天 鼎

〔定位〕在锁骨上窝上， 扶突下1寸，胸锁乳突肌后 缘(图22)。

〔解剖〕浅层为颈阔肌，深层为中斜角肌起点；有颈外浅动脉；深层内侧有颈升动脉，布有耳大神经，枕小神经，副神经，深层有膈神经。

〔功能〕理气开瘀，清咽 利膈。

〔主治〕暴喑气哽，咽喉肿痛，瘰疬，气瘿。

〔刺灸〕直刺0. 3〜0.5 寸，可灸。

〔讲述〕见于《甲乙》。别称天顶。天，指高处；鼎，其形上有两耳，下有三足，人之颈后正中大椎处有一突起，形似一足，是处两旁各有颈肌突起，形成三足之势，头圆在上象天，因名。取本穴，应正坐，微仰头，于扶突下一寸，当胸锁乳头肌后缘取之。《甲乙》：治暴喑气哽，喉痹咽痛，不得气，食饮不下。临床常配间使治失音，配气舍、膈俞治喉痹哽噎；配天突、太溪治咽喉肿痛，配廉泉治音哑。这些配穴多着眼于局部邻近与远导相结合，体现了循经与局部取穴的规律。因间使为心包经金穴，太溪为肾经原穴；心包代心用事，舌为心之苗，肾脉沿喉咙，挟舌根，因而音不能言，咽中如哽，刺配间使、太溪可恢复发音，消除病患。