针对特有感染途径,采取有效措施,完全可以预防本病发生。作好产前保健,及时治疗孕妇感染。产时作到无菌操作。对难产及羊水污染严重的新生儿可用抗生素治疗。与新生儿接触的人(包括产母、医护人员等)均应先洗手,这是切断感染途径的重要方法。作好皮肤、粘膜(包括脐带、口腔粘膜等)护理,一旦发现皮肤化脓感染儿应立即与正常儿隔离,医疗器械应严格消毒处理,避免医源性感染。提倡母乳喂养。
表2-4 新生儿抗微生物药的选择及剂量表
药名 | 每日剂量/kg(每日给药次数) | 有效菌种 | 注意事项 | |
日龄≤7天 | 日龄>7天 | |||
青霉素G 新型青霉素I 羧苄青霉素氨苄青霉素 头孢唑啉 头孢呋新 头孢噻肟 庆大霉素 卡那霉素 丁胺卡那霉素 红霉素 |
5~10万U⑵ 50~100mg⑵ 200mg⑵ 50~100mg⑵ 25~50mg⑵ 50~100mg(2~3) 25~50mg⑵ 5mg⑵ 15~20mg⑵ 15~20mg⑵ 10~20mg⑵ |
10~20万U(3或4) 100~200mg(3或4) 300~400mg(3或4) 100~200mg(3或4) 25~50mg⑵ 50~100mg(2~3) 25~50mg⑵ 7.5mg⑶ 20~30mg⑶ 20~30mg⑶ 15~30mg⑶ |
G+ 耐药金葡 绿脓、变形杆菌 G+球菌及G-杆菌 G+球菌及G-杆菌 G+球菌及G-杆菌 G+球菌及G-杆菌 G+球菌及G-杆菌 G+球菌及G-杆菌 对卡那、庆大耐药的G-杆菌 G+球菌及G+杆菌 |
注意过敏反应 与庆大合用协同作用 不易入脑膜 可通过脑膜 可通过脑膜 听神经及肾损害 听神经及肾损害 听神经及肾损害 肝毒性 |