第九节古代体表部位名称解释

[自学时数] 2学时

[目的要求] 了解古代体表部位名称。

在学习腧穴时,要了解古代体表部位的名称。因为古代体表部位的名称,有的和现代解剖部位的名称相同,有的和现代解剖部位的名称不同,而有些腧穴是用古代体表部位名称,所以要把腧穴定位取得准确,首先要了解古代体表部位的名称。兹将各部古代体表部位名称解释如下,对于理解腧穴部位、经脉所过以及阅读中医古籍,很有帮助。

又称头。指人体颈项以上的部位。手足三阳经经脉、手少阴心经、足厥阴肝经、任脉、督脉、冲脉、阳维脉、阴、阳跷脉等,均上行至头。

或作巅。一名颠顶,俗称头顶。为头顶中央之最高处。足太阳膀胱经,足厥阴肝经,督脉均上行至巅。

[xin 信] 同囟。顶巅前为囟。即现代解剂学上的前囟。婴儿额骨与左右顶骨未闭合时,称作囟门。可触及动脉搏动。已合,称囟骨。督脉所过。

发际 头发之边缘。前额处的称前发际,后项部的称后发际,是定取头部腧穴的重要标志。足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经、阳维脉、阳跷脉等,均过发际。

或作额。与现代解剖学同。一名额颅。在发下眉上之处。足阳明胃经、足太阳膀胱经、足厥阴肝经、督脉、阳跷脉、阳维脉等,均行经额。

额角 又称头角,简称角。即前发际在左右两端弯曲下垂所呈的角度。足阳明胃经、足少阳胆经、手少阳三焦经等,均行经额角。

又称庭、天庭。即额部中央。一说指左右眉目之间,一说指面部前中央。为督脉所过处。

[que 缺] 又称阙中,一名印堂,俗称眉心。即两眉之间。阙之上称阙上。督脉所过。

眉棱骨 现称眉弓。相当于额骨构成眼眶的部分。为足太阳膀胱经等所过。奇穴鱼腰即位于眉弓中点。

眉本 与眉梢对举,俗称眉头。即眉毛之内侧端。足太阳膀胱经所过。

目胞 一名目窠,一名裹,俗称眼胞,现称眼睑。上面称上眼睑,下面称下眼睑。

目纲 纲,或作网,又称眼弦,现称脸缘。即眼睑边缘生毛处。上面称目上纲(网),或上弦,即上睑缘,下面称目下纲(网),或下弦,即下睑缘。足太阳、足阳明的经筋分别与目上纲、目下纲相联系。

目内眦 [zi 自] 又称大眦,即内眼角。足太阳膀胱经、足阳明胃经、手太阳小肠经的支脉,阴、阳跷脉,均经过目内眦。

目锐眦 又称小眦、目外眦,即外眼角。足少阳胆经、手太阳小肠经、手少阳三焦经等,经过目锐眦。

[e 扼] 又名下极,俗称鼻梁、山根,现称鼻根。即两目之间,鼻柱之上凹陷处。足阳明胃经之所起。

王宫 又称明堂骨,俗称鼻柱,即鼻根之下,鼻尖之上。一说指鼻根部。督脉所过。

明堂 即鼻。一说指鼻尖。手阳明大肠经、足阳明胃经、手太阳小肠经、督脉等所过。鼻之下方两孔称鼻孔,鼻孔之上称方上,现称鼻翼。

[zhuo 拙] 指眶下缘的骨。相当于现代解剖学上的上颌骨和颧骨构成眼眶的部分。手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经行于䪼。

[qiu 求] 亦称颧,即颧骨,为眼眶外下侧之高骨,或指頄内鼻旁间的部位。手太阳小肠经、足阳明胃经、任脉、跷脉等,上行至頄。

耳的前方,颧骨的下方。手、足阳明经,手太阳小肠经、手少阳三焦经、足厥阴肝经等行于颊。

[kan 砍] 俗称腮。口旁颊前肉之空软处。相当于口腔粘膜的外壁。

巨分 现称鼻唇沟。指由鼻翼外缘向口角外侧伸延的皮肤皱纹沟。为手、足阳明经所过。迎香穴位于鼻唇沟中。

颃颡 [hang sang 杭嗓 ] 指上腭与鼻相通的部位,相当于鼻咽部。足厥阴肝经、冲脉等行经颃颡。

水沟 亦称人中。鼻下唇上中央之凹陷处。督脉行经。手阳明大肠经交于人中。

承浆 唇下颏上中央凹陷处。任脉所当处,足阳明胃经交于承浆。

[ ke 科 ] 又称地阁,俗称下巴,现称下颌骨体。任脉等所过。

指口唇。一说指两口角。手阳明大肠经、足阳明胃经、足厥阴肝经、任脉、督脉、冲脉等所过。

[yi 宜] 口角外下方,腮部前方。足阳明胃经等所过。

颞颥 [nie ru 聂如] 俗称太阳,现称翼点。眉弓外侧,颧骨弓上方,为手、足少阳经等所过。

曲隅 又名曲角、曲周,俗称鬓角。位于额角外下方,耳前上方的发际呈弯曲下垂的部分。为手、足少阳经等所过。

俗称耳门,现称耳屏。

耳缺 即耳屏上切迹。

又称辅车。即下领骨支,为下颌骨的耳下部分。足阳明胃经等所过。

曲牙 即下牙床。因其弯曲向前,故名。手少阳经筋、手太阳经筋上行曲牙。

曲颊 指下颌角部。足阳明胃经所过。

颊车 指下颌骨。足阳明胃经、足少阳胆经等行于颊车。

舌本 即舌根。足太阴脾经、足少阴肾经、任脉等连系舌本。

会厌 即会厌软骨。复盖在喉的上端。

一指食管上口(咽腔),一指喉咙。手太阴肺经、任脉、冲脉、阴跷脉上行于咽。足太阴脾经、手少阴心经、阴维脉沿行于咽的两旁。足阳明胃经、足少阴肾经、任脉循行于喉咙。足厥阴肝经循行于喉咙之后。

[han 汉] 颏下结喉上,两侧肉之空软处。即下颌底与甲状软骨之间。足阳明胃经、任脉等所过。

结喉 又称喉结。与现代解剖学同名。即甲状软骨前上方隆起处。任脉所过,足阳明胃经在结喉两旁。

头下肩上部位的统称。或指舌骨至胸骨体上缘的部位。手、足阳明经、手少阴心经、手太阳小肠经、足少阴肾经、手、足少阳经、足厥阴肝经、任脉、阴维脉、阴跷脉等行经颈部。

肩上头下之后部,即从枕骨到大椎之间。手、足少阳经,足太阳膀胱经、督脉、阳维脉、阳跷脉等行经项部。

枕骨 与现代解剖学同名。指后头中央隆起之骨。俗称后山骨。为足太阳膀胱经、足少阳胆经、督脉等所过。

玉枕骨 枕骨两旁高起之骨,现称枕骨上项线。足太阳膀胱经、足少阳胆经等所过。

耳廓 或作耳郭,俗称耳朵。为外耳道以外全部耳壳的统称。足太阳经支脉、手、足少阳经、手太阳经等行经耳廓。

完骨 又称寿台骨。指耳后之高骨,现称乳突。手少阳三焦经、足少阳胆经等经过完骨。

柱骨 为颈椎的统称。又称天柱骨。手阳明大肠经上出于柱骨之会上。督脉所过。

缺盆 指锁骨上窝。足阳明胃经、足少阳胆经、手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经、阴跷脉等均行经缺盆。

巨骨 又称缺盆骨,现称锁骨。

两叉骨 指肩胛骨与锁骨相接之处,相当于肩锁关节部。古书称巨骨穴在两叉骨间。

髃 yu 于J 骨 简称髃,又名[肩髃、肩端骨,俗称肩头。相当于肩胛冈之肩峰突。手阳明大肠经等行髃骨前缘。

肩解 指肩端之骨节解处,现称肩关节。手太阳小肠经出行肩解。

与现代解剖学同名。颈项之下,左右两侧对称,是上肢和躯干的连属处。足少阳胆经、手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经、阳维脉、阳跷脉等所过。

缺盆下、腹之上的部位。十二经脉除膀胱经外,均行经前胸部。

[yinq 英]。胸前两旁肌肉隆起处,相当于胸大肌处。手太阴肺经、足阳明胃经、足太阴脾经等所过。

膻中 两乳之间的部位。手少阳三焦经、任脉等所过。

𩩲骭 [ he yu 合于 ] 又称鸠尾、蔽骨。胸骨下端蔽心之骨。现称胸骨剑突。任脉所过。

肩下胁上之陷窝。手太阴肺经、手少阴心经、手厥阴心包经、足少阳胆经等行于腋。

腋下到肋骨尽处之统称。手厥阴心包经、足厥阴肝经、足少阳胆经等行于胁。

[ qu 区 ] 腋下胁上,是胁肋的总称。

季胁 又称季肋、软肋、橛 [ jue 决] 肋。即胁下软肋的部分。足少阳胆经、带脉行过季胁。

曲甲 肩胛骨上1/3弯曲突出之处。现称肩胛冈。手太阳小肠经、手少阳三焦经等行经曲甲。古书称曲垣穴在曲甲陷者中。

肩胛 肩下背侧成片之骨,现称肩胛骨。手太阳小肠经等所过。

肩膊 又名 骨攵 [ ba 拔 ] ,指两肩及肩之偏后部分。一说为肩胛骨的别称。足太阳膀胱经循肩膊内侧,阳跷脉循肩膊外侧。

与现代解剖学同名。胸以下、脐以上称上腹,脐以下称少腹或小腹。一说脐下称小腹,脐下两旁称少腹。足阳明胃经、足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经、冲脉、任脉等行于腹。

[ miao 秒 ] 季胁下无肋骨之空软处。相当于腹部九分法之腰部。足少阳经筋“上乘䏚季胁”。

神阙 即肚脐。任脉贯穿脐中央,冲脉并足少阴肾经挟行脐之两旁。

丹田 指脐下三寸左右的部位,是男子精室、女子胞宫所在处。任脉等所过。

横骨 指两股之间横起之骨。相当于现代解剖学上的耻骨。足厥阴肝经、任脉等所过。

曲骨 位于横骨的中央部,现称耻骨联合。任脉等所过。

鼠蹊 [ xi 夕 ] 即腹股沟部。气冲穴在鼠蹊部。

气街 指腹股沟股动脉处。足阳明胃经入气街中。

毛际 指下腹部阴毛的边际。足少阳胆经、足厥阴肝经、任脉等经过毛际。

廷孔 或作庭扎。指阴道。《素问●骨空论》:“督脉者,起于少腹以下骨中央,女子入系廷孔。”

[ cuan 窜 ] 又名下极、屏翳,指前后二阴之间,即会阴部。督、任二脉均出于篡。

二阴 即前阴和后阴的统称。前阴又称下阴,是男、女外生殖器及尿道的总称。后阴即肛门部。任脉、足厥阴肝经、督脉、足太阳膀胱经等,分别行经前、后二阴。

下极 指两阴之间,即会阴部。-说指鼻根、肛门。

躯干之后统称为背。手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足太阳膀胱经、督脉等皆行于背。

脊骨 指脊椎骨(脊柱)。又名膂骨、中 月吕 骨,俗名脊梁骨。中医指的脊,多从第一胸椎棘突开始,向下数至第四骶椎棘突,共二十一节。足太阳膀胱经挟脊两旁循行,足少阴肾经贯脊,冲、任二脉分支及督脉行于脊骨。

[ lu旅 ]又称膂筋。指脊柱两旁的肌肉,约当骶棘肌分布处。足太阳膀胱经循于膂。

背部十二肋以下,髂嵴以上软组织部分。足太阳膀胱经、督脉、带脉等行于腰部。

[shen申]泛指脊柱两侧的肌群,或指髂嵴以下的肌肉部分。

腰髁 指腰部两旁凸起之骨,与今之髂后上棘似。古书称上醪穴在第一空腰髁下一寸。

[kao考]尾骶骨部分结称。为足太阳膀院经、督脉等所过。

骶端 又称低、尾低、尾间、穷骨、撅骨。指尻骨的末节,即尾骨。督脉行经。古书称长强穴位于骶端。

指低骨部两旁隆起之臀大肌部分。足太阳膀胱经贯臀。

又称胳膊。指肩膀以下手腕以上的部分。一说指上臂外侧面。手三阳经行于膊的外侧,手三阴经行于膊的内侧。

[nao闹]指肩至肘内侧靠近腋部隆起的肌肉,即肱二头肌部。一说为上臂的统称。共屈侧称臑内,伸侧称臑外。

即肘关节。指上臂和前臂相接的部分。其内侧面为肘窝,外侧为时尖。是手三阴经、手三阳经行过之处。

指肘以下腕以上部分。现称前臂,或包括上臂。手三阴、三阳经所过。

辅骨 在上肢,指桡骨。亦称上骨。手阳明大肠经、手太阴肺经所过。在下肢指膝两侧之骨。内侧的名内辅,即股骨下端的内侧髁与胫骨上端的内侧髁组成的骨突。外侧的名外辅,即股骨外侧髁与胫骨外侧髁组成的骨突。或指腓骨,又称外辅骨。足少阳胆经下外辅骨之前。

指前臂下端与手掌相连接的可以活动的部分。为手三阴经、手三阳经所过。

手表 即手背。手少阳三焦经循于手表。

兑骨 又称锐骨。小指侧臂骨下端之高骨,相当于尺骨茎突。一说指豆骨。手少阴心经抵掌后锐骨之端。

高骨 体表高突之骨的通称。或指大指侧臂骨下端的高尺骨,相当于桡骨茎突。

寸口 两手桡侧掌横纹后,桡动脉搏动处。手太阴肺经入寸口。

俗称手心。指、腕之间内侧面。手厥阴心包经入掌中。

大指后侧隆起之肉。其外方赤白肉分界处叫鱼际。亦有称拇指侧为大鱼,小指侧为小鱼。手太阴肺经循鱼际。

大指 (趾) 指、趾,古通。即拇指(足趾)。手太阴肺经出大指之端,足太阴牌经、足厥阴肝经起于大趾。

大指(趾)次指(趾) 即第二指(趾)。在手亦称食指。为手阳明大肠经和手太阴肺经、足阳明胃经所起、止处。

将指 即第三指。俗称中指。手厥阴心包经出中指之端。

小指(趾)次指(趾) 即第四指(趾)。手少阳三焦经和手厥阴心包经、足少阳胆经所起、止处。

爪甲 即指(趾)甲。十二经脉皆起、止于爪甲侧旁。

楗骨 指股骨。又名髀骨,俗称大腿骨。一-说指髂骨,一说指坐骨。

[ bi 闭 ] 一说指股之上端,一说为下肢膝上部分的通称。

髀骨 指膝上之大骨,今称股骨。

髀枢 指髋关节部。又名髀厌、机。或指股部外侧最上方,股骨向外上方显著隆起的股骨大转子。足太阳膀胱经、足少阳胆经所过。

髀关 大腿前上端交纹处。即股四头肌之上端。足阳明胃经下髀关。

髀阳 指大腿外侧部。足少阳胆经循髀阳。

股阴 指大腿内侧部。足厥阴肝经循股阴。

膝以上通称股。俗称大腿。足三阴、三阳经均行经股部。

鱼腹股 大腿内侧,其形如鱼腹处。即内收肌群处。足太阴脾经所过。古书称箕门穴在鱼腹上越两筋间。

伏免 大腿前隆起的股四头肌,形如免伏,故名。足阳明经抵伏兔。

膝部后面,腿部弯曲时形成凹窝,并呈现横缝(纹),分别称腘窝和窝横纹。足太阳膀胱经等所过。

大腿与小腿之交接关节处。其关节称膝解,又名骸[ hai 孩] 关。今称膝关节。足阳明胃经、足太阴脾经、足少阴肾经等所过。

膝前的圆形骨。亦称膝盖骨。今称髌骨。

[ hang 杭] 即胫骨。一说指胫骨之下端。足阳明胃经、足太阴脾经等所过。

[ zhuan 专 ] 又称腓肠,俗称小腿肚。今称腓肠肌。足太阳膀胱经、足少阴肾经等所过。

胫下尽处之曲节,今称踝关节。

[ huai 怀 ] 足上胫下隆起之骨。内侧称内踝,为胫骨之下端;外侧称外踝,是腓骨之下端。足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经、足太阳膀胱经、足少阳胆经、冲脉、跷脉等所过。

然骨 内踝下前方隆起之大骨。今称舟骨。足少阴肾经出然骨之下。

绝骨 外踝之上3寸许,腓骨凹陷的部位。悬钟穴所在。

又称跌或足跌,即足背。足阳明胃经、足少阳胆经、足厥阴肝经等所过。

[ he 合 ] 骨 又写作核骨。足第一跖趾关节内侧的圆形突起。足太阴脾经所过。

京骨 足小趾本节后外侧突起的半圆骨。即第五跖趾关节外侧的圆形突起。足太阳膀胱经所过。

三毛 足大趾爪甲后方有毫毛处。又称丛毛、聚毛。为足厥阴肝经、足少阳胆经所起、止处。

即足跟部。足太阳、足少阴、足太阴之筋结于踵。

赤白肉际 指手(足)的掌(跖)面与背面肤色明显差别的分界处。掌侧皮色较浅,称白肉;背侧肤色较深,称赤肉;两者

交接之处称赤白肉际。

歧骨 泛指两骨连接成角之处。如锁骨肩峰端与肩胛冈肩峰之连接处,第一、二掌骨连接处,胸骨下端与左右肋软骨结合处等。

本节 即指掌指关节或跖趾关节的圆形突起。共前方称本节前,后方称本节后。

[临床应用]

学习本节,可了解人体各部位的体表解剖名称,主要知道古代解剖名词与现代解剖名词的异同以及其确切的部位。既可帮助正确取穴,又为阅读古医书创造条件。

复习思考题

1.对天庭、阙中、明堂、蔽、嗌、髃、胠篡、尻、䯒等名称如何解释?

2.髀枢、髀骨、辅骨、胫骨、绝骨各指何部位?