（四）癔性失音

本病多见于青年的女性，其发作常是突然的。病人往往受到精神上的刺激或过度紧张、悲愤、恐惧、忧郁、忿怒及过度疲劳之后，即失去了正常发音的能力。即使发出一些的话，也是很微弱的耳语，但也很少到无声的程度。

本病常为反复发作的。有些病人发音骤然恢复，但在某种情况下又重复发作。

〔症状及检查〕

常发作于情绪紧张与精神刺激之后，突然言不成声。也有在早晨起床后失音，仅能发出极微弱的耳语，即中医所谓的郑声。即使使用极大的气力来发音，也不能辨别出说话内容。但在哭、笑和咳嗽之际，则笑声、哭声和咳嗽声，完全正常。

检查时：在发音时喉结部摸不到声带的颤动感。声带无明显病变，少数病例可呈苍白。呼吸时声带活动正常，发音时，闭合不密。

〔病因〕

由于心肝血虚，兼以情志抑郁，血躁肝急所致。

〔论治〕

它是一种不能自主的脏躁症，所以当取养心安神和中缓急的甘麦大枣汤最为贴切。

同时主要的可用暗示疗法，首先建立起病人有治愈的信心。了解其思想情况，因势利导，纠正对病症的不正确观念，促其消除紧张，打消顾虑。

可采用针刺疗法，取舌背中线，中后1/3处交界的聚泉穴，用三寸毫针作45〜55°斜刺入，作捻转反轻捣。在针刺时嘱病人发音。

此外，可用火柴一根，划出火后，急吹熄。在尚有红色火焰时急切刺合各穴，男左女右，每隔12小时一次。但灼刺处，用纱布保护，免遭感染。