检测幽门螺杆菌(Hp)要求准确、快速和简便。细菌培养及组织切片需几天时间。涂片法要数小时。我们近期研制了一种仅需1min即可出结果的检测方法,经临床应用结果满意。

1 临床资料

我们检测了在内窥镜下可疑Hp感染的300例患者,其中男237例,女63例,年龄20岁~66岁,经内镜钳取胃窦或十二指肠粘膜3块、分送涂片Gimsa染色、Hp诊断盒(兰州军区军医学校)及1min法检测。1min法检测液为10%尿素溶1ml,pH值为6.8,另加有两滴酚红溶液,容器为2ml薄壁无色透明安瓿。活检组织取出后立即置入打开的检测安瓿中,1min内检测液变为红色或组织周围红晕者为阳性。

2 结果

1min法179例(59.7%)阳性。1例假阳性;Giemsa染色183例(61.9%)阳性,无假阳性或假阴性;Hp诊断盒178例(59.3%)阳性,3例假阳性,8例假阴性。

3 讨论

尿素酶试验检测Hp试剂中通常加有一定量的缓冲成分,可以避免返流的胆汁及十二指肠液的影响[Am J Gastroenterol 1987;82:200],但会延长观察结果的时间,观察时间太短易出现假阳性[Lancet 1985;1:1443;1986;1:149]。我们研制的1min检测液中,不含有缓冲成份,从而使Hp尿素酶分解尿素导致的Hp变化能迅速被探知。本组1min法检测Hp的阳性率和特异性分别为97.8%和100%(以涂片法检查为标准),且符合简便、快速、准确、经济的要求,在胃镜室内即可得出结果。