【概述】凡同一侧上、下肢随意运动减退或消失称偏瘫,是上运动神经元病变的结果。从大脑皮层运动区直到颈髓5一侧锥体束损害,均可能出现偏瘫。常见病因有:脑血管意外、脑炎、脑外伤等,以脑血管意外的偏瘫为常见。对此,中医根据病情的轻重,病变的深浅分为中风中经络、中脏腑。瘫痪特点,除一侧肢体随意运动减退或消失外,腱反射亢进,肌腱张力增高,语言障碍等。

【手穴治法】

(一)针刺疗法

方法1:

选穴:中渚。

操作:用30号1.5寸毫针,常规消毒后,取双侧中渚穴,针尖略向上斜刺,得气后,双手作大幅度提插捻转,加强刺激,使针感上传。每日或隔日1次,2~3周为1疗程。

按语:中渚为手少阳三焦经穴,与厥阴心包相表里,能开窍,醒神,宣导三焦气机。

方法2:

选穴:合谷。

操作:直到0.8寸,得气后,提插捻转1分钟,留针15~20分钟。留针期间可用电针仪通电,以增强疗效。每日1次,2周为1疗程。

(二)穴位注射疗法

选穴:合谷。

药物:缺血性中风(脑血栓形成和脑栓塞)可选用75%复方当归注射液,出血性偏瘫选用维生素B1、维生素B2

操作:常规消毒后,按穴位注射法,每穴注药0.5~1毫升。

(三)点刺放血疗法

操作:术者左手拇,食、中三指捏起少商穴周围皮肤,右手持三棱针或毫针迅速刺入半分,并立即将针退出,然后用手挤压局部,放血0.5毫升左右,同时拍打麻木的肢体。每日放血1次。

【手穴治萃】

单穴针刺治疗中风后遗症的体会。对中风后遗症上肢或指端麻木,取“少商”穴。术者左手拇、食、中三指捏起少商穴周围皮肤,右手持三棱针或毫针迅速刺入半分,并立即将针退出,然后用手挤压局部,放血0.5毫升左右,同时拍打麻木的肢体。

疗效:单用该穴刺血治疗中风上肢麻木或指端麻木患者50例,每日点刺放血1次,轻者3次即愈,重症7次见效,总有效率为85%。

按:依“病在脏者取之井”之理,以三棱针点刺少商放血,具有通经气,理气血,泄肺热,通窍络,苏厥逆,利咽喉,消肿痛之功,对中风后肢体麻木有较好疗效。(李忠仁江苏中医1992∶(6)—22)