大椎
〔定位〕在第7颈椎棘突下(图137、138)。
〔解剖〕在腰背筋膜,棘突上韧带及棘间韧带中,有颈横动脉分支,棘间皮下静脉丛;布有第8颈神经后支内侧支。
〔功能〕疏风解表,清热通阳。
〔主治〕头痛项强,热病,疟疾,感冒,咳嗽,气喘,癫痫骨蒸潮热。
〔刺灸〕向上斜刺0.5~1寸。可灸。
〔讲述〕出《素问·气府论》。别称百劳、上杼。大有高起、升始之意,穴在第1胸椎之上,因是处脊柱较其它脊骨稍大高起,因名。穴属手足三阳、督脉之会所。由于督统诸阳、统摄全身阳气,而太阳主开,少阳主枢,阳明立里,故大椎可用治外感表症所引起的头痛项强,发热恶寒等症。《伤寒论》:太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间。临床用治外感风寒可配风门、列缺,热甚可配外关,表虚卫气不固可配补合谷以益气固表,肺热咳嗽配列缺、肺俞宣肺止咳,喘加天突,痰多加丰隆,热甚生风加人中、合谷、太冲醒神熄风解痉。用治疟疾可配间使、后溪,热甚加外关、内庭、痰多加丰隆、中脘,烦乱加曲泽点刺出血以清心除烦,寒甚加太溪、复溜,因劳所致加足三里以扶正。