加夜交藤、远志、枣仁;眼酸胀痛加白芷、蔓荆。 |
【临床疗效】 治疗43例53眼,痊愈41眼(77.36%),显效7眼(13.20%),进步3眼(5.66%),无效2眼(3.78%)。总有效率为96.22%。服药最少13剂,最多47剂。视力好转最早3天,最迟13天。 |
【处方来源】 湖北沙市第一人民医院阮永梧(邹菊生) |
【按 语】 无 |
【功能主治】 功能滋阴降火。主治急性视网膜炎色素上皮炎。 |
【处方组成】 熟地30克、山药15克、山萸肉15克、茯苓10克、泽泻10克、丹皮10克、知母10克、黄柏10克,水煎服。 |
【辨证加减】 口渴咽干,熟地改为生地;大便稀者加黄芪10克、陈皮10克、白术10克;失眠加枣仁15克、柏子仁15克;视网膜下积液加车前子10克。 |
【临床疗效】 应用21例23眼,治愈(30天内视力增至l.0以上,眼底病变消失,或只留色素沉着,萤光造影无渗荧)19眼,有效(病变减轻)3眼,无效1眼。 |
【处方来源】 北京中医研究院广安医院雷嘉启。 |
【按 语】 本方乃古方今用,用之得当,收效神速。(邹菊生) |
【功能主治】 功能健脾燥湿,通阳利水。主治中心性视网膜脉络膜炎。 |
【处方组成】 猪苓6克、茯苓12克、泽泻9克、川桂枝3克、炒白术6克、苍术6克、楮实子9克、杭菊9克,水煎服。 |
【辨证加减】 有瘀滞加田七、丹参;渗出多加夏枯草、蝉衣、海藻;水肿明显加车前子。 |
【临床疗效】 治疗41例,痊愈(视力恢复到1.0,临床症状全部消失)22例(53.65%),显效(症状基本消失,视力增至O.5以上)10例(24.4%),好转(视力恢复在0.4以下)8例(19.5%),无效1例。总有效率97.55%。 |
【处方来源】 上海第二医科大学仁济医院陆南山。 |
【按 语】 陆氏认为本病多数属脾虚水湿上泛,故用五苓散加减治疗。肺、脾、肾乃属于通利水道,水肿为患,经曰责之以脾,故用五苓散以健脾温阳利水。乃属古方今用之一得。(邹菊生) |
【功能主治】 功能行气活血,利水明目。主治全身症状不明显的中心性视网膜脉络膜炎。 |
【处方组成】 生黄芪30克、丹参30克、川芎10克、茯苓30克、茺蔚子10克、车前子10克,水煎服。 |
【辨证加减】 如眼底黄斑区水肿消退,视力提高不明显者去车前子、茯苓、茺蔚子、川芎,加柴胡10克、沙参5克、白芍20克、甘草6克等。 |
【临床疗效】 应用42例,治愈(视力提高1.0以上,眼底水肿、渗出消失)计39例;好转(视力提高3行以上,黄斑区水肿、渗出消失,或仍有渗出)计2例,无效1例。 |
【处方来源】 山东省菏泽地区中医院阎玲。 |
【按 语】 中心性视网膜脉络膜炎,有些病例除视物昏糊或视正反斜、视大为小等自觉症状之外,其余自无苦楚,临床确也无证可辨。阎氏运用眼底望诊,见有水肿,重用活血之品,佐以生黄芪益气,乃有事半功倍之效。(邹菊生) |
【功能主治】 功能化痰软坚,行气散结。主治中心性视网膜炎中期与后期。 |
【处方组成】 法半夏9克、陈皮9克、茯苓9克、炙甘草3克、乌梅10克、昆布12克、海藻10克、牡蛎(先煎)30克、胆南星10克、枳实10克、生姜10克,水煎服。 |
【辨证加减】 二目干涩,头晕耳鸣,加黑芝麻、首乌、当归;口渴引饮,大便燥结,小便黄赤,舌红苔黄者,加知母、山栀、夏枯草、决明子、天花粉等;五心烦热,舌红苔少,脉细数,加用熟地、沙参、麦冬、石斛、女贞子、地骨皮、银柴胡等。 |
【临床疗效】 应用44眼,显效(视力提高4行,或恢复至1.0以上,黄斑区渗出消失,或明显吸收)21眼,占48%;进步(视力提高2-3行,眼底黄斑区渗出减少)18眼,占41%;无效(视力与眼底无改变)5眼,占11%。 |
【处方来源】 江苏省淮阴市中医院曹志冲。 |
【按 语】 曹氏对黄斑区渗出,视为由“痰”引起,故行气消痰。昆布、海藻与甘草合用,传统视为禁忌,近年临床应用较为广泛,未出现有不良反应的报道。(邹菊生) |