附二：胎患内障

患儿生后，即见晶珠的部分或全部呈现白色翳障而遮蔽神光者，称为胎患内障。其发生常因乳母于孕时过食辛辣或甘腻煎炙，或劳逸失度，寒热不节，脏腑不和，气血乖违，内伤外感而累及胎儿，或孕母病后又不知禁忌，乱投诸毒丹药，致蕴热积毒在腹，患及胎目，而发本病。

胎患内障得之胎期，多为双眼发病，睛珠混浊之部位不一，形状多样，证候之进展各异。重者瞳神色白，生后即可发现；轻者翳小而色淡，生后未觉，及至稍大，视物不清，父母始觉；也有内障渐重，及至十余岁，双目视物不明，瞳内隐隐作青白色，遮蔽神光，重则不辨人物，但能分清三光。生后喂养不当，体质虚弱者，每易加速本病发展。

本病的治疗多从脾肾着手。若脾胃虚损，身体羸弱者，宜健脾益气，用参苓白术散^〔150〕加减；若肾阴不足，宜用杞菊地黄丸^〔126〕滋补肝肾；若脾肾阳虚，宜用四君子汤^〔61〕合金匮肾气丸^〔149〕健脾固肾，或用右归丸^〔55〕温补肾阳。若生后瞳神已有青白色翳障，盖满瞳神，或到十四、五岁时内障加重，仅能辨明人物影动者，方药难于奏效，可考虑及早手术治疗。