三、病案总结的方法

病案总结的方法，主要有两个：一是对收集到的病案进行整理加工；二是病案总结的书写体裁。

对收集到的病案进行整理加工，一是对那些记录过简的病案进行加工，但不宜改动过多。如有补充和说明，可加“备注”一项。经过整理加工后的病案应包括理、法、方、药内容，尤其要将病证过程中的阶段性和转折点采入，并应说明病情变化和方药加减。整理者可从不同的角度，从所要阐发的中心内容出发，对病案中临证具体事实进行归纳和提炼。总结方式有个案总结，即就每个病案进行总结；类案总结，即以一个病证为类而遴选病案而进行总结；专题总结，是以专题来遴选病案而进行总结。

病案总结的书写体裁有按语、评语、医话等。按语是对病案进行说明性的总结。评语则多是对病案诊治得失加以评说性的判断。医话大多以笔记的形式就一个专题，以病案为依据进行总结。以上总结性的文字，同样应以朴实、简明、通俗为主。议论切勿离题太远或引用文献过多。上述体裁多为整理者所采用。若病案作者整理病案时，除采用上述体裁外，尚可通过对病案进行整理加工而达到总结的目的。其方法有倒叙式，即先论病因病机，再叙证候治疗。夹叙式，即在叙述证情的同时夹有辨证分析和议论。总结式，即对以前的无效的治疗进行总结和分析，找到其原因而得出正确的治疗方案。

总之，病案的总结工作是以临证实践的事实为基础，不仅可以对辨证论治的理法方药进行全面研究，亦可对各项内容分别研究。这样不仅可以提高整理者的中医学术水平。而且，还可以发掘整理前人的丰富经验以推动中医学术发展。