明确地区分非特异性食管动力障碍与典型的原发性食管动力障碍(如贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛和胡桃夹食管)通常不太可能。
许多有吞咽困难或NCCP症状的患者测压检查时表现出不同类型的食管动力异常,但又达不到典型原发性动力障碍的诊断标准,这些患者常诊断为非特异性食管动力障碍。
【病因】
病因不明,某些患者的食管动力改变可能由胃液反流所致,但不能解释所有情况,也可有与反流无关的情况存在。
【症状】
· NCCP
· 吞咽困难。
【鉴别诊断】
· DES
· 贲门失弛缓症
· IHD。
诊断措施
功能性诊断
食管测压
行测压检查可发现能揭示非特异性食管动力障碍的动力异常指标。下列测压结果均可归入非特异性食管动力障碍:
· 多峰性或重复性收缩波数量增多
· 出现长时限收缩
· 不传导的收缩波——在食管不同水平,蠕动波中断
· 低幅收缩(食管上段低于12mmHg,中下段低于25mmHg)
· 单纯的LES功能异常。