组织学鉴别，在早期滤泡内型滤泡型淋巴瘤与淋巴滤泡瘤样增生、高分化的NHL与RH及假阳性淋巴瘤鉴别方面存在相当的困难。必需借于其他有效技术方法。但免疫细胞化学标记有一定限制性。其中B淋巴瘤与RH鉴别中可以应用IgH和或Igl 标记，及有75%左右的恶性淋巴瘤为IgH和/或IgL单项阳性，即为单克隆性增生，相反如为2项以上阳性为多克隆性RH，但有时少数淋巴瘤可出现双克隆性，这方面应严格排除其他因素引起的假阳性和假阴性，故仍需紧密结合组织学改变。T淋巴瘤则缺乏单克隆性标记抗体，在应用全T性抗体标记出现单一性或高度优势标记，再结合组织学改变可以辅助识别良、恶性。新近报告富于T细胞的B淋巴瘤或富于B细胞的T淋巴瘤（在瘤细胞间伴有大量反应性成熟T或B淋巴细胞），这与良性反应性增生更为困难。若瘤细胞体积增大，出现T或B单一性标记，而反应性淋巴细胞呈现T、B及组织细胞混杂标记，则有助于良恶性炎鉴别，另外可加用PCNA（增殖细胞核抗原）或Ki—67标记，则瘤细胞一般为阳性。