三、功能性子宫出血

对有不同临床见证的功能性子宫出血，应采取不同的方药进 行治疗。天津市中心妇产科医院对脾肾气虚型的青春期功能性子宫出血，用具有补肾健脾功效的春血安胶囊治疗，在经治的335 例中，有效率达96.7%。瘀血型功能性子宫出血，多表现为月经淋漓不断或月经过多，常伴有大血块。舌下静脉怒张，脐旁有压 痛点，为瘀血辨证的常见客观指标。对此型病人宜用血府逐瘀汤或少腹逐瘀汤。徐志华用桃红二丹四物汤观察治疗250例，显效 198例，有效28例，无效24例，总有效率90.4%。高秀惠等，对瘀 血兼气虚的125例患者，用槐花、蒲黄、茜草、大小蓟等中药，再 结合气虚辨证治疗，有效率达95.6%。通过对治疗前后子宫内膜 及月经血中T × B2 (血浆血栓素B2)和PGE2(前列腺素E2)的测 定，认为这些药物是通过调节子宫内膜合成与分泌PGS(水溶性维 生素E)的比例，调整微血管与血小板功能而达到止血的目的。 李超荆等应用肾主生殖的理论，对100例无排卵型功能性子宫出 血进行了补肾治疗，并与中医传统的引血归脾治崩漏的方法进行 对照观察。结果表明，13例肾阴不足者补肾阴后有92.3 %排卵；87 例肾阴阳两虚中44例经阴阳并补后有97.8%排卵，20例只补肾阳者仅30%排卵，21例采用引血归脾治疗者仅19%排卵。这充分说明调节肾的阴阳与调整卵巢功能密切相关。