一、六淫
风、寒、暑、湿、燥、火,本是自然界气候的六种变化,简称“六气”,即春风、夏暑(火)、秋燥、冬寒、长夏湿。由于六气的不断运动变化,而决定了一年四季气候的不同。当人体由于某种原因而致抵抗力下降,不能适应气候变化;或气候的急剧异常变化,超过了人体的适应能力时,六气就侵犯人体而发生疾病。这种致病的“六气”,就称为“六淫”(又称六邪)。”淫”,就是太过之意。
六淫,做为外感病的致病因素,有如下四个特点:其一:六淫为病多与季节气候、居处环境有关,如春季多风病,夏季多暑病,长夏或居住潮湿多湿病,秋季多燥病,冬季多寒病等。其二:六淫邪气既可以单独作用于人体而致病,也可以两种或三种邪气同时侵犯人体而发病,如风寒感冒、暑湿泄泻、风寒湿痹等。其三:在发病过程中,六淫邪气不仅常互相影响,并可在一定条件下相互转化,如风寒不解可以化热,暑湿久羁可以化燥伤阴等等。其四:六淫致病,邪气一般从口、鼻、皮毛侵入人体,故称为“外感病”。
此外,还有些并不是由六淫邪气引起的外感疾病,但也出现类似风、寒、湿、燥、火的证候,临证时为了与外感六淫邪气相区别,分别称之为内风、内寒、内湿,内燥,内火。这种内生的风、寒、湿、燥、火,是由于脏腑功能活动失调而产生的,它们与外感六淫邪气的病变是有区别的,因其不属六淫致病,故不列入本章,将在“脏腑辨证”中分别介绍。