从1989—12~1990—05笔者在医院工作期间,应用得乐冲剂治疗消化性溃疡42例,疗效满意,现分析报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象

本组病例均有不同程度胃病史和临床症状,所有病例均经纤维胃镜或钡餐检查确诊。其中十二指肠球部溃疡30例,胃溃疡6例,复合溃疡6例。男36例,女6例。年龄20岁~63岁。20岁~40岁者34例,41岁~65岁8例。病程6个月~17a。

1.2 方法

得乐冲剂(丽珠制药厂产),每日4次,每次1代,4周为1疗程,3个疗程后,再行胃镜复查,(其中18例钡餐检查),判断疗效。

2 结果

2.1 疗效标准

治愈:临床主要症状消失,纤维胃镜检查溃疡愈合。显效:主要症状基本消失或减轻,胃镜下溃疡基本愈合或钡餐龛影缩小。有效:主要症状减轻或基本减轻,胃镜下溃疡面缩小,钡餐龛影缩小。无效:临床症状无明显改善,胃镜或钡餐检查无变化。

2.1 治疗效果

42例患者中,愈合37例,占88.1%;显效2例,占4.8%;有效3例,占7.1%。半年后随访溃疡复发7例,占16.7%。

典型病例 男,37岁,安次区相士屯人,复员军人。1989—12—03日初诊。患者主诉胃脘疼痛,泛呕吐酸12a。近2年发作频繁,饥饿时疼痛加重,加食后减轻,痛点固定,呕吐酸水。经多家胃镜、钡餐检查均确诊为十二指肠球部溃疡。曾服海洋胃药、中药等药物,在此次治疗前服胃必治70d,疗效不佳。再次做胃镜,仍有溃疡但合并慢性萎缩性胃炎,经服用得乐冲剂4周后,症状消失,胃镜复查溃疡已痊愈,嘱其再服2周得乐冲剂以巩固疗效。

3 讨论

据有关研究资料表明,从十二指肠溃疡、胃溃疡及各种胃炎患者粘膜下,不同程度地分离出幽门螺杆菌(Hp),针对病因而采用得乐冲剂进行治疗。笔者体会到,得乐冲剂用于顽固性、病程长的溃疡病疗效好,而且用于治疗十二指肠溃疡比胃溃疡效果好,用于溃疡合并胃炎的疗效最好,且复发率低,远期效果较好。