一、 痛经
原发性痛经为青年妇女的常见病,痛经的原因与子宫收缩力增强、子宫血流量减少及垂体激素与神经递质的影响均有密切关 系。近年来的研究还发现前列腺素,尤其是PGF2α (前列腺 索F2α)的分泌增多,可能是痛经的重要原因之一。现国内外采用前列腺素拮抗药物治疗,已取得一定的疗效。孙宁铨等以理气祛瘀药组成的痛经散治疗本病19 8例,有效率87.38%,痊愈率52.03%。 在治疗前月经血与子宫内膜中PGE2α (前列腺素E2α)含量显著高于正常人,治疗后显著下降。说明痛经散有调节子宫内膜 合成与分泌前列腺素的作用,从而使痛经得到缓解。子宫内膜异位症是造成继发性痛经的主要病症之一,其发生率在50%以上。 80年代以来随着腹腔镜应用,大大提高了子宫内膜异位症的确诊率。在治疗上,对于不适于手术治疗的中青年妇女,采用中医药治疗,效果较理想。天津市中心妇产科医院采用活血化瘀佐以清 热利湿中药治疗本病,疼痛缓解率达92%。邵公权等以活血化瘀法治疗149例子宫内膜异位症,有效率82,8%。王曼等对活血化瘀与炔酪酮治疗进行了对比观察。镇痛与消块的效果两组相仿,但妊娠率活血化瘀治疗组明显高于西药组。