二十二、勿忘问内科病女患者的经期

妇人尤必问经期,以区别外感內伤或经带胎产。兹举清代储晦香曾记载一段史料说明:“东关吴氏妇,偶发寒热,邀医视之,曰暑也,为治其暑,不能愈。易医视之,曰湿也,曰风寒也,为治湿、治风寒,又不愈。缠绵四、五月,四肢渐肿,腹渐大,心衣不能约,则曰荣卫不和,虚矣,极力补之,肿不退。凡城中读《灵枢》、《素问》者悉延之,悉袖手无策。乃请专治臌症者来,曰此臌也,久为庸医所误,攻之泻之如故。踰旬腹痛,复问前医,曰痧耳。至晚生子,乃知前此有身也。然以攻补乱投,母与子俱不能生”(《明斋小识•卷六》)。

提示:中医妇科医生诊察时问经期是必不可少的,但在中医内科医生中,对女患者在问诊忽视问经期是时有发生的。此案告诉我们,对女患者,特别是对月经适龄妇女的任何疾痛的诊察,均应了解月经情况。