桂枝汤
《宋·太平惠民和剂局方》：桂枝汤
上为粗末。
治太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕。
无汗休服。
《伤寒论》：桂枝汤
阳旦汤（《伤寒论》）。
1.解热、镇痛、抗炎与镇静作用 《中成药研究》1983（3）：25，解热试验说明；75％桂枝汤能使发热家兔肛温降低0.71℃，皮温试验也可使小鼠正常皮肤温度降低8.13％。镇痛实验结果，在120分钟时，37.5％、75％桂枝汤使小鼠基础痛阈分别增高64.82％和105.35％；与0.1％吗啡（20mg／kg）的作用相近；75％桂枝汤对小鼠扭体反应的抑制率为90％。另外，桂枝汤有较强抗甲醛性炎症作用，致炎后1小时，37.5％和75％桂枝汤的肿胀抑制率分别为85.72％和84.77％。实验还表明桂枝汤能抑制小鼠自由活动，增强巴比妥类药物的催眠作用。2.对巨噬细胞功能的促进作用 《福建中医药》1983（1）：61，本方对小白鼠巨噬细胞功能有明显促进作用。桂枝汤组的巨噬细胞吞噬率为24.4％、吞噬指数为42.2％；对照组则分别为21.0％、36.4％，（P<0.05）有显著性差异。实验还参考Ashman、Ellingson提出的体温升高，巨噬细胞活动能力随之增强的观察结果，证实了原方“啜粥温覆”的科学性。并采用不同给药时间分组观察，发现每日服2～3剂或每日1剂连服数日的效果最佳，与仲景“后服小促”、“不愈更作”的记载一致。
解肌发汗，调和营卫。治外感风寒，发热恶风，头痛项强，身痛有汗，鼻呜干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。现用于感冒、流行性感冒等见上述症状者。
上五味，哎咀三味。以水700毫升，微火煮取300毫升，去滓。适寒温，服100毫升。服已须臾，啜热稀粥适量，以助药力。温覆一时许，遍身微汗者为佳。若一服汗出病愈，停后服，不必尽剂，若不汗，更服，依前法，又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽。服一剂尽，病证犹在者，更作服，若汗不出者，乃服至二三剂。
服药期间，禁食生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等物。表实无汗，表寒里热，及温病初起，见发热口渴者，均忌用。
《圣济总录》卷一七七：桂枝汤
桂（去粗皮）1两。
上为粗末。
小儿中客忤，吐青白沫，及食饮皆出，腹中痛，气欲绝。
100-200日儿，每服半钱匕，以水半盏，煎至3分，去滓，空心、午后，分2次温服。
《保命集》卷中：桂枝汤
上锉。
大肠经动，下痢为鹜溏，大肠不能禁固，卒然而下，成水泄，青色，其中或有硬物，欲起而又下，欲了而不了，小便多清。内寒泄泻。
每服半两，水1盏，煎至7分，去滓取清，宜温服之。
《千金》卷五：桂枝汤
婴儿猝得謦咳，吐乳呕逆，暴嗽昼夜不得息。
上(口父)咀。以水2升，煮取半升，以绵着汤中，捉绵滴儿口中，昼夜4-5次与之。
宜节乳哺。
《圣惠》卷九：桂枝汤
上为散。
伤寒1日，太阳受病，头痛项强，壮热恶寒。
每服4钱，以水1中盏，加葱白2茎，煎至6分，去滓，稍热服，不拘时候。如人行5里，以稀葱粥投之，衣盖取汗；如未汗，一依前法再服。
《外台》卷三引《范汪方》：桂枝汤
桂心2两，小蓝2两。
天行(匿虫)病。
上(口父)咀。以水1斗，煮取2升半，纳猪肝10两，去上膜，细研，着汤中，和令相得，临时小温，若毒悉在腹内，尽服之；在下部者，3分药中用1分，竹筒纳下部中。服药一时间，当下如发大细虫5-6升。小儿半作之。
忌生葱。
《医方类聚》卷四十六引《千金月令》：桂枝汤
上切。
阴伤寒。
以水7升，煮取枣烂，去枣，纳药，又煮令微沸，可3升，分为3次服。取汗；无汗更进1服，得汗即止。
《圣济总录》卷二十二：桂枝汤
上锉，如麻豆大。
中风伤寒初得，其外证头项疼，腰背强，壮热语涩，恍惚，涕唾稠粘，遍身拘急。
每服3钱匕，水1盏，加生姜1枣大（拍碎），煎至7分，去滓，食前温服。盖覆取汗。
《千金》卷八：桂枝汤
肝虚寒，卒然瘖哑不声，踞坐不得，面目青黑，四肢缓弱，遗失便利，宿风所损。
上(口父)咀。以酒4斗，渍7日。每服4合，1日2次，加至五6合。
汉《伤寒论》：桂枝汤
桂枝汤，出自汉《伤寒论》。本方又名“阳旦汤”。
上五味，㕮咀，以水七升，微火煮取三升，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身絷絷微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂；若不汗，更服，依前法；又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等物。现代用法：水煎服，温覆取微汗。
解肌发表，调和营卫。
外感风寒表虚证。头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，口不渴，舌苔薄白，脉浮缓或浮弱。
本方证为风寒客表，营卫不和所致。风寒束表，卫气与邪抗争而浮盛于外“卫强”，致营阴不能内守而外泄“营弱”，故发热，头痛，汗出恶风，舌苔薄白，脉浮缓，即所谓“营卫不和”，又称表虚证；邪气郁滞，肺气不利，胃失和降，则鼻鸣干呕。治宜发汗解肌，调和营卫，祛邪与扶正兼顾。方中桂枝为君，辛甘散寒以调卫，用治“卫强”。白芍为臣，酸寒敛阴以和营，用治“营弱”。君臣相配，一则邪正兼顾，调和营卫；二则散中有收，汗中寓补，相制相成。生姜辛温，既助桂枝发汗解表，又温胃止呕；大枣甘平，既能益气补中，又助白芍益阴和营以助汗源。姜枣相配，为补脾和胃，调和营卫的常用药对，共为佐药。炙甘草益气和中，调和诸药，且甘草与桂枝相合能辛甘化阳以实卫，与白芍相合能酸甘化阴以和营，功兼佐使之用。柯琴称本方“为仲景群方之冠，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方也”。
本方常用于治疗感冒、流感、原因不明的低热、荨麻疹、皮肤瘙痒症、冻疮、妊娠呕吐、产后及病后低热等属营卫不和者。临床报道也见于治疗冠心病、不寐、头痛、腹痛、泄泻、自主神经功能紊乱、慢性肾功能衰竭、更年期综合征、白细胞减少症、梅尼埃病、疲劳综合征，妊娠呕吐、产后汗症、小儿支气管哮喘、小儿地图舌、过敏性鼻炎、面神经麻痹、复发性口腔溃疡、银屑病、荨麻疹、白癜风、冻疮、颈椎病、肩周炎、类风湿关节炎等病症，涉及循环、免疫、泌尿、消化、内分泌、神经等多个系统。
实验研究表明，桂枝汤具有解热、抗炎、镇静、免疫、双向调节、抗过敏、改善心血管功能等作用。
外感风寒表实证及温病初起.风热表证，均不宜用。
中国医药信息查询平台： 桂枝汤
用法用量
1、现代用法：水煎服，温服取微汗。
2、古代用法：上五味，（口父）咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病者必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂；若不汗，更服依前法，又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
功用
解肌发表，调和营卫。
主治
外感风寒表虚证。头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。
方义
本方证为外感风寒，营卫不和所致。外感风邪，风性开泄，卫气因之失其固护之性，“阳强而不能密”，不能固护营阴，致令营阴不能内守而外泄，故恶风发热、汗出头痛、脉浮缓等；邪气郁滞，肺胃失和，则鼻鸣干呕；风寒在表，应辛温发散以解表，但本方证属表虚，腠理不固，故当解肌发表，调和营卫，即祛邪调正兼顾为治。方中桂枝为君，助卫阳，通经络，解肌发表而祛在表之风邪。芍药为臣，益阴敛营，敛固外泄之营阴。桂芍等量合用，寓意有三：一为针对卫强营弱，体现营卫同治，邪正兼顾；二为相辅相成，桂枝得芍药，使汗而有源，芍药得桂枝，则滋而能化；三为相制相成，散中有收，汗中寓补。此为本方外可解肌发表，内调营卫、阴阳的基本结构。生姜辛温，既助桂枝辛散表邪，又兼和胃止呕；大枣甘平，既能益气补中，且可滋脾生津。姜枣相配，是为补脾和胃、调和营卫的常用组合，共为佐药。炙甘草调和药性，合桂枝辛甘化阳以实卫，合芍药酸甘化阴以和营，功兼佐使之用。综观本方，药虽五味，但结构严谨，发中有补，散中有收，邪正兼顾，阴阳并调。
配伍特点
本方发散与酸收相配，使散中有收，汗不伤正；且助阳药与益阴药同用，以阴阳兼顾，营卫并调。
运用
1、本方为治疗外感风寒表虚的基础方，又是调和营卫，调和阴阳治法的代表方。临床应用以恶风、发热、汗出、脉浮缓为辨证要点。
2、本方常用于感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后及病后的低热、妊娠呕吐、多形红斑、冻疮、荨麻疹等属营卫不和者。
使用注意
凡外感风寒表实无汗者禁用。服药期间禁食生冷、粘腻、酒肉、臭恶等物。
化裁方之间的鉴别
桂枝加葛根汤、桂枝加厚朴杏子汤、桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤皆为桂枝汤类方，其证之病机以营卫不和或气血阴阳失调为共性，故用桂枝汤和营卫、调阴阳。前二方主治证以外感风寒表虚为基本病机，桂枝加葛根汤主治外感风寒，太阳经气不舒，津液不能敷布，经脉失去濡养之恶风汗出、项背强而不舒，故用桂枝汤加葛根以解肌发表，升津舒经；桂枝加厚朴杏子汤主治风寒表虚证兼见肺失肃降之喘逆，故加厚朴、杏仁降气平喘。后二方因药量之变化，已由治表之剂变为治里之方，其中桂枝加桂汤主治太阳病发汗太过，耗损心阳，心阳不能下蛰于肾，肾中寒水之气上犯凌心所致的奔豚病，故加桂二两以加强温通心阳、平冲降逆的作用；桂枝加芍药汤主治太阳病误下伤中、邪陷太阴、土虚木乘之腹痛，故用桂枝汤通阳温脾，倍芍药以柔肝缓急止痛。
重要文献摘要
1、原书主治
《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。”
“太阳病，头痛发热，汗出恶风者，桂枝汤主之。”
2、方论选录
昊谦，等《医宗金鉴·订正仲景全书·伤寒论注》：“名曰桂枝汤者，君以桂枝也。桂枝辛温，辛能发散，温通卫阳；芍药酸寒，酸能收敛，寒走阴营。桂枝君芍药，是于发汗中寓敛汗之旨；芍药臣桂枝，是于和营中有调卫之功。生姜之辛，佐桂枝以解表；大枣之甘，佐芍药以和中。甘草甘平，有安内攘外之能，用以调和中气，即以调和表里，且以调和诸药。以桂芍之相须，姜枣之相得，借甘草之调和，阳表阴里，气卫血营，并行而不悖，是刚柔相济以相和也。而精义在服后须臾吸稀粥以助药力。盖谷气内充，不但易为酿汗，更使已人之邪不能少留，将来之邪不得复入也。又妙在温覆令一时许，漐漐微似有汗，是授人以微汗之法也。不可令如水流漓，病必不除，是禁人以不可过汗之意也。此方为仲景群方之冠，乃解肌发汗，调和营卫之第一方也。凡中风、伤寒、脉浮弱、汗自出而表不解者，皆得而主之。”