附五：冰翳内障

瞳神紧小或瞳神干缺病的后期，睛珠受邪而混浊，瞳神变为白色，且黄仁与晴珠粘着，阳看不能缩小，阴看不能扩大，犹如冰冻而坚者，称为冰翳内障。据《秘传眼科龙木论》记载，“此眼初患之时，头旋，额角偏痛，眼睑骨疼痛，眼内赤涩，有花或黑或白或红”。后则形成冰翳。瞳子白而透表，如水炼坚，“阴中阳里一般般”。

冰翳内障初发而色白不甚者，可急用还睛丸^〔118〕治疗，以图制止发展。全井内一旦明显变白，药物內服一般无效。对光感及色觉良好、且黄仁与睛珠粘着较少者，可用针试拨。拨之能下者，再志心服药。尚能保持较好的视力。如果拨之不下，或已无光感及色觉者，拨亦无益。如《秘传眼科龙木论》云：“来往用针三五拨，志心服药必能痊；若遇庸医强拨下，瞳人清净不能观。”

〔文献摘录〕

《目经大成•内障》：“此症盖目无病失明，全井之中有翳障于瞳神之上，曰内障。……初起目昏，次视惑，次妄见，甚乃成翳色白，或微黄，或粉青，状如星、如枣花、如半月、如剑脊、如水银之走、如膏脂之凝、如油之滴水中、如水之冻杯内，名曰圆、曰横、曰滑、曰涩、曰浮、曰沉、曰破散、曰浓厚，先生一目，向后俱有。……今专究其针治如后。目不赤痛，左右并无头风，瞳子不欹不侧，阳看能小，阴看能大，年未过六十而矍铄知昼夜、见影动，皆可针拨，反此者不能。即不反此，其翳黄如橙、红如珠、清如水晶、昏如羊眼、绿如猫睛，皆不可针。”