急性上呼吸道感染（方数：13）
急性上呼吸道感染是小儿时期常见病，主要为鼻、咽、喉的急性炎症。多见于秋冬及冬春天气多变时节。病原以病毒为最多，细菌感染大多继发于病毒感染之后。营养不良，佝偻病，缺乏锻炼及环境卫生不良等，均可使小儿抵抗力减弱而易患此病。本病症状轻者只有流涕、鼻塞、喷嚏、微咳、咽部不适；重者体温可达39～40℃或更高，常伴有头痛、全身乏力，婴儿常出现呕吐、腹泻，甚至发生高热惊厥，咽部充血明显，可伴有疱疹和溃疡。
病理科
中药秘方 - 秘方
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三草汤
| 【功能主治】 功能清热平肝降压。主治肝火上炎型高血压病。 |
| 【处方组成】 夏枯草12克、龙胆草6克、益母草9克、芍药9克、甘草6克，水煎服。 |
| 【辨证加减】 无 |
| 【临床疗效】 治疗1例典型病例，对缓解高血压病头痛诸症效果颇为显著，且血压也有所下降。 |
| 【处方来源】 北京中医学院刘渡舟。 |
| 【按 语】 本方由陈恳整理。夏枯草清肝散结；龙胆草清泄肝经之火；益母为厥阴血分之圣药，性善行走，能行血通经；重用芍药，和营敛阴，缓急解痉；以甘草调和诸药。本方剂量由编者所拟。（何立人） |
清化汤
| 【功能主治】 功能清热解毒，活血化瘀，利湿止痛。主治子宫内膜炎。 |
| 【处方组成】 血竭6克、荣麻根20克、茜草15克、海螵蛸15克、桃仁10克、山楂10克、蒲公英15克、败酱草20克、益母草15克、泽泻10克，水煎服。 |
| 【辨证加减】 血竭6克、荣麻根20克、茜草15克、海螵蛸15克、桃仁10克、山楂10克、蒲公英15克、败酱草20克、益母草15克、泽泻10克，水煎服。 |
| 【临床疗效】 血竭6克、荣麻根20克、茜草15克、海螵蛸15克、桃仁10克、山楂10克、蒲公英15克、败酱草20克、益母草15克、泽泻10克，水煎服。 |
| 【处方来源】 江苏省南京市妇产医院赵翠英。 |
| 【按 语】 方中蒲公英、败酱草清热解毒；桃仁、益母草活血祛瘀；血竭祛瘀止痛，敛疮止血；山楂活血化瘀，化积止痛，药理研究有抑菌及促进子宫收缩的作用；荣麻根有凉血止血的作用；海螵蛸收敛止血，又常与菌草配伍应用，既止血，又补肾养精生血；泽泻清热，利水渗湿。（李祥云） 3．妇炎散 |
清热解毒灵
| 【功能主治】 功能清暑热，利暑湿，益气阴，解表发汗。主治小儿流行性咽结合膜热。 |
| 【处方组成】 藿香10克、荆芥穗10克、银花12克、板蓝根12克、滑石12克、生石膏30克、薄荷6克（后下）、甘草3克，以上药研成粗未，分装每袋10克。4岁以下每次1袋，5～9岁每次2袋，10岁以上每次3袋。服用时将药袋浸泡在开水内15分钟，中间搅拌2-3次。每隔2～3小时服药1次，昼夜频服。热退后应继续服药3-5次。 |
| 【辨证加减】 无 |
| 【临床疗效】 本方治疗41例患儿，药后1天内热退者37例，l～2天热退者4例。扁桃体红肿及其伪膜在2天内消退者16例，占39.0%；眼红在热退后的2～4天内消退者15例，占36.6%。 |
| 【处方来源】 北京中医研究院西苑医院刘征利等。 |
| 【按 语】 本方解表、清热和利湿诸法并用。目前尚无治疗流行性咽结合膜热的西医特效药物，应用本方疗效较好，且方法简便。（时毓民） |
卫气双解汤
| 【功能主治】 功能淌热，解表。主治小儿各型上呼吸道感染。 |
| 【处方组成】 羌活4.5～9克、桔梗4.5-9克、羊蹄根4.5～9克、板蓝根6～12克、七叶一技花9～18克、黄芩4.5-6克、生石膏12-75克、寒水石9-45克、生甘草1.8-3克。水煎服。 |
| 【辨证加减】 寒象明显者加麻黄或桂枝；痰多加杏仁或皂荚；咳剧加鱼腥草；咳剧久加半枝莲或桑皮：神烦不安加糯稻根或朱灯心。 |
| 【临床疗效】 本方治疗小儿上呼吸道感染：18例，服药后12小时退热者37例，占31.3%； 12～24小时退热者71例，占60.2%；24～43小时内退热者6例，占5.1%； 48小时后仍不退热为无效，共4例，占3.4%。总有效率为96.6%。 |
| 【处方来源】 上海市虹口区中心医院洪百年。 |
| 【按 语】 本方体现了标本、表里及温清三结合。中医传统治疗上感用解表法为主，本方用表里同治法，即既用羌活、板蓝根、黄芩等清热解表，又用生石膏、寒水石清热泻火，取得了较好的效果。此外，根据洪氏经验，如方中去寒水石，降高热速度稍减；去寒水石及石膏则降热速度明显减慢；去黄芩、七叶一枝花、板蓝根后，则退热后有起伏；若属寒证仍用羌活、桔梗，不用麻黄、桂枝，对降热影响不大，但其他症状消失慢。此种探索有益于对传统方剂的改革。（时毓民） |
清热冲剂
| 【功能主治】 功能清热解毒。主治小儿上呼吸道感染。 |
| 【处方组成】 连翘3.75克、黄芩3.75克、大青叶3.75克、生甘草0.75克，制成冲剂（以上为1包量）。1岁以上小儿每日2次，每次1包。1岁以下减半。 |
| 【辨证加减】 无 |
| 【临床疗效】 本方治疗小儿上感80例，显效61例（76.25%），有效12例（15%），无效7例（8.75%）。与野菊感冒冲剂治疗的12例对照，野菊感冒冲剂显效6例（50%），有效3例（25%），无效3例（25%）。两组总有效率有显著性差异。 |
| 【处方来源】 浙江省杭州市第二人民医院饶儒谨。 |
| 【按 语】 本方中连翘能治热性病初起及上焦诸热，黄芩清肺热咳嗽，也清肠中之湿热，此二药在体外实验有一定抗菌作用；大青叶清热解毒，有抗病毒作用。本方对上感初起者效果较佳。（时毓民） |
小儿上感方
| 【功能主治】 （1）方功能辛凉解表；（2）方功能化湿透表，清热和中；（3）方功能解表泄热，主治小儿各型上感。 |
| 【处方组成】 （1）荆芥穗10克、薄荷6克、连翘15克 黄芩10克、板蓝根12克，水煎服，适用风热型。（2）苏叶10克、藿香10克、白芷10克、连翘15克、黄芩10克、板蓝根12克，水煎服，适用风邪挟湿型。（3）荆芥穗10克、薄荷6克、连翘15克、石膏30克、知母10克、黄芩10克、芦根30克，水煎服，适用表里俱热型。 |
| 【辨证加减】 （1）风热型：目赤肿痛者加木贼10克、赤芍6克、蝉蜕3克；咳重加前胡10克、杏仁6克、括蒌10克，咽痛者加山豆根6克。（2）风邪挟湿型：热重者加黄连6克，咳重加前胡10克、杏仁6克、括蒌10克；恶心呕吐甚者加半夏10克、陈皮6克；腹泻者加滑石10克、炒苡仁10克。 |
| 【临床疗效】 本方治疗160例患儿，治愈152例，无效8例。其中风热型84例，治愈81例（96.4%）；凤邪挟湿型58例，治愈54例（93.1%）；表里俱热型18例，治愈17例（94.4%）。 |
| 【处方来源】 山东省人民医院王传吉等。 |
| 【按 语】 风热型方中荆芥穗、薄荷疏风解表，连翘、黄芩、板蓝根清热解毒。风邪挟湿型方中苏叶、藿香、白芷化湿解表和中；连翘、黄芩 板蓝根清热解毒；表里俱热型方中荆芥穗、薄荷、芦根解表，知母、连翘、石膏、黄芩清热解毒。本方立足于小儿易从阳化热，于表证同时多兼里热，单纯表证极少见，故方剂中除解表药外常加入清热之药，取得较好的疗效。本方名由编者所拟。（时毓民） |
上感合剂
| 【功能主治】 功能解表，退热，清咽，消痰止咳。主治小儿上呼吸道感染。 |
| 【处方组成】 薄荷9克、荆芥6克、板蓝很9克、黄芩9克、牛蒡子9克、桔梗3克、甘草3克，上药加水200毫升，煎至100毫升。1岁以下每次10毫升，2-5岁每次20毫升，5岁以上每次30毫升，日服3次。 |
| 【辨证加减】 无 |
| 【临床疗效】 本方治疗120例小儿上呼吸道感染，均在服用1～2剂后治愈，无并发症发生。 |
| 【处方来源】 河北医学院第四附属医院邱学澧等。 |
| 【按 语】 本方中薄荷、荆芥辛散解表：牛蒡子、板蓝根清热利咽；黄芩清肺火；甘草清热止咳；桔梗宣肺散寒，载药上行。方剂组成简单，处方合理，疗效显著。（时毓民） |
石膏汤
| 【功能主治】 功能解表邪，清里热。主治小儿上呼吸道感染、高热。 |
| 【处方组成】 生石膏300克、桂枝20克、赤芍20克、麻黄10克、甘草5克（以上为冬季剂量，如为春夏季改桂枝6克、赤芍6克、麻黄6克）。上药加水1000毫升，煎2次，共300毫升。按患儿体重每公斤每次3毫升，保留灌肠。 |
| 【辨证加减】 无 |
| 【临床疗效】 用本方灌肠治疗50例小儿外感高热，痊愈45 例（90%），无效5例。3小时内体温降至38℃以下者23例，降至38.5℃以下者22例。24小时内体温正常者23例，48小时内体温正常者22例。 |
| 【处方来源】 黑龙江省齐齐哈尔市中医院金福厚等。 |
| 【按 语】 本方石膏辛寒解肌清热；麻黄、桂枝辛温发表；甘草和中。本方针对小儿外感发热以外寒里热或寒热夹杂者居多，故采用表里双解法取得疗效。灌肠法对不愿服药小儿也较方便。（时毓民） |
桑杏石膏汤
| 【功能主治】 功能疏风清热，利咽止咳。主治小儿上呼吸道感染。 |
| 【处方组成】 桑叶3-6克，杏仁3克、生石膏20～40克、银花6克、射干3克、瓜蒌皮3～6克，水煎服。 |
| 【辨证加减】 肠胃积滞者加枳实、大黄、鸡内金、焦山楂；湿热郁滞者加藿香、厚朴、苡仁、茯苓，燥热伤津者加生地、玄参、麦冬、玉竹；惊厥、烦渴、高热加天麻、钩藤、僵蚕、丹皮、赤芍；恶寒无汗，痰多加麻黄、葛根、芦根。 |
| 【临床疗效】 本方治疗100例小儿上呼吸道感染，服1剂热退，诸证惧除共24例；服1剂热退，余证未尽共54例；服1剂体温下降，再剂调治共22例。 |
| 【处方来源】 云南省昆明市正义门诊部魏永庆。 |
| 【按 语】 本方桑叶、银花解表清热，生石膏清里热；杏仁、射干宣肺祛痰，利咽止咳；瓜蒌皮宽胸化痰。结合辨证予以加减，疗效满意。（时毓民） |
上感汤
| 【功能主治】 功能解表清热，镇静消食。主治小儿上呼吸道感染。 |
| 【处方组成】 银花6-9克、连翘6-9克板蓝根9克、黄芩6～9克、生石膏15～30克、淡竹叶6克、荆芥6-9克、建曲6～9克、防风6克、僵蚕6～9克，水煎，分3-5次服用。3岁以上者，每日1剂，3岁以下者，上药量减半。 |
| 【辨证加减】 咳剧加杏仁6-9克、前胡6-9克，发热高重用生石膏；冬春季加苏叶6克；大便干结加熟大黄6克；大便稀去连翘，并减少黄芩及石青用量，呕吐明显加竹茹；感冒流行时加贯仲12克。 |
| 【临床疗效】 本方治疗小儿上呼吸道感染209例，其中显效147例（70.33%），有效52例（24.88%），无效10例（4.78%），总有效率为95.21%。 |
| 【处方来源】 宋琼芬等。 |
| 【按 语】 本方用银花、连翘、板蓝根、黄芩、石膏等药清热解毒；僵蚕熄风，利咽，化痰；建曲消积滞，调脾胃；荆芥、防风开腠解表；淡竹叶清热利尿；大黄通里热。本方对有口腔溃疡、化脓性扁桃体炎、支气管炎的患儿疗效较差。（时毓民） |
神解散
| 【功能主治】 功能祛风解表情热。主治小儿上呼吸道感染。 |
| 【处方组成】 白僵蚕15克、蝉蜕5克、金银花15克、黄芩6克、黄连6克、黄柏6克、桔梗6克、车前子10克、木通5克、生地6克、神曲10克。每日1剂，水煎，分4～5次服。学龄前儿童用3／4～2／3剂量；幼儿期用1/2-1／3剂量。 |
| 【辨证加减】 无 |
| 【临床疗效】 本方治疗60例小儿上呼吸道感染，服药后24小时内体温降至正常为显效，共25例；24～48小时内体温降至正常为有效，共28例；48小时尚未阶至正常为无效，共7例，总有效率为88.3%。 |
| 【处方来源】 湖北省宜昌地区卫校孙会文。 |
| 【按 语】 本方僵蚕咸辛性平能疏凤泄热；蝉蜕甘寒，可祛在表风热，黄连、黄芩、黄柏是苦寒之品，善清里热；金银花解毒；桔梗宣透上焦，神曲化滞中焦；木通、车前子淡渗下焦；生地养津护阴。本方外解表热，内清里热，去邪不伤正。用于小儿上感，药切病证，故能收效，（时毓民） |
小儿退烧宁
| 【功能主治】 功能辛凉解表，清热解毒，利咽止咳，消食和中。主治小儿上呼吸道感染发烧。 |
| 【处方组成】 僵蚕12克、蝉蜕12克、薄荷12克、荆芥12克、桔梗12克、黄芩20克、连翘20克、神曲20克、玄参20克、竹叶20克、山栀20克、甘草6克，蔗糖适量，制成糖浆100毫升。l岁以内服5～10毫升，1-2岁服10～15毫升，2-5岁服15～20毫升，6岁以上服20～25毫升，日服3次。高烧患儿服药体温未降者，改2小时服药1次，体温降后，仍依前法服用。 |
| 【辨证加减】 无 |
| 【临床疗效】 本方治疗小儿上呼吸道感染110例，服药后6小时内体温恢复正常者24例（21.8%），12小时内28例（25.5%），1天内34例（30.9%）；2天内13例（11.8%），3天内4例（3.6%），4天内2例（1.8%），无效者5例（4.5%）．有效率95.5% ，24小时退热者78.2%。 |
| 【处方来源】 湖北省宜昌地区卫校陈仁庆等。 |
| 【按 语】 本方取僵蚕、蝉蜕散风清热，解毒止惊; 荆芥、薄荷解表散热，黄芩、山栀、竹叶、连翘清热解毒，透热外出；玄参养阴清热，桔梗、甘草利咽止咳，神曲消食和胃。综观全方，具有辛凉解表、清热解毒、利咽止咳功能。因服药量少，无副作用，适用于儿科临床运用。（时毓民） |