便秘,俗称大便干燥,是食物残渣在结肠内滞留时间过久,水分被过多吸收,使粪便干硬,以致引起排便困难。大多数人大便间隔为24~48小时,一般间隔超过48小时可视为便秘。便秘因病因不同,可分为痉挛性、阻塞性、无力性便秘。痉挛性便秘系肠道受到刺激,使肠壁痉挛造成粪便通过困难,表现阵发性腹痛、粪便呈深黑色球状;阻塞性便秘见于肿瘤、机械性肠梗阻等病人;无力性便秘系由腹壁及肠道肌肉收缩无力所造成,常见于老年人及久病卧床的病人,粪块粗大呈圆柱状,有排便困难及不适。

(一)饮食原则

1.对痉挛性、阻塞性便秘,应采用含膳食纤维少的少渣膳食。含纤维高的蔬菜、水果、粗粮、干豆类食品宜少吃或不吃。忌用浓茶、咖啡、香料、辣椒等有强刺激性的食品。适当食用含琼脂的食品,如果冻等,以保持肠道中粪便的水分,使大便软润,易于排出。

2.无力性便秘则宜多食用含纤维多的高渣膳食,以刺激肠道蠕动。粗粮、干豆、蔬菜、水果、麦麸等食品,不仅含丰富的纤维,也能提供维生素,特别是B族维生素,并可促进肠蠕动及消化液分泌。洋葱、蒜苗、萝卜、豆类、生黄瓜等产气性食物对防治便秘有利。

3.对各种类型便秘均适用的膳食原则为:多饮水,以利通便,可每日晨间空腹喝淡盐水或蜂蜜水,也可饮用果汁、菜水等饮料;适当增加脂肪摄入,适当增加豆油、花生油等烹调用油量,有润肠作用,可使大便通畅;酸奶或红茶菌,有润肠防腐通便作用,有条件者可饮用;限制强烈刺激性食品摄入,如辣椒、芥末等。

(二)食谱举例

1.痉挛性、梗阻性便秘食谱:低纤维膳食。

早餐:

馒头(面粉100克)

煎鸡蛋(鸡蛋50克)

什锦小咸菜

豆浆250毫升,加糖5克

午餐:

大米饭(大米100克)

滑熘豆腐(豆腐200克)

土豆肉片(土豆100克、瘦猪肉20克)

西红柿蛋汤(西红柿30克、鸡蛋50克)

晚餐:

葱油饼(面粉100克)

大米粥(大米50克)

虾仁冬瓜(冬瓜100克、虾仁10克)

冬菇烧面筋(冬菇20克、冬笋20克、面筋50克)

全日烹调用油40克

全日热能9576千焦(2280千卡)左右。

2.无力性便秘食谱:高纤维膳食。

早餐:

花卷(面粉50克)

麦麸饼干25克

小米粥(小米50克)

煮茶蛋(鸡蛋50克)

炝芹菜(芹菜50克、糖5克)

午餐:

大米饭150克

炒黄豆芽(黄豆芽100克、瘦猪肉10克)

洋葱肉片(洋葱100克、牛肉30克)

紫菜汤(紫菜10克、小白菜30克)

晚餐:

馅饼(面粉100克、瘦猪肉30克)

豆角炖肉(豆角100克、肥瘦肉30克)

排骨萝卜汤(排骨50克、萝卜100克)

全日烹调用油30克

全日热量约9324千焦(2220千卡)左右。