(一)血的生成

血液主要来源于水谷精微,而水谷精微的化生,有赖于脾胃的运化,所以说脾胃为气血生化之源。《灵枢·决气》说:“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血”。就是说中焦脾胃所化生的精微物质是生成血的基本物质。此外,在血的化生过程中,还要通过营气和心肺的作用,方可化生为血。《灵枢·邪客》说:“营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血”。说明了营气在血液化生中的作用。《灵枢·营卫生会》中说:“中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血”。此说明水谷精微转化成血液,除中焦脾胃的作用外,还要通过心肺的作用,才能生成血液。故又有“心生血”之说。

此外,精与血之间存在着相互滋生与转化的关系。血能生精养精,精能化血生血。精藏于肾,血藏于肝,若肝血充盛,则肾有所藏,精有所资;若肾精充盈,则肝有所养,血有所充。正如张志聪在《侣山堂类辨》中说:“肾为水脏,主藏精而化血”。