虫痛面白,心腹痛,口中沫及清水出,发痛有时。田氏云∶虫痛啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面无正色,或青或黄,唇白,又目无精色,口吐涎沫,此为虫痛。钱氏云∶积痛、食痛、虚痛,大同小异,惟虫痛者当口淡而沫自出,治之随其证用药。虫与痫相似,小儿本怯,故胃虚冷则虫动而心痛,与痫略相似,但目不斜,手不搐也,安虫散主之。曾氏云∶蛔虫动痛,口吐清水涎沫,或吐出虫,痛不堪忍,其疾因食甘肥荤腥太早而得,故胃寒虫动作痛,其虫吐来或生或死,儿小者,此痛苦甚,亦致危难,先以理中汤(吐泻)加乌梅水煎服,使胃暖不逆,次芦荟丸(疳)、使君子丸、化虫饮主之。有儿大者,面白而间黄色,肉食倍进,肌体消瘦,腹中时复作痛,此有血鳖、蛔虫杂乎其间,以二圣丸下之。又有胃受极寒极热,亦令虫动,或微痛,或不痛,遽然吐出,法当安虫为上。若以治虫,及伤胃气,固不可也。因寒而动者用理中汤加乌梅水煎服。因热而动者用咀五苓散,亦加乌梅水姜煎投。辛氏女子五岁,病虫痛。诸医以巴豆、干漆、砂之属治之,不效。至五日外,多哭而俯仰,睡卧不安,自按心腹,时大叫,面无正色,或青或黄,或白或黑,目无光而慢,唇白吐沫,至六日,胸高而卧转不安。召钱至,钱详视之,用芜荑散三服,见目不除青色,大惊曰,此病大困,若更加泻,则为逆矣。至次日,辛见钱曰夜来三更果泻,钱于泻盆中看,如药汁,以杖搅之,见有丸药,钱曰,此子肌浓,当气实,今证反虚,不可治也。辛日何以然?钱曰脾虚胃冷则虫动,而今反目青,此肝乘脾,又更加泻,知其气极虚也,而丸药随粪下,即脾胃已脱,兼形病不相应,故知死病。后五日昏笃,七日而死。
钱氏安虫散
治小儿虫痛。
胡粉(炒黄)鹤虱(炒黄)川楝子(去皮核)白矾(枯,二钱半)上为细末。每服一字,大者五分,米饮调下。痛时服。
治虫动,痛极不可忍,用干漆半两,槟榔一枚生用,窑老一块再细研,三件一处为末。空心热酒调,良久取下虫,立愈,验。(窑老恐窑中过泥物也。)又方用干漆一两,捣碎,炒令烟尽出,用新汲水入生麻油,空心调下。
钱氏安虫丸
治上中二焦虚,或胃寒虫动,及痛。
干漆(炒烟尽,二分)雄黄(一分)巴豆霜(一钱)上为细末,糊丸如黍米大。量儿大小服之,取东引石榴根煎汤下,或苦楝根,或芜荑汤下五七丸至二三十丸,发时服。
芜荑散
主治同前。凡小儿痛时便高声啼叫,人中上鼻头唇口一时黑色,脉法当沉弱而弦,今反脉大,是虫证也。
白芜荑干漆(炒。各等分)上为细末。每服一字或五分或一钱,米饮调下,发时服。
使君子丸
治腹内诸虫作痛,口吐清水。
使君肉(薄切,屋瓦焙干)槟榔酸石榴根皮(东向者佳,净洗,锉焙)大黄(半生半炮。各七钱半)上,除槟榔锉晒不过火,余三味再焙,同槟榔为末,沙糖水煮面糊丸,麻仁大。
每服三十丸至五十丸,淡猪肉汁空心下,或鸡肉汁亦好。
化虫饮
消化虫毒在腹作痛。
槟榔酸石榴根皮(净洗,焙干。各一两)红丹(过)雷丸贯众(如鸡头者佳)使君子肉(薄切,焙。各二钱半)甘草(炙)枳壳(去瓤,麸炒微黄)大黄(各五钱)上为细末。用清油煎鸡子一枚如春饼样,候冷,抄药末一钱于上,摊匀,空心卷而食之。儿小者,用糯米粉水煮糊丸,粟谷大。每服十五粒至三十丸,以淡猪肉汁空心下,鸡肉汁亦好。
二圣丸
治腹内诸虫,及消谷逐水,下气去风。
槟榔(一两)巴豆(十五粒、去壳膜心、大好者,存油)上,槟榔锉晒为末,巴豆碎切,在乳钵内极细杵,仍入槟榔末同再杵匀,面糊丸,绿豆大。每服七十七丸至九十九丸,用温茶清,五更初空心,止一投药,见虫下尽,进以稀粥自安。