【概述】急性扁桃体炎是儿科最为常见的上呼吸道疾病。临床以咽部扁桃体红肿、吞咽不利为主要特征。急性扁桃体炎多为链球菌感染。反复感染,细菌毒素经腺窝周围血管网,吸收后传播到周身。因而扁桃体成为不少全身性疾病的病灶(如风湿热、肾炎等)。中医称扁桃体炎为“乳蛾”,如已化脓,则称之为“喉痼”。认为其病是外感风热,火毒上攻咽喉所致。
【手穴治法】
(一)针刺疗法
方法1:
选穴:中渚。
操作:用28号毫针,进针稍向上斜刺,得气后,拇指向后,食指向前捻转4次,将针提至皮下行提插术,再如前法捻转,留针30分钟。若痛未止,再重复前法。
来源:《单穴治病选萃》:翟兴明等用中渚穴治急性扁桃体炎,止痛效果迅速,有针到痛止之效。
病例:于某某,女,26岁。1989年4月2日诊,诊断:急性扁桃体炎。患者咽喉疼痛2日,伴恶寒发热。检查:咽部红,扁桃体Ⅱ°肿大,体温38℃。化验WBC总数13000/mm3,中性81%,淋巴19%。穴取中渚,得气后如法操作,术毕疼痛止。留针30分钟,间歇运针2次,共针2天痊愈。
方法2:
选穴:鱼际。
操作:扁桃腺左侧肿大取右侧鱼际穴,右侧肿大取左侧鱼际穴,双侧肿大刺双鱼际。刺入角度成60度,针尖向腕部,针入1.2寸,待得气后行雀逐法提插1~2分钟,留针20分钟。
来源:《单穴治病选萃》
方法3:
选穴:合谷。
操作:用1.5寸毫针,当进针后出现针感时,行透天凉法,留针15分钟。
病例:王某某,女,8岁。患者每年冬春急性发作急性扁桃体炎。伴全身高热,有时静脉输入大量抗生素效果亦不佳。数年不能根除。已成痼疾。经刺双合谷,施以透天凉手法,留针15分钟,数次治愈。经访此后2年未再发。
按语:扁桃体炎从祖国医学立论为肺经实火,热毒上攻咽喉,刺合谷可泄肺经实火。
方法4:
选穴:少商。
操作:用28号或30号1寸毫针,直刺约1分左右,用泻法,留针15~20分钟,至患者觉疼痛明显消失将针取出。
按语:少商为手太阳肺经井穴,属本经气所出,具有解毒退热,开郁散结之功效。
(二)点刺放血疗法
方法1:选穴:少商、商阳。
操作:取患者拇指和食指,常规局部皮肤消毒后,医者以右手持三棱针或较粗的毫针点刺后,用拇、食指挤压,放出几滴血液。均点刺双手双穴。每日1次,一般1~3次愈。
按语:点刺放血疗法清热解毒效果好,消肿止痛快。选用手太阳经井穴少商和手阳明经井穴商阳。肺与大肠相表里,太阴肺与阳明大肠一里一表互相络属。二穴配用,一清一解,热毒清解,效专力宏,相得益彰。
方法2:
选穴:中冲。
操作:用三棱针或粗毫针点刺出血。
按语:中冲穴为心包经井穴,扁桃体炎患儿高热时常出现惊厥,甚则热入心包,出现神昏谵语。中冲穴放血可泄热,热毒清解,惊厥神昏、谵语自止。