概说

阳明是阳气昌盛的意思。少阳为一阳，其气升发疏泄，为人体初生之阳，故言其小，而名曰少阳；太阳为三阳，其气布于周身体表，故言其大，而名曰太阳；阳明为二阳，居于太、少之间，故言其盛而曰阳明。

阳明包括足阳明胃和手阳明大肠，代表着特定的脏腑经络。

手阳明经脉起于食指，从外侧循臂上肩，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠；其支脉从缺盆部上颈循于面部。足阳明经脉起于鼻，交頞中，下循鼻外入上齿中，还出挟口，下交承浆，循颐后下廉，出大迎，上耳前，循发际，至额颅。其支者，下膈属胃络脾，下行至足。由于经脉的络属，和脏腑的相通，使胃和大肠联系着肺脾两脏，在生理上、病理中其关系皆十分密切。

就其生理而言，胃与脾同居中州。胃主燥，以降为和，脾主湿，以升为健，脾胃相关，阴阳相调，燥湿相济，升降相因，共同完成水谷的受纳、磨化、腐熟，以及营养物质的吸收、转输功能，故脾胃为水谷之海，而为后天之本。

大肠有传化物的作用。六腑之气以通为顺，以降为用，实而不能满，饮食入胃，则胃实而肠虚，食物下传于肠，则肠实而胃虚，虚实交替，腑气得以通顺，肠胃中糟粕方能及时排出体外而不滞留。

邪犯阳明，正邪斗争激烈，多呈大热大实之里证。且易从燥化，而以热盛津伤，津伤化燥，因燥成实之阳明腑实证为主要特征。

阳明病成因有三：一为太阳病失治或误治，耗伤津液，胃中干燥而成，则称为“太阳阳明”；一为少阳病误治，伤津耗液化燥而成，称之为“少阳阳明”；一为邪气直接侵犯阳明而成，称为“正阳阳明”。

此外，阳明之热若与太阴脾湿相合，其热不得发越，湿不得宣泄，湿热薰蒸，影响肝胆疏泄功能，胆汁泛溢，则可发生黄疸。

阳明病的治法：阳明病的病变范围较广，证候比较复杂，故论中所列举的治疗方法，概括起来有汗法、温法、清法、下法，但其中之下法是治疗阳明病之主要方法，而以大承气、小承气、调胃承气汤为代表方剂。

阳明病治疗禁忌：燥热成实是阳明病的本质，燥热之邪最易伤阴耗液，故不可妄用发汗与利小便之法，旨在保存津液。