(十二) 声带瘫痪
声带瘫痪引起的嘶哑,在临床上也占有一定的字数,其疗效常不能使人满意。
〔症状及检查〕
单侧不完全瘫痪者,主要为患侧声带外展障碍症状不显著,偶可发音稍低,常在体检时偶然发现。间接喉镜检查,吸气时声带居近中线位,不能外展,而发声时仍可内收使声门闭合。单侧完全瘫痪者,则外展及内收功能完全丧失。间接喉镜检查,声带固定于旁正中线位。
〔辨证〕
首先区别其虚实,除借助于包括脉诊、舌诊在内的全身症状外,还要观察声带的紧张度。一般松弛外展者多虚,紧张内收者多实。
〔论治〕
实证,宗痹症处理,取祛风散寒利湿法,常用代表方有防风汤之类。
虚证,宗痿症处理,取补益肝肾法,常用代表方有虎潜丸之类。
电子版注:
1、原文有"内收者多突",应为“内收者多实”,电子版已改。