(一)耳穴按压法

方法之一【取穴】肺、脾、肾、三焦、内分泌;配穴:肝、胃、神门、皮质下、饥点。

【方法】每次主穴均用,配穴酌选2~3个。操作时先在耳穴部位的皮肤用75%酒精棉球消毒。将中药王不留行子放于0.82cm的氧化锌胶布中心,贴压在选定的穴位上。嘱患者每天每穴按压4~8次,每次每穴5分钟,以微痛感为度。

贴压6天为一次,休息一天后再贴压第2次。4次为一疗程。

【疗效】彭氏用此法治疗959例肥胖者,其中体重减轻3~4.5千克者260例,减轻5千克以上者92例,占36.6%;减轻1.5~2.95千克者372例,占38.7%;无效者235例,占24.6%。大多数患者在第1~2疗程出现纳减及体重减轻,少数在3~4个疗程出现体重减轻,个别在5~6疗程出现疗效。奏效关键在于选穴准确,按时按压穴位。

方法之二【取穴】内分泌、脑、肺、胃、口、饥点。

【方法】耳穴贴压王不留行籽。用拇、食指捻压得气后,留置2~3日,下次更换,10次为一疗程。

【疗效】吕氏用此法治疗1000例,结果体重减少2.5千克以上者448例,减少1.3~2.5千克者为353例,无效199例,有效率80.1%。

方法之三辨证取穴1、【取穴】食欲亢进者:饥点、渴点、脾、胃;

嗜睡者:丘脑、神门;

内分泌紊乱:内分泌、丘脑、卵巢、脑点。

【方法】每次取4~6穴,用半粒绿豆按压穴位,每周1次,5次为一疗程。疗程之间间隔1周,治疗1~3疗程。

【疗效】刘氏用此法治疗567例肥胖者,结果体重下降5千克以上或已正常者为84例,占15%,体重下降1~5千克者为385例,占68%;无效98例,占17%,总有效率为83%。

典型病例:高××,男,23岁,工人。患者体态过胖,易疲倦嗜睡,要求治疗。检查:身高1.76米,体重86千克,经1个疗程治疗体重下降15千克,症状消失。

2、【取穴】神门、内分泌、交感。配穴:有家族遗传史者加:肾、肾上腺;无家族遗传史者加:脾、胃、心。

【方法】用菜籽压贴耳穴、每次选穴4~5个,每日按压3~4次。一周更换1次。左右耳穴交替进行。四次为一疗程,每周测一次体重及身高。

【疗效】刘氏用此法治疗93例儿童肥胖症,结果:经一疗程治疗,体重下降2.5千克以上,腹围减少7厘米以上者为24例,占25.8%;体重下降1~2.5千克,腹围减少3~7千克者为54例,占58%;体重下降不到1千克,腹围减少不足3厘米者为无效。总有效率为83.9%。

(二)耳穴埋针减肥

1、【取穴】肺、三焦、内分泌、胃、大肠、内生殖器等。其中肺、三焦为主穴,每次取其一穴,其他穴位交替使用。

【方法】针具选用苏州产揿针,局部常规消毒后,将揿针直刺入穴。用0.82cm氧化锌胶布固定。嘱病人每次饭前按压15~20分钟,以局部微痛为度。5天更换一次。25天为一疗程。每次换针时均测体重1次,做好记录。

【疗效】秦氏用此法治疗32例肥胖者,结果:体重下降2.5千克以上者为53.1%,体重下降1~2千克者为37.5%,无效者为9.4%。

2、【取穴】肺、脾、胃、内分泌、神门。

【方法】每次取1~2穴,埋针后用胶布固定。每4天更换一次,7次为一疗程。

【疗效】徐氏在科威特用此法治疗350例肥胖者,结果:体重下降3~5千克者115例,体重下降6~10千克者78例;体重下降11~15千克者26例;下降16千克以上者14例,无效117例。

典型病例:默罕穆德·法特,男,45岁,埃及工程师,体重180千克,身高1.72米。因体态过胖,下肢瘀血,浮肿,行动不便。经7次埋针治疗,体重下降20千克。

崔氏在科威特也用此法治疗1015例肥胖患者,结果体重减少15千克以上者为264例,减少3千克以上者为370例,总有效率为62.5%。

归纳以上多种配穴方法,不外乎以下几个方面。

(1)调整内分泌:对于由于内分泌失调而致胖的患者,可选用内分泌、脑点、子宫、卵巢等穴。

(2)增加机体兴奋性:对于嗜睡者,可选用兴奋穴、额等穴以提高机体兴奋性,减少睡眠。

(3)减少摄入量:对于食欲亢进者可选用丘脑、饥点、渴点等穴,以减少食物的摄入。

(4)增加排泄量:对于胃热便结的患者,可选用肺、肾、腹水点、大肠、小肠、三焦等穴,以增加大、小便的排泄量。

(5)根据患者肥胖的部位,可选用臀、腹等穴。