血浆中含有的脂类统称为血酯,包括甘油三酯、磷脂、胆固醇及其酯和非酯化脂肪(nonesterified fatty acid),亦称游离脂肪酸(free fatty acid,简写FFA)。血脂在脂类的运输和代谢上起着重要作用。血脂只占体重的0.04%,其含量受到饮食、营养、疾病等因素的影响,因而是临床上了解患者脂类代谢情况的一个重要窗口。正常人血脂含量见表5?。它们是以脂蛋白的形式存在并运输的,脂蛋白由脂类与载脂蛋白结合而形成。脂蛋白具有微团结构,非极性的甘油三酯、胆固醇酯等位于核心,外周为亲水性的载脂蛋白和胆固醇磷脂等的极性基因,这样使脂蛋白具有较强水溶性,可在血液中运输(图5-2)。
表5-1 正常成人空腹血脂的主要成分和含量
脂类物质 | 含量(毫克/100毫升血浆) | 脂类物质 | 含量(毫克/100毫升血浆) |
脂类总重 | 400-700(500) | 胆固醇 | 105-260(200) |
甘油三酯 | 10-160(100) | 酯型 | 90-260(145) |
磷脂 | 150-250(200) | 自由型 | 40-70(55) |
磷脂酰胆碱 | 80-225(110) | 脂肪酸总量 | 110-485(300) |
磷脂酰乙醇胺 | 0-30(10) | 非酯化型化脂肪酸 | 5-20 |
神经磷脂 | 10-50(30) |
注:括弧内为平均值
图5-2 血浆脂蛋白的一般结构