(二）口腔扁平苔癣

扁平苔癣是一种非感染性慢性炎症，常发生于口腔、皮肤、 指（趾）甲及生殖器等处，但口腔较为多见。女性多于男性，不易治疗。

1.辨病与辨证

本病以相当于磨牙牙咬𬌗线处好发，其次为龈、唇，多对称 性发生。粘膜变化可分为线网型、斑状型、糜烂型和疱型。据上， 述粘膜典型变化即可诊断，必要时亦应作局部活检。

辨证可分为二型：脾虚湿热型，初起两侧颊部不适或疼痛， 粘膜出现弧形白色条纹面并秕糠状鳞屑，常有小水泡，丘疹或糜烂，舌黄腻、脉滑。阴虚内热型，苔癣周界清楚，中央萎缩，口干舌燥，性情急燥，易怒，失眠心悸，脉细数，舌红少苔。

2.治疗方法和治疗结果

辨证治疗：脾虚湿热宜健脾利湿、活血解毒，常用药有土茯苓、焦六曲、鱼腥草、连翘、陈皮、半夏、白术、泽泻、升麻、当 归、赤芍、红花等。阴虚内热型宜滋阴清热、舒肝活血，常用药 物有山慈菇、地骨皮、生地、野菊花、茯苓、山药、升麻、赤 白芍、郁金、当归等。

免疫治疗：可选用聚肌胞，左旋咪唑及强的松等。

华季良报吿以辨证加免疫治疗本病269例，痊愈76例，显效 156例，好转37例。谷松年报道分组治疗120例，其中中医组45例，西医组32例，中西医结合组43例，全部治愈。但中西医结合 组的治愈较快，与前二组相比有显著性差异。杨子璇以氯喹、强的松为一组16例，中医辨证组14例，结果西医组痊愈7例，显效7例，好转无效各1例。中医组痊愈5例，显效7例，好转2例。